Садржај
- Шта је перкутани транскатетерски третман дубоке венске тромбозе?
- Зашто би ми могао бити потребан перкутани транскатетерски третман дубоке венске тромбозе?
- Који су ризици перкутаног транскатетерског лечења дубоке венске тромбозе?
- Како да се припремим за перкутани транскатетерски третман дубоке венске тромбозе?
- Шта се дешава током перкутаног транскатетерског лечења дубоке венске тромбозе?
- Шта се дешава након перкутаног транскатетерског лечења дубоке венске тромбозе?
- Следећи кораци
Шта је перкутани транскатетерски третман дубоке венске тромбозе?
Перкутано лечење транскатетером једна је од врста терапије дубоке венске тромбозе (ДВТ). ДВТ је крвни угрушак који се ствара у великој вени дубоко у телу. Најчешће се то дешава у нози. Поступак користи танку, флексибилну епрувету која се назива катетер како би се уклонио крвни угрушак.
Током лечења, здравствени радник ће вам убацити катетер у крвни суд у препонама. Тада ће он или она преместити цев кроз ваше крвне судове док не дође до места угрушка. Перкутано значи да се поступак ради кроз мали убод на кожи уместо великог реза.
Ваш лекар може користити једну од неколико врста перкутаних третмана транскатетера. Катетер се може користити за слање лека који раствара угрушак у ДВТ. Ово може помоћи у разбијању угрушка. Или, ваш здравствени радник може да користи мале алате за разбијање угрушка. У неким случајевима се у вену уметне сићушни балон или метална мрежаста завојница (стент) да би се помогло да се држи отворено.
Зашто би ми могао бити потребан перкутани транскатетерски третман дубоке венске тромбозе?
Овај поступак ће вам можда требати ако имате ДВТ. ДВТ може довести до могућих проблема као што су:
- Крвни угрушак који се помера у плућа и узрокује сметње у дисању и ризик од смрти (плућна емболија)
- Отицање и бол ногу
- Повећане вене (посттромботички синдром)
- Губитак екстремитета (ретко)
- Шок и смрт (врло ретко)
Ваш лекар може саветовати овај поступак ако се на вас односе одређени услови. То може укључивати ако:
- Имате симптоме од ДВТ-а
- Има висок ризик од плућне емболије
- Узми угрушак изнад колена
- Имајте веома велики и озбиљан угрушак
- Желите да смањите ризик од посттромботског синдрома
Лечење транскатетером није једина врста лечења крвног угрушка. Морате имати одређене клиничке факторе да бисте били кандидат за овај поступак. Многи људи са крвним угрушцима лече се лековима који се називају разређивачима крви. Дају се у облику ињекције или ИВ. Они могу спречити да се крвни угрушак повећа.
Сви третмани за стварање крвних угрушака имају своје ризике и користи. Питајте свог доктора да ли је хируршка тромбектомија можда добар избор за вас. Можда ће вам бити корисно да разговарате са лекаром који се бави проблемима крвних судова. Ова врста лекара назива се васкуларни специјалиста.
Који су ризици перкутаног транскатетерског лечења дубоке венске тромбозе?
Све процедуре имају ризике. Ризици овог поступка укључују:
- Прекомерно крварење које може бити довољно јако да проузрокује смрт
- Инфекција
- Оштећење вене на месту крвног угрушка
- Реакција на анестезију
- Одвајање стента, ако се користи
Такође постоји ризик да се ваш крвни угрушак поново створи. Властити ризици могу се разликовати у зависности од општег здравственог стања и начина на који се ваша крв згрушава. Они такође могу варирати у зависности од тога колико дуго имате угрушак и где се налази у вашем телу. Разговарајте са својим здравственим радником о свим вашим проблемима и питањима.
Како да се припремим за перкутани транскатетерски третман дубоке венске тромбозе?
Пре поступка, мораћете да потпишете образац за информисану сагласност. Ово даје лекару дозволу да уради процедуру. Такође се наводи да у потпуности разумете ризике и користи поступка и да сте добили одговоре на сва ваша питања. Пре него што потпишете, будите сигурни да су на сва ваша питања одговорено са задовољством.Разговарајте са својим здравственим радником како да се припремите за поступак. Обавестите свог здравственог радника о свим лековима које узимате. То укључује лекове који се продају без рецепта, попут аспирина, витамина и биљних додатака. Можда ћете морати престати да узимате неке лекове пре времена, као што су разређивачи крви. Ако пушите, мораћете да зауставите пре поступка. Разговарајте са својим здравственим радником ако вам је потребна помоћ за престанак пушења.
Пре поступка, обавезно обавестите медицински тим ако:
- Имајте алергије
- Имајте недавних промена у здрављу, попут грознице
- Да ли сте трудни или бисте могли бити
- Да ли сте икада имали проблема са анестезијом
- Ултразвук за мерење крвотока у нози и помоћ у дијагнози ДВТ
- Венограм, како бисте добили слику ваших вена и крвног угрушка
- Скенирање помоћу рачунарске томографије (ЦТ) ради добијања више информација о крвном угрушку
- Снимање магнетном резонанцом (МРИ), ако је потребно више информација
- Тестови крви за проверу вашег општег здравља или тражење проблема са згрушавањем у крви
Не једите и не пијте после поноћи ноћ пре поступка.
Шта се дешава током перкутаног транскатетерског лечења дубоке венске тромбозе?
Разговарајте са својим здравственим радником о томе шта можете очекивати током поступка. Детаљи ће се разликовати у зависности од врсте поступка који имате. Такође ће варирати у зависности од тога који део тела се лечи. Типичан поступак може ићи овако:
- ИВ ће вам бити стављен у руку или шаку пре почетка поступка. Добићете лекове путем овог ИВ. Можда ћете добити разређивач крви као што је хепарин. Ово помаже у спречавању стварања нових крвних угрушака током поступка.
- Такође ћете добити анестезију кроз ИВ линију. Ово ће спречити бол и учинити да спавате током поступка. Или вам се може дати седатив. То ће вас учинити опуштеним и поспаним током поступка.
- Длаке у пределу вашег поступка могу се уклонити. Подручје може отупити локалном анестезијом.
- Здравствени радник направиће мали рез на крвном суду у вашим препонама. Тада ће он или она уметнути дугу танку жицу у овај рез. Жица делује као водич током поступка.
- Тада ће здравствени радник уметнути танку, флексибилну цев (катетер) преко жице. Катетер може имати и друге ствари, зависно од врсте третмана. На пример, може да садржи лек за растварање угрушака. Може имати причвршћен мали испухани балон или неки други уређај. Цев ће бити провучена кроз крвни суд све до места крвног угрушка. Континуиране рендгенске слике могу се користити да би се тачно показало где се налази цев.
- Тада ће ваш лекар радити на растварању или уклањању угрушка. Може се користити комбинација третмана. На пример, лек који раствара угрушак може се користити заједно са балоном или другим уређајем.
- Када се лечи угрушак, здравствени радник ће извадити цев из крвног суда.
- Место где је цев ушла биће затворено и превијено.
Шта се дешава након перкутаног транскатетерског лечења дубоке венске тромбозе?
Након поступка, провешћете неколико сати у соби за опоравак. Ваш здравствени тим ће надгледати ваше виталне знакове, попут пулса и дисања. Да бисте спречили крварење, можда ћете требати лежати равно без савијања ногу неколико сати након поступка. Можда ће вам требати да останете у болници један дан или више, у зависности од вашег стања. Ваш здравствени радник ће вам рећи више о томе шта можете очекивати.
Након поступка, можда ћете морати да узмете лекове који помажу у спречавању стварања крвних угрушака. Можда ће вам требати да их узмете кратко, или дуже. Дужина времена зависи од узрока настанка крвног угрушка. Можда ћете морати да узимате лек за спречавање угрушака пре било које будуће операције. Ваш здравствени радник ће вас обавестити о свим другим променама у вашим лековима. Можете узети лек против болова ако вам затреба. Питајте свог здравственог радника шта да узмете.
Ваш лекар ће вам вероватно саветовати да се вратите на ноге убрзо након лечења. Можда ћете морати да носите компресијске чарапе. Ово помаже у спречавању поновног стварања угрушка. Такође може помоћи у спречавању стварања новог.
Требали бисте престати пушити. Ово ће смањити ризик од стварања крвних угрушака у будућности. Разговарајте са својим здравственим радником ако вам је потребна помоћ за престанак пушења.
Ваш лекар ће пратити ваше здравље након што се вратите кући. Имат ћете додатне састанке. Ваш здравствени радник може проверити ваше крвне судове помоћу теста за сликање који се назива венограм. Обавезно задржите све наредне састанке. Ово ће помоћи вашем здравственом раднику да може пратити ваш напредак.
Назовите свог здравственог радника одмах ако имате било шта од следећег:
- Отицање или бол који се погоршавају
- Течност или крв цури са места реза
- Грозница
- Крварење било где на телу
- Слабост, бол или утрнулост у том подручју
- Симптоми крвног угрушка
Придржавајте се свих упутстава вашег здравственог радника. То укључује све савете о лековима, вежбању и нези рана.
Следећи кораци
Пре него што пристанете на тест или процедуру, уверите се да знате:
- Назив теста или поступка
- Разлог због којег имате тест или процедуру
- Какве резултате очекивати и шта они значе
- Ризици и користи теста или поступка
- Који су могући нежељени ефекти или компликације
- Када и где треба да направите тест или процедуру
- Ко ће урадити тест или поступак и које су квалификације те особе
- Шта би се догодило да немате тест или процедуру
- Било који алтернативни тест или поступак о којем треба размишљати
- Када и како ћете доћи до резултата
- Кога треба назвати након теста или поступка ако имате питања или проблема
- Колико ћете морати платити за тест или поступак