Садржај
Отосклероза је врста оштећења слуха која укључује средње ухо. Резултат је абнормалног раста костију у кошчицама унутрашњег уха, обично стапеса, што је једна од 3 кости унутрашњег уха (костију) укључене у проводљивост и појачавање звука. У нормалним околностима, ове три кости се крећу и имају способност да појачају звук до 3 пута. Код Отосклерозе кости се готово „залепе“, спречавајући правилно кретање и нормалан слух.Симптоми отосклерозе се обично јављају између 10-30 година.
Симптоми
Најчешћи симптом повезан са отосклерозом је губитак слуха. Могу се јавити и проводни и сензорни типови губитка слуха. У неким случајевима су присутне обе врсте оштећења слуха, то се назива мешовити губитак слуха.
Губитак може бити постепен и може почети неспособношћу да се чују тихи звуци или шапат. У отосклерози се може изгубити до око 60 децибела вашег слуха, што може бити еквивалентно неким нивоима нормалног разговора. Нарочито је тешко чути разговоре када је присутна позадинска бука. Тинитус или вртоглавица се такође могу јавити код отосклерозе.
Дијагноза
Ако ваш лекар посумња да имате отосклерозу, вероватно ће вам поставити врло конкретна питања о вашој породичној историји, јер се ова болест може наследити.
Аудиограм и тимпанограм могу да користе аудиолог или отолог за одређивање степена осетљивости и проводљивости слуха. ЦТ скенирање може дати коначну дијагнозу отосклерозе показујући ниво прекомерног раста костију који би разликовао овај поремећај од осталих узрока губитка слуха.
Пре дијагнозе отосклерозе, лекар може извршити друге тестове како би искључио слична стања која могу узроковати ваше симптоме.
Лечење
Ако су ваши симптоми благи, приступ „сачекајте и видите“ може бити најбоља опција када не радите ништа, осим редовног тестирања слуха.
Ако ваши симптоми напредују, лечење отосклерозе може бити подржавајуће (лечење симптома) или лековито. Подржавајуће терапије укључују:
- слушни апарат - појачавање звука може да помогне у смањењу нивоа губитка слуха, слушни апарати су ефикаснији у лечењу проводних врста оштећења слуха изазваних отосклерозом, али могу помоћи неким људима са сензорним губитком слуха.
- калцијум, флуорид (уобичајено у Француској) и витамин Д могу имати одређени ефекат на смањење губитка слуха, међутим, истраживање је слабо подржано и није добро препоручено за супортивну терапију. Обично је најефикаснији у раним фазама болести.
Иако не постоји гаранција за излечење у хируршким поступцима, стапедектомија или стапедотомија могу излечити поремећај или помоћи у смањењу симптома. Ова операција укључује уклањање болесне кости (стапес) и замену синтетичким имплантатом. Када се успешан слух може побољшати много година након операције.
У ретким случајевима поступак може погоршати симптоме, па се треба консултовати са оториноларингологом о ризицима и предностима ових хируршких поступака. Хируршко лечење је обично ефикасно само код проводних врста оштећења слуха повезаних са отосклерозом.
Начин (и) лечења који могу бити корисни за вас зависе од ваше специфичне врсте губитка слуха и од тога које кости или структуре уха су погођене отосклерозом.
Фактори ризика
Истраживање окружује узроке отосклерозе, међутим, генетика игра улогу у наслеђивању овог поремећаја. Постоје неки докази да мутације гена које утичу на ваш колаген могу допринети развоју отосклерозе. Генетски узроци отосклерозе још увек се проучавају, али истраживања сугеришу да ће, ако један родитељ пати од отосклерозе, свако дете које има наследити 50% шансе за развој тог стања.
Други разлог без јасног разумевања је да хормони укључени у трудноћу могу довести и до овог поремећаја. Постојећа отосклероза се често погоршава током трудноће и на основу тога постоје теорије да избегавање суплементарног естрогена треба избегавати или да у случајевима када постоји вишак хормона естрогена коришћењем блокатора естрогена може бити корисно.
Остали фактори ризика, такође без јасног образложења, укључују:
- Кавкаски
- жене средњих година
- вирусне инфекције (попут оспица)