Садржај
- Свеукупни третман
- Недостатак витамина Б12
- Неуропатија критичне неге
- Гуиллаин-Барре-ов синдром (ГБС)
- Дијабетичка неуропатија
- Алкохолна неуропатија
- Хемотерапијска и лековима изазвана неуропатија
- Управљање неуропатским болом
- Управљање слабостима
- Управљање сензорним губицима
- Превенција
Ако имате неуропатију, можда су вам већ рекли да је тешко лечити и да неуропатија није излечива. Заиста не постоји доступан третман који може излечити или преокренути неуропатију. Постоји, међутим, неколико медицинских приступа који могу помоћи у спречавању погоршања неуропатије. А постоје ефикасни начини који помажу у ублажавању симптома неуропатије.
Свеукупни третман
Када је реч о управљању самом неуропатијом, доступне медицинске интервенције делују спречавајући да се болест погорша. Постоји неколико различитих узрока неуропатије, па су медицински приступи који се користе за спречавање погоршања неуропатије прилагођени специфичном узроку неуропатије.
Недостатак витамина Б12
Неуропатија је једна од последица недостатка витамина Б12. Овај нутритивни недостатак је чест међу вегетаријанцима, веганима, особама са одређеним поремећајима желуца или црева и људима који конзумирају велике количине алкохола. Мањак витамина Б12 често захтева суплементацију ињекцијама витамина Б12, а не таблетама које се узимају на уста, јер многи људи којима недостаје витамин Б12 нису у стању да постигну одговарајући ниво оралним пилулама.
Неуропатија критичне неге
Неуропатија критичне неге често се развија у условима тешке, акутне болести. Није сасвим јасно шта тачно узрокује неуропатију критичне неге, а верује се да је узрокована бројним факторима, укључујући инфекције, упале, неравнотежу течности и електролита и непокретност (недостатак физичких покрета). Често се неуропатија критичне неге побољшава када се целокупно здравствено стање поправи, али понекад могу проћи месеци или године након што се друге медицинске болести реше, пре него што се слабост и сензорни губитак критичне неге у потпуности побољшају.
Лечење неуропатије критичне неге укључује лечење инфекција, надокнаду течности и електролита и физикалну терапију.
Гуиллаин-Барре-ов синдром (ГБС)
Ова прогресивна и агресивна врста неуропатије описана је као узлазна неуропатија која започиње стопалима и постепено путује телом да би на крају ослабила мишиће који контролишу дисање.
ГБС је неуропатија повезана са дисфункцијом имунолошког система. Лечење ГБС може обухватати поступак који се назива плазмафереза (размена плазме) или лечење моћним лековима који се називају имуноглобулин (ИВИГ). Плазмафереза је поступак који укључује филтрирање крви ради уклањања штетних антитела и других супстанци које производе абнормалне имуне ћелије које оштећују живце. ИВИГ се састоји од имуних протеина који у интеракцији са имунолошким системом спречавају напад на живце.
У великој већини случајева, ови третмани за ГБС помажу у спречавању тешких последица, иако је често потребна респираторна подршка за привремени временски период када слабост омета дисање. Већина људи са ГБС доживи готово потпуни опоравак и може доживети неколико понављајућих епизода слабости које се обично могу лечити ИВИГ лечењем или лечењем кортикостероидима.
Дијабетичка неуропатија
Дијабетична неуропатија може се јавити као дугорочна последица дијабетеса типа л или типа ИИ. Најбоље управљање дијабетичном неуропатијом је контрола нивоа шећера у крви како би се спречило погоршање неуропатије и зауставило оштећење других органа. Неки људи са дијабетичном неуропатијом примећују побољшање симптома, па чак и доживљавају побољшање саме неуропатије уз добру контролу шећера у крви, посебно ако се неуропатија ухвати рано и дијабетесом се добро управља пре него што неуропатија напредује.
Алкохолна неуропатија
Најбољи лек за алкохолну неуропатију је прекид алкохола како би се спречило погоршање неуропатије. Понекад, прекид конзумирања алкохола може омогућити побољшање симптома, а чак може побољшати и саму неуропатију. Често нутритивни дефицити повезани са јаком употребом алкохола могу допринети алкохолној неуропатији, а исправљање ових нутритивних дефицита може помоћи и неуропатији.
Хемотерапијска и лековима изазвана неуропатија
Неколико лекова је повезано са неуропатијом, посебно неки хемотерапијски лекови. Није могуће потпуно избећи лекове који узрокују неуропатију, јер многи од њих пружају важне медицинске бенефиције и не узрокују увек неуропатију свима који их узимају. У зависности од тежине неуропатије, прекид узимања лека може помоћи у спречавању погоршања неуропатије.
Управљање неуропатским болом
Постоји неколико различитих третмана за неуропатски бол, а најбољи третман није увек исти за све, јер можда нећете доживети потпуно исти исход и нежељене ефекте као и сви остали. То значи да ћете можда морати да проведете неко време искушавајући неколико различитих опција пре него што откријете која је права за вас. Најчешћи лекови који се користе за ублажавање неуропатског бола укључују:
- Лекови против болова
- Креме са компонентама против болова
- Лекови против болова на рецепт
- Лекови против напада (антиконвулзиви): Иако ови лекови нису посебно одобрени за лечење неуропатског бола, многима пружају олакшање, па их лекари често преписују за овај проблем.
- Антидепресиви: Као и код антиконвулзива, ови лекови можда нису формално индиковани за неуропатски бол, али зато што многи људи осећају олакшање неуропатског бола и зато што постоји мало могућности лечења, они се често сматрају најкориснијом опцијом.
Управљање слабостима
Не постоје ефикасни лекови за лечење или обнављање нерава оштећених неуропатијом. Али постоји неколико случајева у којима се може управљати специфичном неуропатичном слабошћу мишића:
- Физичка терапија: Често је физикална терапија најефикаснији начин да се постигне боља контрола нерва на које неуропатија не утиче, што може помоћи у надокнађивању слабости узроковане оштећеним живцима у близини.
- Инконтиненција: Неуропатија може утицати на контролу бешике, а понекад лекови који се користе за контролу мишића бешике могу помоћи да се поврати боља контрола бешике. Иако ови лекови не лече оштећене живце, они могу да помогну својим дејством на оближње живце и мишиће који доприносе контроли бешике.
- Еректилна дисфункција: Ово је често једна од последица неуропатије, а лекови који се користе за лечење еректилне дисфункције могу помоћи у ублажавању овог проблема.
Управљање сензорним губицима
Као и код слабости мишића, није могуће поправити оштећене живце који контролишу сензацију. Међутим, витално је не занемарити овај проблем, јер сензорни губитак неуропатије може довести до тешких повреда и инфекција:
- Збрињавање рана: Ако имате неуропатију, ваше повреде и ране можда неће бити тако болне као што би обично биле без неуропатије. Међутим, овај недостатак бола представља прави проблем, јер можда нећете приметити да се рана повећава или заражава због недостатка бола. Стога, ако имате неуропатију, кад год имате рану или повреду, морате пажљиво да пазите на одржавање чистоће и пазите на знакове инфекције, чак и ако не осећате бол.
- Физичка терапија за равнотежу: Губитак сензора омета равнотежу, а физикална терапија вам може помоћи да научите како да максимизирате своје способности и надокнадите свој дефицит тако да можете одржати бољу равнотежу.
- Електрична стимулација је предложена као могући приступ смањењу сензорног губитка неуропатије, а нека истраживања указују на предности ове методе.
Превенција
Будући да је неуропатија стање које углавном не зараста, превенција је посебно важна. Мало можете учинити да спречите неке од уобичајених врста неуропатије, али требало би да потражите медицинску помоћ ако приметите ране симптоме неуропатије, који обично укључују пецкање, утрнулост и пецкање. Ако имате ране знакове алкохолне неуропатије, дијабетичке неуропатије или неуропатије изазване лековима, постоје кораци које можете предузети да спречите да се стање погорша. Даље, ако имате дијабетес или ако пуно пијете, неуропатију можете спречити решавањем ових проблема чак и пре него што неуропатија започне.
Реч од врло доброг
Ако имате неуропатију, можда већ знате да се ово стање обично не лечи. Међутим, понекад решавање узрока неуропатије може помоћи у спречавању погоршања и чак може преокренути неке од болести. Симптоми нису увек исти за све, јер неке особе са неуропатијом могу претежно искусити бол, док друге претежно осећају слабост. Типично се симптомима може бар делимично управљати комбинацијом лекова и терапије.