Садржај
Генерално, постоје два разлога због којих би ваш лекар могао да вам постави лекове због срчане аритмије. Прво, аритмија може узроковати симптоме као што су лупање срца или несвестица, а лечење може бити важно за ублажавање тих симптома. Или, друго, аритмија може нанети штету или прете да то учини. Многе аритмије не раде ниједну од ове две ствари и не захтевају лечење посебно усмерено на саму аритмију.Ако имате аритмију која захтева лечење, постоје три опште класе лекова који би могли бити корисни, у зависности од врсте аритмије коју имате. Прву групу чине антиаритмички лекови - лекови посебно усмерени на сузбијање абнормалних срчаних ритмова. Други се састоји од лекова који утичу на АВ чвор, који се углавном користе за суправентрикуларне тахикардије (СВТ). Трећу групу чине разни лекови за које је доказано да смањују ризик од изненадне смрти од срчаних аритмија.
Антиаритмички лекови
Антиаритмички лекови су лекови који мењају електричне особине срчаног ткива и на тај начин мењају начин на који се електрични сигнал срца шири преко срца. С обзиром да су тахикардије (аритмије које узрокују убрзан рад срца) обично повезане са абнормалностима у електричном сигналу, лекови који мењају електрични сигнал срца често могу побољшати те аритмије. Антиаритмички лекови су често ефикасни или барем делимично ефикасни у лечењу већине варијетета тахикардије.
Нажалост, антиаритмички лекови као група имају тенденцију да изазову приличну количину токсичности ове или оне врсте, и као последицу тога може бити тешко узимати их. Сваки антиаритмијски лек има свој јединствени профил токсичности и пре него што препишете било који од ових лекова, од виталног је значаја да лекар пажљиво објасни могуће проблеме који се могу јавити са одабраним леком.
Међутим, постоји један несрећни проблем који је заједнички за готово све антиаритмичке лекове: понекад ти лекови погоршавају аритмију, уместо да је бољи.
Ова особина антиаритмијских лекова, која се назива „проаритмија“, испоставило се да је својствено својству лекова који мењају електрични сигнал срца. Једноставно речено, када учините било шта да промените начин на који се електрични сигнал шири по срцу, могуће је да ће промена учинити тахикардију бољом или лошијом.
Уобичајени антиаритмички лекови укључују амиодарон (Цордароне, Пацероне), соталол (Бетапаце), пропафенон (Рхитхмол) и дронедарон (Мултак).
Амиодарон је далеко најефикаснији антиаритмички лек и такође је мање вероватно да ће изазвати проаритмију од других лекова. Нажалост, друге врсте токсичности које се примећују са амиодароном могу бити нарочито гадне и овај лек треба користити (као и сви антиаритмички лекови) само када је то неопходно.
Закључак је да лекари - и морали би да буду невољни да преписују антиаритмичке лекове. Ове лекове треба користити само када аритмија производи значајне симптоме или представља претњу здрављу кардиоваскуларног система.
АВ нодални лекови
Лекови познати као лекови за блокирање АВ чворова - бета блокатори, блокатори калцијумових канала и дигоксин делују успоравањем електричног сигнала срца док пролази кроз АВ чвор на путу од преткомора до комора. Ово чини АВ лекове који блокирају чворове корисним у лечењу СВТ. Неки облици СВТ-а (тачније АВ нодална реентрантна тахикардија и тахикардије узроковане заобилазним трактима) захтевају од АВ чвора ефикасно вођење електричног сигнала, а ако се АВ чвор може учинити да спорије проводи електрични сигнал, СВТ једноставно зауставља се.
За СВТ познат као атријална фибрилација, АВ чворови који блокирају чворове не заустављају аритмију, али успоравају рад срца како би помогли у уклањању симптома. У ствари, контрола срчаног удара лековима за блокирање АВ чворова често је најбољи начин за управљање атријалном фибрилацијом.
Лекови који смањују ризик од изненадне смрти
Сматра се да неколико лекова смањује ризик од изненадне смрти, вероватно смањењем ризика од вентрикуларне тахикардије или вентрикуларне фибрилације, аритмија које узрокују срчани застој.
Истраживања показују да бета блокатори вероватно смањују ризик од изненадне смрти блокирајући ефекат адреналина на срчани мишић, смањујући тако шансе за развој фаталних аритмија. Сви пацијенти који су преживели срчани удар или који имају срчану инсуфицијенцију треба да узимају бета блокаторе.
Мање је лако објаснити смањење изненадне смрти забележено код пацијената који узимају статине или који конзумирају омега-3 масне киселине, али чини се да и ови третмани помажу.
- Објави
- Флип
- Емаил