Садржај
Шта је синдром аспирације меконијума?
Меконијум је први измет или столица новорођенчета. Синдром аспирације меконијума се јавља када новорођенче удише мешавину меконијума и амнионске течности у плућа у време порођаја. Синдром аспирације меконијума, водећи узрок тешких болести и смрти новорођенчета, јавља се у око 5 до 10 процената порођаја. Типично се дешава када је фетус под стресом током порођаја, посебно када је новорођенче прешло крајњи рок.
Симптоми
- Плавичаста боја коже код дојенчади
- Проблема са дисањем
- Тамно, зеленкасто бојење или мрље плодне воде или очигледно присуство меконијума у плодној води
- Шепавост дојенчади при рођењу
Дијагноза
- Пре рођења, фетални монитор може показивати спори пулс.
- По рођењу се меконијум може видети у амнионској течности. Најтачнији тест за проверу могуће аспирације меконијума укључује тражење лаконгоскопа на меконијуму на вокалним жицама.
- Кроз стетоскоп се чују абнормални звукови даха, нарочито груби, пуцкетави звукови.
- Анализа гасова у крви показује ниску киселост крви, смањени кисеоник и повећан угљен-диоксид.
- Рентгенски снимак грудног коша може показати неуједначена или мрљаста подручја на плућима.
Лечење
Уста новорођенчета треба усисати чим се види глава током порођаја. Даљи третман је неопходан ако постоје густа мрља на меконијуму и фетални поремећај. Дојенче може бити смештено у јаслице или јединицу интензивне неге за новорођенчад. Остали третмани могу да укључују:
- Антибиотици за лечење инфекције
- Машина за дисање да плућа буду надувана
- Употреба грејача за одржавање телесне температуре
- Куцање по грудима ради попуштања секрета
Ако током трудноће није било знакова феталног дистреса, а беба је снажно новорођенче у пуном року, стручњаци препоручују дубоко усисавање душника због страха да не изазове одређену врсту упале плућа.
Прогноза
У већини случајева изгледи су одлични и нема лоших нуспојава. У тежим случајевима могу се јавити проблеми са дисањем, мада обично прођу за два до четири дана. Међутим, убрзано дисање може потрајати данима. Беба са озбиљном тежњом којој је потребна машина за дисање може имати пажљивији исход. Недостатак кисеоника у материци или услед компликација аспирације меконијума може довести до оштећења мозга. Аспирација меконијума ретко доводи до трајног оштећења плућа.