Садржај
- Шта је поступак електрохируршке ексцизије петље (ЛЕЕП)?
- Зашто би ми требао ЛЕЕП?
- Који су ризици за ЛЕЕП?
- Како да се припремим за ЛЕЕП?
- Шта се дешава током ЛЕЕП-а?
- Шта се дешава након ЛЕЕП-а?
- Следећи кораци
Шта је поступак електрохируршке ексцизије петље (ЛЕЕП)?
Поступак електрохируршке ексцизије петље (ЛЕЕП) користи жичану петљу загрејану електричном струјом за уклањање ћелија и ткива доњег гениталног тракта жене. Користи се као део дијагнозе и лечења абнормалних или канцерогених стања.
Доњи генитални тракт укључује грлић материце и вагину. Цервикс је доњи, уски део материце и вагина повезује грлић материце и вулву.
Са ЛЕЕП-ом, електрична струја пролази кроз петљу танке жице да би одсекла танак слој абнормалног ткива. Ово ткиво ће бити послато у лабораторију на тестирање. ЛЕЕП такође може уклонити абнормалне ћелије како би омогућио раст здравог ткива.
Зашто би ми требао ЛЕЕП?
ЛЕЕП се може урадити када се током прегледа карлице пронађу цервикални или вагинални проблеми или се пронађу абнормалне ћелије током Папа теста. ЛЕЕП се такође ради за откривање рака грлића материце или вагине.
Ћелије које изгледају ненормално, али још увек нису канцерогене, могу се назвати преканцерозним. Ове абнормалне ћелије могу бити први доказ рака који би се могао развити годинама касније.
ЛЕЕП се такође може користити за помоћ у дијагнози или лечењу следећих стања:
- Полипи (бенигни израслине)
- Гениталне брадавице, што може указивати на инфекцију хуманим папилома вирусом (ХПВ), фактором ризика за развој рака грлића материце
- Изложеност диетилстилбестролу (ДЕС) код жена чије су мајке узимале ДЕС током трудноће, јер излагање ДЕС-у повећава ризик од рака репродуктивног система
Ваш лекар може имати и друге разлоге да препоручи ЛЕЕП.
Који су ризици за ЛЕЕП?
Неке могуће компликације могу да укључују:
- Инфекција
- Крварење
- Промене или ожиљци на грлићу материце услед уклањања ткива
- Проблеми са затрудњењем
- Могућност превременог порођаја или рађања бебе мале порођајне тежине
Ако сте алергични на лекове, јод или латекс или сте осетљиви на њих, обавестите свог здравственог радника.
Ако сте трудни или мислите да бисте могли да будете трудни, обавестите свог здравственог радника.
У зависности од вашег стања могу постојати и други ризици. Пре поступка обавезно разговарајте са својим здравственим радницима.
Одређени фактори или услови могу ометати ЛЕЕП. Ови фактори укључују:
- Менструација
- Акутна запаљенска болест карлице
- Акутно запаљење грлића материце
Како да се припремим за ЛЕЕП?
- Ваш здравствени радник ће вам објаснити поступак и можете постављати питања.
- Од вас ће се тражити да потпишете образац за сагласност који даје ваше одобрење за спровођење поступка. Пажљиво прочитајте образац и постављајте питања ако вам нешто није јасно.
- Генерално, није потребна никаква припрема, попут поста или седације.
- Ако сте трудни или мислите да јесте, обавестите свог здравственог радника.
- Обавестите свог здравственог радника ако сте осетљиви или сте алергични на било који лек, латекс, траку, јод и анестезију.
- Обавестите свог здравственог радника о свим лековима (прописаним и без рецепта) и биљним суплементима које узимате.
- Обавестите свог здравственог радника ако у анамнези имате поремећаје крварења или ако узимате лекове за разређивање крви (антикоагулансе), аспирин или друге лекове који утичу на згрушавање крви. Можда ће вам се рећи да зауставите ове лекове пре поступка.
- Ваш лекар ће вам рећи да пре поступка не користите тампоне, вагиналне креме или лекове, испирање или секс.
- ЛЕЕП се обично ради када немате менструацију.
- Ваш здравствени радник може вам препоручити да узмете средство против болова 30 минута пре поступка.
- Можда ћете желети да понесете хигијенску салвету коју ћете носити кући након поступка.
- Следите било која друга упутства која вам пружа провајдер да бисте се припремили.
Шта се дешава током ЛЕЕП-а?
ЛЕЕП се може обавити у канцеларији здравственог радника, амбулантно или као део вашег боравка у болници. Поступци се могу разликовати у зависности од вашег стања и праксе вашег здравственог радника.
Генерално, ЛЕЕП прати овај процес:
- Од вас ће се тражити да се скинете до краја или од струка надоле и обучете болничку хаљину.
- Пре поступка биће вам наложено да испразните бешику.
- Лећи ћете на испитном столу, ногу и ногу подупртих као за карлични испит.
- Ваш здравствени радник ће вам уметнути инструмент зван спекулум како би раширио зидове вагине како би разоткрио грлић материце.
- Често ће здравствени радник користити колпоскоп, инструмент са посебним сочивима сличним микроскопу, за увећање ткива. Колпоскоп ће бити постављен на отвор ваше вагине, али не улази у вагину.
- Ваш лекар ће прегледати колпоскоп како би пронашао било која подручја за лечење на грлићу материце или у вагини. Фотографије са колпоскопом или скице подручја на грлићу материце могу се направити за вашу здравствену евиденцију.
- Ваш грлић материце се може очистити и натопити раствором сирћета, који се назива и раствором сирћетне киселине. Ово помаже да абнормална ткива побелеју и постану видљивија. Можете осетити благо пецкање. За превлачење грлића материце понекад се користи раствор јода, назван Сцхиллер тест.
- Здравствени радник ће умртвити подручје помоћу мале игле за убризгавање лека.
- Тип клешта, назван тенакулум, може се користити да одржи цервикс стабилним током поступка. Можда ћете осетити грчеве када се примени тенакулум.
- Из опреме ћете чути зујање и / или пухање.
- ЛЕЕП жица ће се уметнути кроз спекул и проћи кроз абнормална ткива. Можда ће бити потребан један или више пролаза. Можете осетити притисак или лагано грчење.
- Неке жене осећају несвестицу током поступка. Обавестите свог здравственог радника или медицинску сестру ако имате такав осећај.
- Веома је важно да током поступка лежите мирно.
- Количина и локација уклоњеног ткива зависи од тога да ли се ЛЕЕП користи као дијагностички алат или за уклањање абнормалног ткива. ЛЕЕП жице долазе у различитим величинама и облицима.
- Електрична струја ће заптивати крвне судове, тако да обично долази до врло мало крварења. Свако крварење са места ЛЕЕП може се лечити локалним леком сличним пасти.
- Ткиво ће бити послато у лабораторију на даље испитивање.
Шта се дешава након ЛЕЕП-а?
Након ЛЕЕП-а, можете се одморити неколико минута након поступка пре него што одете кући.
Можда ћете желети да носите хигијенски уложак против крварења. Нормално је да неколико дана имате благе грчеве, флеке и тамне или црне боје. Тамно пражњење долази од лека који се примењује на грлић материце ради контроле крварења.
Можда ће вам бити наложено да се не испирате, не употребљавате тампоне и не сексате 4 недеље након ЛЕЕП-а или током одређеног временског периода који вам је препоручио ваш здравствени радник.
Можете имати и друга ограничења у својој активности, укључујући никакве напорне активности или дизање тешког терета.
Узмите средство против болова због грчева или болности према упутствима вашег здравственог радника. Аспирин или одређени други лекови против болова могу повећати шансу за крварење. Обавезно узимајте само препоручене лекове.
Ваш лекар ће вам рећи када да се вратите на даље лечење или негу. Генерално, женама које су имале ЛЕЕП биће потребни чешћи Папа тестови.
Обавестите свог здравственог радника ако имате било шта од следећег:
- Крварење са угрушцима
- Дренажа из вагине која смрди
- Грозница и / или језа
- Јаки болови у стомаку
Ваш лекар вам може дати друга упутства након поступка, у зависности од ваше посебне ситуације.
Следећи кораци
Пре него што пристанете на тест или процедуру, уверите се да знате:
- Назив теста или поступка
- Разлог због којег имате тест или процедуру
- Какве резултате очекивати и шта они значе
- Ризици и користи теста или поступка
- Који су могући нежељени ефекти или компликације
- Када и где треба да направите тест или процедуру
- Ко ће урадити тест или поступак и које су квалификације те особе
- Шта би се догодило да немате тест или процедуру
- Било који алтернативни тест или поступак о којем треба размишљати
- Када и како ћете доћи до резултата
- Кога треба назвати након теста или поступка ако имате питања или проблема
- Колико ћете морати платити за тест или поступак