Садржај
Отечено колено је чест проблем који може утицати и на младе и на старе. Многи га називају „водом на колену“ због често спужвастог изгледа. Утврђивање узрока отока колена понекад може бити изазов.То може бити акутно стање изазвано трауматичном повредом или хроничном која се полако развијала током времена. Место отока такође може варирати, понекад се јавља у коленском зглобу, а, у другима, у меким ткивима која окружују колено.
Зглоб колена
Зглоб колена окружен је капсулом. Ова капсула чини „зглобни простор“ где мала количина течности за подмазивање (која се назива синовијална течност) одржава лако кретање колена. Одређени услови могу проузроковати акумулацију течности. Када се то догоди, колено може да набрекне, стање које се обично назива излив из колена.
Када потражити хитну помоћ
Отиђите у најближу хитну помоћ или центар за хитну помоћ ако доживите трауматичну повреду колена праћену:
- Пуцање у тренутку повреде
- Брзо отицање колена
- Интензиван бол
- Деформација зглоба колена
- Немогућност постављања тежине на повређено колено
Дијагноза
Први корак у лечењу излива је утврђивање узрока. Ваш лекар ће прво испитати физички изглед самог колена.
Када је оток у зглобу колена, зглоб колена је обично добро дефинисан и лако се осећа под кожом (иако може изгледати помало избачен). Када је оток у меком ткиву, поклопац колена можда неће бити видљив или се лако осећа.
На основу исхода физичког прегледа, лекар може да истражи неке од типичнијих узрока излива колена.
Течност изван коленског зглоба
Најчешћи узрок прекомерне течности у меком ткиву које окружује колено је препателарни бурситис. Ово је запаљење врећице испуњене течношћу (која се назива бурса) која амортизује поклопац колена (назван патела). Накупљање се може видети и осетити на врху капице. То није нешто што бисте видели испод колена.
Повреда као што је контузија (модрица меког ткива) такође може проузроковати локализовани оток. У неким случајевима накупљање крви и течности може имитирати акутну повреду коленског зглоба.
Течност унутар коленског зглоба
Ако је коленски зглоб подручје изливања, обично истражујемо три могућа узрока: акутна повреда, хронично стање и акутно стање које није повезано са повредом.
Акутне повреде
Акутне повреде су оне које су се догодиле у последњих 24 до 48 сати, што је резултирало брзим отицањем колена.У овом случају бисмо утврдили да ли је течност у колену крвава или некрвава:
- Крв у течности колена је обично узроковано или поцепаним предњим укрштеним лигаментом (АЦЛ) у колену или преломом кости и хрскавице колена. Када је крварење извор отока, почетак ће бити брз и интензиван, обично у року од неколико минута .
- Некрвава течност може бити узроковано ишчашењем лигамената или кидањем менискуса гуменог диска који ублажава колено. Отицање је обично спорије и често се примећује само неколико сати или дана након повреде. Количина течности може бити значајна, али обично није толико дубока као накупљање крви.
Хронични изливи
Хронични излив карактерише постепени почетак отока. Отицање може често флуктуирати како симптоми долазе и одлазе. Поред хабања повезаног са старењем, два су честа узрока хроничног излива колена:
- Остеоартритис може изазвати стварање вишка течности као одговор на основно запаљење. Код остеоартритиса колена, погођено колено је често веће од другог. Отицање се погоршава са активношћу, посебно када колено носи тежину. Бол ће често нестати када се колено опусти.
- Реуматоидни артритис, аутоимуни облик артритиса, може изазвати исти ефекат. Реуматоидни артритис ће најчешће утицати на више зглобова праћен већом перзистентношћу отока услед узастопног упале.
Акутни почетак без повреде
Брзи почетак отока без повреда је категорија у иностранству у којој акумулација течности није последица повреде или хроничног стања, као што су:
- Инфекција може резултирати акумулацијом течности у зглобовима, често као резултат операције, ране колена или системске инфекције која се шири на зглоб.Третман може представљати проблем јер тело тешко уклања инфекцију из овог простора. Можда ће бити потребна операција да би се потпуно очистила септичка инфекција.
- Гихт и псеудогихт укључују накупљање кристала у течности колена.У случају гихта, мокраћна киселина која се користи за транспорт отпада може се акумулирати и кристалисати у различитим зглобовима тела, узрокујући интензивно отицање и бол.Код псеудогихта кривац су кристали калцијума. У