ИУД контрола рађања за тинејџере

Садржај

• Шта лекари предлажу
• ИУД контрола рађања код тинејџера
• Шта истраживање каже
• Истраживање о употреби тинејџерског некспланона је ретко

Сваке године у Сједињеним Државама отприлике 750.000 тинејџера затрудни и већина ових трудноћа није планирана. Да би контрола рађања била ефикасна, тинејџерима су потребне опције које могу лако користити. Вероватније је да ће тинејџери наставити да користе контрацептивне методе са дужим дејством, попут контрацепције с ИУД или Некпланон. Они тинејџери који су сексуално активни и користе контролу рађања обично пријављују недоследну употребу. То је довело до тога да Амерички колеџ акушера и гинеколога (АЦОГ) размисли да ли је повољније прописати контрацепцију за спиралу или Некпланон за тинејџере.

Нажалост, истраживања тинејџера у Сједињеним Државама показују да тинејџери знају врло мало информација о спиралама. Једно истраживање на 72 девојке између 14 и 18 година показало је да, иако је 74 процента користило контролу рађања, само 19 процената је икада чуло за спирале. Након образовања о контрацепцији ИУД, многи тинејџери су изјавили да им се свиђа чињеница да ИУД користе:

• Није наштетио каснијој плодности
• Није захтевао свакодневну употребу
• Није био потребан код сваког сексуалног чина
• Била је дискретна

Тинејџере треба едуковати о високој ефикасности реверзибилних контрацептивних метода дуготрајног деловања попут контрацепције ИУД, као и Некпланон.

Шта лекари предлажу

АЦОГ је управо ревидирао свој Билтен праксе да би одговорио на потребу за дуготрајним реверзибилним методама контрацепције за тинејџере. Према АЦОГ-у, употреба Некпланона и ИУД-а за контролу рађања може бити корисна за тинејџере. Иако су ове смернице за праксу нове, стварна пракса уметања спирале и Некпланона код тинејџера није. Многи тинејџери су већ добили ове опције за контролу рађања, тако да су смернице за праксу коначно ухватиле оно што медицинска заједница ради годинама.

Зашто више америчких тинејџера не добије ХПВ вакцину?

ИУД контрола рађања код тинејџера

ПараГард, Скила, Килеена и Мирена - ови спирале су класификоване под категорију 2 америчких критеријума за медицинску подобност за употребу контрацепције. То значи да су користи од употребе ових контрацептивних метода углавном веће од ризика. Употреба спирале добила је класификацију 2 због извесне забринутости због ризика од избацивања (када спирала делимично или у потпуности измиче из материце), што може бити узроковано нуллипарношћу (никада није родила), као и ризиком од СПИ због ризичније сексуално понашање типично за млађе старосне групе. Употреба Некпланона код тинејџера добила је класификацију категорије 1 - то значи да не постоји ограничење употребе методе контроле рађања.

10 најбољих разлога за подршку сексуалном образовању у школама

Шта истраживање каже

Нажалост, постоји врло мало литературе о употреби Некпланона или ИУД-а за контролу рађања код тинејџерске популације, па је потребно више истраживања за боље, детаљније резултате. С обзиром на то, неке студије постоје, а њихови резултати су обећавајући.

Детаљни преглед који је проучавао употребу спирале код тинејџера открио је да су се стопе избацивања кретале у распону од пет до 22 процента. Ове стопе могу мало заварати јер изгледа да на стопе утичу ваше године и да ли сте икада били трудни или не. Поред тога, доступна истраживања показују недоследне резултате. На пример, неке студије откривају да жене које никада нису родиле имају више случајева избацивања спирале, док друге студије сугеришу да оне који нису имати дат рођени извештај веће стопе протеривања. Ниједна од ових студија није разматрала како је комбинација старости и историје трудноће могла утицати на резултате.

Такође је већа вероватноћа да ће тинејџери наставити да користе ИУД контрацепцију него другим методама. Број тинејџера који још увек користе ИУД након једне године је висок (у распону од 48 процената до 88 процената), а њихова употреба ИУД с временом се мало смањила. Тинејџери настављају употребу спирале истом брзином или чак дуже него тинејџери који користе пилуле за контролу рађања.

Трудноћа је такође била неуобичајена међу тинејџерским корисницима ИУД контрацепције. Једна студија која је упоређивала стопе тинејџерске трудноће открила је да (након 24 месеца непрекидне употребе) тинејџери који користе бакарни спиралу (ПараГард) нису пријавили трудноћу, док је три процента тинејџерских корисника контрацепцијских пилула затруднело. Друга студија открила је да је стопа трудноће тинејџера порасла са два процента након шест месеци употребе ИУД-а на 11 процената у 48 месеци боравка у ИУД-у.

Последња забринутост коју је истраживање открило о употреби контрацепције код тинејџера је бол. Студије су показале да је болно или тешко увођење спирале главна брига код тинејџера. То је можда зато што тинејџер никада раније није родио. Постоје акције које лекари могу предузети да би олакшали део овог бола, али није доказано да ове методе доследно пружају олакшање бола током увођења спирале. Новији спирале попут Скиле и Килеене имају мање уметнуте епрувете, тако да бол код уметања може бити мањи код ових опција. Истраживање је такође показало да су бол и крварење чести разлози за уклањање ИГМ ПараГард тинејџерима.Једно истраживање је нагласило како се више корисника тинејџерског спирале жали на проблеме са крварењем него што су то чинили корисници тинејџерских пилула.

Сазнајте законе о абортусима за малолетнике у вашој држави

Истраживање о употреби тинејџерског некспланона је ретко

У 2010. години спроведено је истраживање на 137 тинејџера (узраста од 12 до 18 година) који су се тек родили и упоређивало је стопу толеранције, наставка и понављања трудноће код тинејџера који су користили Импланон, комбиноване пилуле за контролу рађања, Депо Провера, баријерне методе (попут кондома и спермицида) или ништа.

До 24 месеца, 35 посто тинејџера поново је затруднело. Корисници тинејџерских Некпланона затруднели су касније од осталих група за контролу рађања (са првом поновљеном трудноћом у 23,8 месеца, у поређењу са 18,1 месеца за групу пилула / депо и 17,6 месеци за баријеру / ниједна група). Такође је вероватније да ће корисници импланона наставити да користе Импланон након 24 месеца од тинејџерских пилула / депо корисника.

Од оних тинејџера којима је Некпланон одстрањен пре 24 месеца употребе, 40 процената је рекло да је абнормално крварење њихов разлог за заустављање. С обзиром на то, истраживачи су закључили да је код тинејџера који се одлуче да користе Некпланон значајно мања вероватноћа да затрудне и утврђено је да се дуже држе ове методе контроле рађања од оних који су одабрали друге методе контрацепције.

Завршна анализа

Иако литературе о Некпланону и ИУД-у за контролу рађања код тинејџера у великој мери недостаје, доступне студије сугеришу да су ИУД-ови попут Мирене, Скила, Килеена и ПараГард, као и Некпланон, практичне опције за данашње тинејџере. Подстицање тинејџера на употребу дуготрајних реверзибилних метода контроле рађања могло би да помогне смањењу броја непланираних тинејџерских трудноћа. Велики број тинејџера који се придржавају употребе Некпланона и ИУД-а обећава, а тинејџери ће вероватно бити у складу са овим методама контроле рађања.

Смернице за праксу које је креирао АЦОГ сугеришу да ИУД и Некпланон треба да се предложе тинејџерима као потенцијалне опције за контролу рађања. Благодати и предности ПараГарда, Мирене, Скиле и / или Килеене код тинејџера обично надокнађују потенцијалне ризике и не постоје ограничења за употребу Некпланона код тинејџера. Због овога се чини да су ово ефикасне и поуздане опције за контролу рађања које би требало понудити тинејџерима који траже контрацепцију у клиникама за планирање породице или у локалним лекарским ординацијама.

• Објави
• Флип
• Емаил
• Текст