Историја вакцинација и вакцина

Садржај

• Историја вакцина
• Комбиноване вакцине
• Историја распореда имунизације

Када се дају вакцинацијама, већина деце развија антитела која им могу помоћи да се одупру одређеним вирусним инфекцијама, попут хепатитиса Б, дечије парализе и оспица итд., Или бактеријским инфекцијама, укључујући тетанус, хрипавац (хрипавац), дифтерију итд. .

Иако је увек било неких људи који су били против вакцина, већина људи је о вакцинама мислила као о једном од највећих здравствених достигнућа 20. века.

Желите ли разговарати о вакцинама са вољеном особом? Вежбајте користећи наш тренер за виртуелне разговоре

Историја вакцина

• Едвард Јеннер спроводи експерименте 1796. године који су довели до стварања прве вакцине против великих богиња неколико година касније и замењују вариолацију као превентиву против малих богиња
• Вакцину против беснила развио је Лоуис Пастеур 1885. године
• Вакцине против колере и тифуса развијене су 1896. године, а развој вакцине против куге започео је 1897. године
• Прва вакцина против дифтерије развијена је око 1913. године радом Емила Адолфа вон Бехринга, Виллиама Халлоцк Парка и других
• Прве цјеловите вакцине против пертусиса развијене су 1914. године, иако ће проћи неколико деценија прије него што се шире употријебе
• Вакцина против тетануса развијена је 1927
• 12 деце умире када је вишеструка бочица вакцине против дифтерије која није садржавала конзерванс контаминирана бактеријама у катастрофи у Куеенсланду 1928. године
• Мак Тхеилер развија прву вакцину против жуте грознице 1936. године
• ААП формално одобрава употребу а вакцина против пертусиса створили Пеарл Кендрицк и Граце Елдеринг 1943. године
• Први вакцина против грипа је лиценциран за употребу у САД 1945. године
• Појединачне вакцине против дифтерије, тетануса и пертусиса комбинирају се у једну ДТП вакцину 1948. године
• Салк инактивирана полио вакцина (ИПВ) уведена је 1955. године
• Око 200 деце развија се полиомијелитиса 1955. године од контаминираних полио вакцина у ономе што постаје познато као Цуттер Инцидент
• Жива орална сабинска полио вакцина (ОПВ) замењује Салк полио вакцину 1962. године
• Прва жива вакцина против морбила лиценцирана је 1963. године, али је замењена додатним ослабљеним вирусом морбила који је изазвао мање нежељених ефеката 1968.
• ММР вакцина постаје доступна 1971. године, комбинујући вакцине против морбила, заушњака (лиценца 1967) и рубеоле (1969), а рутински се даје када су деца имала око 15 месеци
• Рутинска вакцинација вакцинама против малих богиња завршава се у САД 1972. године
• Пнеумовак, прва пнеумококна вакцина која штити децу и одрасле од одређених врста бактерија Стрептоцоццус пнеумониае, одобрена је 1971. године и даје се деци са високим ризиком
• Тридесет трећа светска здравствена скупштина проглашава да су мале богиње искорењене 1979. године
• Меномуне, прва менингококна вакцина је лиценцирана 1981. године и препоручује се деци са високим ризиком док је касније не замени Менацтра
• Вакцина против хепатитиса Б изведена из плазме лиценцирана је 1981. године
• Рулет са вакцинама, контроверзни сегмент вести, емитован 1982. године и покушава да повеже ДПТ вакцину са трајним оштећењем мозга, умањује ризик од пертусисне болести и помаже у покретању већег дела модерног антивакциналног покрета
• Капсуларна полисахаридна вакцина Хаемопхилус б лиценцирана је 1985. године, али нажалост не пружа добру заштиту деци млађој од 18 до 24 месеца, која су највише изложена ризику од болести хемофила типа Б
• Рекомбинантна вакцина против хепатитиса Б (Рецомбивак ХБ) одобрена је 1986. године, али се препоручује само употреба код оних са високим ризиком од инфекције
• Друга вакцина против хепатитиса Б, Енгерик-Б, одобрена је 1989. године
• Прва коњугована вакцина Хаемопхилус б (ПРП-Д) одобрена је 1988. године како би се обезбедила заштита од болести Хаемопхилус инфлуензае типа б за сву децу млађу од 18 месеци, али су 1990. замењене са две побољшане Хиб коњуговане вакцине (ПРП-ХбОЦ и ПРП-ОМП) који се могу давати деци од два месеца старости
• Обновљива доза ММР-а први пут се препоручује 1989. године, али само деци која живе у окрузима који имају најмање 5 случајева морбила. Рутински распоред ММР са 2 дозе није се примењивао за сву децу до 1994. године
• Систем извештавања о нежељеним догађајима вакцине (ВАЕРС) успостављен је 1990
• Вакцине против хепатитиса Б и Хиб препоручују се за сву новорођенчад 1991. године
• ДТаП вакцина, за коју се претпоставља да има мање нежељених ефеката него што је дозвољена ДТП, а до 1997. замењује ДТП за све потребне дозе, иако се никада не показује да је ДТП изазвао нападаје или оштећење мозга, како се некада тврдило у Рулет са вакцинама
• СЗО изјављује да је дечја парализа елиминисана са западне хемисфере 1994. године
• Вакцина за заштиту деце од водених козица (Варивак) лиценцирана је 1995
• ВАКТА, прву вакцину против хепатитиса А одобрила је ФДА 1996. године за децу која имају најмање две године, али се углавном даје деци са високим ризиком да оболе од хепатитиса А
• Салк инактивирана полио вакцина (ИПВ) се још једном препоручује деци и замењује оралну полио вакцину (ОПВ) 1996. године због малог ризика од паралитичког полиомијелитиса повезаног са вакцином (ВАПП), започињући секвенцијалним распоредом вакцина против ИПВ-ОПВ и затим одлазак на потпуно ИПВ распоред 2000. године
• РотаСхиелд, прва ротавирусна вакцина лиценцирана је 1998. године, али је ускоро повучена са тржишта 1999. године, након што је повезана са повећаним ризиком од инвазије, облика опструкције црева
• ЛИМЕрик, вакцина против Лајмске болести, лиценцирана је 1998
• Доктор Андрев Вакефиелд објављује извештај у часопису Ланцет у покушају да повеже ММР и аутизам
• Тхимеросал је уклоњен из велике већине вакцина у распореду имунизације деце током 1999. и 2000. године
• Ендемске морбиле проглашене су елиминисанима у Сједињеним Државама 2000. године
• Превнар, новија пнеумококна вакцина која никада није садржавала тимеросал, лиценцирана је 2000. године и додата је на распоред имунизације следеће године
• ЛИМЕрик излази са тржишта због недовољне продаје у 2002
• Флумист, жива интраназална вакцина против грипа, одобрена је 2004. године
• Ендемска рубеола проглашена је елиминисаном у Сједињеним Државама 2004. године
• Вакцина против грипа за сву здраву децу између 6 и 23 месеца постала је формална препорука за сезону грипа 2004-05.
• Почев од сезоне грипа 2004-05, вакцина против грипа препоручује се женама које ће бити трудне током сезоне грипа, у било којем тромесечју, што се разликује од претходних препорука за вакцину против грипа ако је жена била ван првог тромесечја трудноћа током сезоне грипа. Нажалост, иако су у категорији високог ризика, само око 13% трудница примило је вакцину против грипа 2003. године.
• Хаврик, још једна вакцина против хепатитиса А, одобрена је 2005. године, а индикација старости за обе вакцине против хепатитиса А смањена је на 12 месеци.
• Менацтра, вакцина за заштиту од одређених врста менингококне болести, лиценцирана је 2005. године и додата је на распоред имунизације 2006. године, препоручује се свима у доби од 11 до 12 година или када пођу у средњу школу
• Тдап вакцина (Боострик или Адацел) препоручује се тинејџерима и одраслима да би их заштитили од пертусиса 2006. године и замењује претходну Тд вакцину која је деловала само против тетануса и дифтерије
• РотаТек, још једна ротавирусна вакцина, лиценцирана је 2006. године и додата је на распоред имунизације 2007. године
• Вакцина против хепатитиса А додата је у рутински распоред имунизације деце током 2006. године
• Гардасил, прва ХПВ вакцина, одобрена је 2006. године
• Друга помоћна доза вакцине против водених козица додаје се на распоред имунизације 2007. године како би се спречило пробијање инфекција
• Још једна ротавирусна вакцина, РотаРик, одобрена је 2008. године
• Друга ХПВ вакцина, Церварик, одобрена је 2009. године
• Још једна менингококна вакцина, Менвео, одобрена је 2010. године
• Новија верзија Превнара, која може да обезбеди покривање против 13 сојева пнеумококних бактерија, одобрена је и замењује старију верзију (Превнар 7) у 2010.
• Флузоне Интрадермал и Флузоне Хигх-Досе су две нове опције вакцине против грипа које су постале доступне 2011. године
• Комбиновану вакцину која штити и од Хаемопхилус инфлуензае типа б и од Неиссериа менингитидис серогрупа Ц и И одобрила је ФДА 2013. МенХибрик се препоручује за новорођенчад са високим ризиком од менингококне болести.
• Четворовалентне вакцине против грипа, које штите од четири соја грипа, постају доступне у сезони грипа 2013-14
• Труменба, прва вакцина за заштиту од менингококне болести серогрупе Б, одобрила је ФДА (октобар 2014). Раније је Бексеро, МенБ вакцина која је одобрена у неким другим земљама, дат неким студентима током избијања болести у оквиру ФДА-овог проширеног програма приступа истраживачким производима. АЦИП обе препоручује сада онима који имају повећан ризик од инфекције менингококном серогрупом Б.
• ФДА је одобрила Гардасил 9 (децембар 2014.) за пружање заштите против пет додатних врста ХПВ-а. Ово је сада једина вакцинација против ХПВ-а која се нуди у САД-у.

Комбиноване вакцине

Поред ових нових вакцина, током година је уведено и неколико нових комбинованих вакцина, укључујући:

• Тетрамуне, комбинација ДТП и Хиб, 1993
• Цомвак, комбинација Хиб и хепатитиса Б, 1996
• Педиарик, комбинација ДТаП, ИПВ и вакцине против хепатитиса Б, 2004. године
• ПроКуад, комбинација ММР и Варивак, 2006. године
• Пентацел, комбинација ДТаП, ИПВ и Хиб, 2008. године
• Кинрик, комбинација ДТаП и ИПВ, 2008. године

Иако не мењају број вакцина које ваша деца добијају, комбиноване вакцине могу смањити број ињекција које добију при свакој посети. На пример, уместо три одвојена ДТаП, ИПВ и Хиб снимка током њихове посете деци од два, четири и шест месеци, ваше дете би могло сваки пут да добије појединачни снимак Пентацела.

Историја распореда имунизације

Тренутни облик распореда имунизације деце, који сваке године објављују Саветодавни комитет за имунизацијске праксе (АЦИП), Америчка академија за педијатрију (ААП) и Америчка академија породичних лекара (ААФП), први пут је објављен у 1995. Тада су препоручене вакцине укључивале хепатитис Б, ДТП, иако је ДТаП био доступан за подстицајне дозе са 15 до 18 месеци и 4 до 6 година, Тд, ОПВ (орална полиовирусна вакцина) и ММР.

Пре 1995, АЦИП је објављивао распореде вакцина кад год су даване нове препоруке које су мењале распоред, као што се догодило у:

• 1994. - Вакцине против Хиб-а и хепатитиса Б препоручују се за сву новорођенчад, а помоћни ММР за сву децу
• 1989. - Хиб вакцина препоручена за сву малу децу у доби од 18 месеци, а појачала ММР препоручена за много малишана
• 1983. - у овом распореду деца су добила ДТП (5 доза), ОПВ (4 дозе), ММР (1 доза) и Тд

Иако би неки родитељи желели да се врате на ове раније распореде када су деца добила мање вакцина, важно је сетити се другог дела историје, јер је то такође било време када су сваке године људи (углавном деца) још увек добијали:

• Упала плућа, менингитис и инфекције крви изСтрептококус пнеумоние бактерија - 63.067 случајева и 6.500 смртних случајева
• Менингитис, епиглотитис и друге озбиљне инфекције изХаемопхилус инфлуензае бактерија типа б (Хиб) - 20.000 случајева и 1.000 смртних случајева
• Менингококемија и менингококни менингитис
• Случајеви хепатитиса А-117.333, 6.863 хоспитализације и 137 смртних случајева
• Случајеви хепатитиса Б-66.232, 7.348 хоспитализација и 237 смртних случајева
• Ротавирусни гастроентеритис - 3 милиона случајева, 70 хоспитализација и 20 до 60 смртних случајева
• Водене козице - нешто више од 4 милиона случајева, 10.000 хоспитализација и 100 смртних случајева
• Најчешћи облици ХПВ-а који могу изазвати рак грлића материце

А откако су уведене вакцине за ове и друге инфекције које је могуће спречити вакцинама, случајеви већине су се смањили за 99 до 100%.

Како се све више чини како би се родитељи уверили у сигурност вакцина, укључујући да су напори на повезивању аутизма и вакцина оповргнути и тимеросал уклоњен из свих вакцина у распореду имунизације деце, било би несрећно пустити да ниво вакцинације опадне и ове болести се враћају.

Водич за дискусију о вакцинама

Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.

Преузмите ПДФ