Садржај
Ревиевед би:
Ребецца Линн Стоне, М.Д., М.С.
Много година су гинеколошки карциноми имали погрешну репутацију „тихих“ - врста карцинома које није могуће спречити или открити док не буде прекасно и доступне су само ограничене могућности лечења. Међутим, појавом модерног тестирања, скрининга и генетског открића, лекари и истраживачи су открили да је откривање могуће и да се многи облици гинеколошког карцинома могу чак спречити.
Ребецца Стоне, МД, гинеколошки онколог и хирург Јохнс Хопкинс, објашњава ризике од гинеколошког карцинома, најбоље облике превенције за вас и ваше најмилије и могуће знаке и симптоме.
Знајте свој ризик
Гинеколошки рак представља било који рак који започиње у репродуктивним органима жене. Дакле, свака жена је у ризику од развоја гинеколошког карцинома. Само у Сједињеним Државама, приближно 100.000 жена сваке године има дијагнозу гинеколошког карцинома. Следећи важни фактори ризика:
- Породична историја: Најјачи познати фактор ризика за рак јајника је породична историја. Сада процењујемо да је један од пет случајева рака јајника последица мутација које се јављају у генима за осетљивост на рак јајника, као што су БРЦА1 и 2, који се преносе са генерације на генерацију. Рак ендометријума се такође јавља у неким породицама, најчешће у сарадњи са Линцх синдромом. Линцх синдром је наследни синдром рака познат по повећаном ризику од рака ендометријума, јајника и дебелог црева.
- Гојазност: Са порастом гојазности у Сједињеним Државама, лекари су приметили значајан пораст нарочито рака ендометријума. Стоне каже: „Гојазност узрокује повећање производње естрогена и хроничну упалу, што може утицати на слузницу материце (ендометријум), што доводи до већег ризика од овог рака.“
- Старост: За већину гинеколошких карцинома ризик жене је највећи у доби изнад 60 година.
- ХПВ: ХПВ је полно преносива болест која је врло чврсто повезана са гинеколошким раком. Готово све случајеве рака грлића материце узрокује ХПВ, а многи сојеви болести такође могу изазвати рак вагине и вулве.
Превенција гинеколошког рака
Познавање ризика од гинеколошког карцинома је веома важно, као и пролазак препоручених тестова, скрининга и вакцина које су доступне за превенцију.
- Папа тестови: Папа тест је највреднији доступан алат за скрининг рака грлића материце, посебно у комбинацији са ХПВ тестирањем. Папа тестови и ХПВ тестирање могу довести до откривања преканцерозних промена на грлићу материце пре него што постану рак. Постоји велико интересовање за одређивање начина на који бисмо могли да користимо Папа тест за откривање карцинома јајника и ендометријума. Научници ово активно истражују.
- Женама од 21 до 29 година, папа тестови се препоручују сваке три године.
- Женама старијим од 30 година препоручују се Папа тестови у комбинацији са ХПВ тестирањем (познато као заједничко тестирање) на сваких пет година.
- Скрининг може престати за жене старије од 65 година ако се сматрају ниским ризиком.
- Здрава прехрана и начин живота: С обзиром на то да је гојазност препозната као значајан фактор ризика за рак ендометријума, важно је одржавање здраве исхране и начина живота. За жене заинтересоване за постизање краткорочних и дугорочних циљева мршављења, Јохнс Хопкинс центар за управљање тежином нуди Цонциерге ендоскопски програм мршављења који ће вам помоћи да постигнете и одржите здраву тежину.
- Генетско тестирање: Постоји много индикација за генетско саветовање и тестирање, а жене би требале редовно да прегледају породичну историју са својим лекарима како би разумеле сопствене личне потребе за тим. Генерално, жене са породичном историјом карцинома јајника или пременопаузалног карцинома дојке (рак дојке пре 45. године), као и жене са историјом карцинома ендометријума или дебелог црева пре 50. године, треба да посете генетског саветника. „То је речено, многе жене са повећаним генетским ризиком за развој ових карцинома немају породичну историју која се може идентификовати и надамо се да ће генетско тестирање у блиској будућности бити доступно свим женама као превентивна здравствена служба“, објашњава Стоне.
- ХПВ вакцина: Вакцина против ХПВ-а била је драгоцено средство у превенцији рака грлића материце.У значајној студији коју је недавно објавила Америчка академија педијатара, вакцинација је смањила стопу ХПВ код тинејџерки за 63 процента и за 34 процента за жене у доби од 20 до 24 године. Смањење стопе ХПВ-а заузврат ће смањити инциденцију грлића материце. рака за преко 3.000 случајева годишње у Сједињеним Државама.
- Вакцина против ХПВ-а препоручује се мушкарцима и женама у доби од 11 до 26 година.
Потенцијални знаци и симптоми
„Много је знакова гинеколошког карцинома које жене могу да примете: ненормално крварење, бол у карлици и надимање, да набројимо неколико“, каже Стоне. „Нажалост, то често могу бити симптоми других, бенигнијих стања, па је важно да се не узнемирујете. Кад једном нешто осетите, требали бисте нешто да кажете лекару. “
- Рак грлића материце: Ненормално крварење (било које вагинално крварење које није повезано са менструацијом), јаче и / или дуже менструално крварење од нормалног, крварење након менопаузе, бол и крварење током односа
- Канцер ендометријума: Абнормално крварење, постменопаузално крварење, отежано или болно мокрење, бол током односа, бол и / или маса у карличном подручју
- Рак јајника: Осећај отечености или надутости у доњем делу стомака; губитак апетита; гасови, пробавне сметње и мучнина; учестало мокрење; абнормално вагинално крварење
- Вагинални рак: Ненормално крварење, отежано мокрење, бол током односа, бол у карлици, затвор, маса коју можете осетити
- Рак вулве: Стални свраб; промена боје ваше вулве; крварење или пражњење које није повезано са менструацијом; опипљив чвор, маса или бол
Свест о својим факторима ризика, одржавање здравог начина живота, рутинско тестирање и скрининг и тражење потенцијалних знакова и симптома могу вам помоћи у спречавању и откривању гинеколошких карцинома.