Садржај
- Уобичајене коморбидне ГИ болести
- Уобичајени коморбидитет који није повезан са ГИ
- Коморбидне психијатријске болести
- Зашто је већа стопа коморбидних болести
- Шта ово значи за вас
Медицински радници називају ова паралелна стања „коморбидним поремећајима“. Док истраживачи настављају у потрази за бољим разумевањем основних узрока ИБС-а, активно подручје истраживања усредсређено је на тенденцију пацијената са ИБС-ом да доживљавају ван-цревне симптоме и болести брже од нормалних.
Ево прегледа онога што је до сада познато о ИБС-у и његовом односу са другим здравственим проблемима. Док ово читате, имајте на уму да ова тенденција ка паралелним стањима није уочена код сваког пацијента са ИБС.
Уобичајене коморбидне ГИ болести
Иако је то болесно искуство за пацијента, не чини се толико изненађујућим да би пацијент са ИБС такође доживео истовремени гастроинтестинални поремећај. Може бити да је заједнички фактор у основи сваког поремећаја. Ево неколико ГИ болести за које се показало да се јављају чешће код пацијената са ИБС него код пацијената који нису ИБС (кликните на сваки линк да бисте добили више информација):
- Дивертикулитис
- Дисфагија (потешкоће са гутањем)
- Спазм једњака
- Фекална инконтиненција
- Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)
- Пептична чир и функционална диспепсија (симптоми без идентификованог чира)
Уобичајени коморбидитет који није повезан са ГИ
Збуњује чињеница да пацијенти са ИБС чешће имају не-гастроинтестиналне поремећаје него што би се нормално очекивало. Интуитивно је теже схватити зашто би то био случај. Ово су неки од поремећаја које пацијенти са ИБС имају заједно са својим ИБС:
- Синдром хроничног умора
- Хронични простатитис (синдром хроничног бола у карлици)
- Дисменореја (јаки менструални болови)
- Интерстицијски циститис
- Фибромиалгија
- Мигренске главобоље
- Поремећаји темпоромандибуларног зглоба (ТМЈ)
Коморбидне психијатријске болести
Већа стопа психијатријских болести код пацијената са ИБС је добро утврђена чињеница. Нажалост, ове информације су често искривљене тако да се пацијентима са ИБС говори да су сви њихови пробавни проблеми психолошки. Поштено је рећи да можда постоје основни фактори који доприносе настанку и одржавању ИБС-а и свих постојећих потешкоћа у менталном здрављу. Ево неких психијатријских поремећаја који се виде заједно са ИБС:
- Панични поремећај
- Опсесивно-компулзивни поремећај (ОЦД)
- Депресија
Зашто је већа стопа коморбидних болести
За сада не постоје јасни разлози који би објаснили феномен коморбидне болести и ИБС. Слагалицу збуњује чињеница да сви пацијенти са ИБС не доживљавају истовремени поремећај. У ствари, иако свеукупно постоји повећани ризик од коморбидне болести код пацијената са ИБС-ом, коморбидна болест и даље погађа мање од 20% оболелих од ИБС-а.
У неким случајевима заједничка објашњења би могла бити идентификована као кривац. Ова могућност је вероватнија када коморбидни поремећај дели сличне карактеристике, као што је могући свеукупни проблем са покретљивошћу дигестивног система. Слично томе, веза са психијатријским болестима могла би се објаснити заједничком неравнотежом одређених неуротрансмитера унутар централног нервног система.
Друго могуће објашњење је да неки пацијенти са ИБС имају тенденцију да буду хиперсвесни физичких сензација и симптома. Ова прекомерна пажња доводи до тога да ће вероватније тражити лекарски савет у вези са својим симптомима, а тиме и већим стопама дијагнозе болести. Докази за ову теорију потичу из чињенице да за неке поремећаје не постоје заједнички биолошки фактори који би могли објаснити различите болести. Као и пилетина и јаје, нејасно је да ли ова преосетљивост доприноси њиховом ИБС-у, или ако доживљавање ИБС-а омогућава неком да буде свеснији телесних сензација.
Савремена наука ће сигурно доћи до бољих одговора. Једно новије подручје истраживања је поглед на пут у телу познат као ос хипоталамус-хипофиза-надбубрежна жлезда. Овај пут утиче на многе наше телесне системе и чини се да је повезан са начином на који се наша тела носе са стресом. Теоретизовано је да дисфункција на овом путу поставља позорницу за повећану запаљеност која доприноси овим коморбидним проблемима.
Шта ово значи за вас
Ако се нађете у незавидном положају да се поред ИБС-а бавите и другим здравственим проблемима, разговарајте са својим лекаром о могућности најчешћих узрочних фактора. Ове информације тада могу помоћи у изради заједничког плана за управљање симптомима. Можда ћете открити да је приступ целом телу кориснији од третмана који циљају специфичне симптоме. Опције за побољшање целокупног здравља укључују побољшану исхрану, употребу биљних лекова и укључивање у процес психотерапије.