Садржај
Хемартроза је крварење у зглобу узроковано стањима као што су хемофилија, физичка траума или други фактори. Често се посумња када особа искуси бол, оток и укоченост зглобова, а може проћи и недељама или месецима да би се решило. Лечење је неопходно јер дуготрајно излагање крви може оштетити хрскавицу ваших зглобова.Узроци
Хемартроза се може појавити након повреде зглоба или се може спонтано развити ако сте склони крварењу.
Уобичајени узроци хемартхросис укључују:
- Трауме, као што су велика повреда зглоба, напрезање или суза. Било шта од овога може проузроковати брзо крварење у једном или више зглобова.
- Поремећаји крварења попут хемофилије, наследне болести у којој се крв не згрушава правилно. Иако је хемофилија најчешћи поремећај крварења, постоји неколико поремећаја крварења због којих такође можете бити склони прекомерном крварењу.
- Разређивачи крви као што су аспирин или антикоагуланти као што је варфарин могу учинити да будете подложнији крварењу у било ком делу тела, укључујући зглобове. Можете спонтано крварити, али обично се крварење јавља као последица благе до умерене трауме.
- Артроза, често повезана са дегенеративним пуцањем режња на менискусу (заштитни покривач вашег зглоба), може резултирати крварењем у зглоб.
- Операција понекад може довести до компликација попут крварења у зглоб.
- Неоплазме (рак) могу пореметити крвне судове у зглобу. Поред тога, тумор може развити сопствено снабдевање крвљу, што може укључивати крхке крвне судове који се лако могу поцепати или крварити, што резултира хемартхросис-ом.
Симптоми
Знаци и симптоми хемартхросис могу се кретати од благих до тешких и углавном су гори ако постоји велика количина крварења.
Симптоми укључују оток, модрице, укоченост, бол, црвенило или топлоту у зглобу.
Иако је паметно скренути пажњу било ког таквог симптома свом лекару, нарочито је тако ако посебно ризикујете ово стање.
Компликације
Ако напредује, хемартроза може да упали и прореди хрскавицу, узрокујући бол, слабост, дегенеративни артритис или додатно крварење у зглобу. У тешким или продуженим случајевима стање може створити трајне промене у структури и функцији зглоба.
Дијагноза
Лекар обично може да идентификује стање визуелним прегледом зглобова. Када имате бол и оток у једном зглобу (моноартикуларном), хематроза се сматра могућим узроком. Студије снимања такође могу бити корисне у идентификовању крви у и око вашег зглоба.
Аспирација зглоба (артроцентеза) може пружити коначну дијагнозу. Лекар ће вам уметнути иглу у зглоб узимајући узорак зглобне течности. Лекар ће течност прво визуално анализирати, а може се послати и у лабораторију на потпуну анализу.
Зглобна течност која је повезана са хемартхросисом је обично црвенкаста, ружичаста или смеђкаста. Остале карактеристике зглобне течности такође могу помоћи у идентификовању основног узрока ваше хемартхрозе.
Лечење и превенција
Лечење хемартрозе зависи од узрока и може укључивати једноставне кућне лекове, лекове за ублажавање болова и отока, уклањање крви и / или лекове за спречавање крварења.
Опције лечења које вам лекар може предложити укључују:
- Одмарање и коришћење леда, компресије и елевације (РИЦЕ) често се користи за лечење болова и отока.
- Избегавање разређивача крви помогло би вам да брже зарастете. Многи лекови против болова без рецепта, као што су Адвил (ибупрофен) и Алеве (напроксен), такође разређују крв и могу погоршати крварење. Не узимајте никакве таблете за ублажавање болова, осим ако вам то није препоручио или прописао лекар.
- Код великих крварења, аспирација зглоба може се обавити у року од два дана од крварења како би се спречила оштећења која крв може проузроковати у зглобу.
- Операције као што су синовектомија (уклањање облоге зглоба), менисцектомија и остеотомија коришћене су за лечење хемартхросис.
- Прилагођена физикална терапија (ПТ), дизајнирана да користи ваше зглобове уз избегавање прекомерне употребе или оштећења покрета, може вам помоћи да се опоравите и спречите деформације. ПТ је можда једина терапијска интервенција која вам је потребна или може пратити аспирацију зглоба или операцију. Електрична терапија са транскутаном електричном стимулацијом нерва (ТЕНС) коришћена је за контролу бола са ограниченим успехом.
Као превентивна мера могу се препоручити лекови за згрушавање крви (профилактички фактори згрушавања крви) ако постоји ризик од развоја хемартхрозе због хемофилије. Генерално, лекови за згрушавање крви могу бити опасни, потенцијално изазивајући стварање крвних угрушака који могу изазвати мождане или срчане ударе. Ови лекови могу спречити крварење, али не и уклонити крв. Лекове за згрушавање крви добићете само ако имате поремећај крварења и бићете пажљиво праћени због компликација ако примите овај третман.
Реч од врло доброг
Хемартроза није уобичајено стање, али вреди знати о потенцијалним компликацијама. Благо до умерено зглобно крварење треба да се повуче с временом. Лечење може ублажити бол, нелагодност и отицање повезане са тим стањем и може помоћи у спречавању дугорочних компликација и оштећења зглобова. Ако имате оток једног или више зглобова у телу, требало би да се обратите лекару. Ако наиђете на брзо или озбиљно отицање, потражите хитну медицинску помоћ.