Садржај
- Врсте жучних каменаца
- Симптоми болести жучних каменаца
- Дијагноза болести жучног камена код Јохнс Хопкинс-а
- Лечење жучних каменаца код Јохнс Хопкинс-а
Жучна болест је најчешћи поремећај који утиче на билијарни систем, систем транспорта тела жучи. Камен у жучи је чврста маса налик шљунку која се формира у жучној кеси или билијарном тракту (канали који воде од јетре до танког црева). Настају када се жуч стврдне и настају услед вишка холестерола, жучних соли или билирубина.
Врсте жучних каменаца
Постоје две врсте камена у жучи:
- Камење холестерола: То су жуто-зелени каменчићи, који се претежно налазе код жена и гојазних људи. Камење холестерола чини 80 процената жучних каменаца. Ово је најчешћи тип у Сједињеним Државама.
- Камење пигмента: Они могу бити црни или смеђи и имају тенденцију да се развијају код пацијената који имају друга обољења јетре, попут цирозе или инфекције билијарног тракта.
Симптоми болести жучних каменаца
Многи људи са камењем у жучи не осећају никакве симптоме. Често се симптоми јављају само када постоје компликације. Компликације могу бити узроковане упалом, инфекцијом или опструкцијом.
Главни симптом жучне болести је жучна колика. Билијарна колика се појављује изненада и брзо се развија до врхунца. То су стални болови у абдомену, обично у десној горњој страни стомака, који трају од 15 минута до неколико сати. Овај бол обично погоршавају оброци, посебно масна храна.
Билијарна колика такође може укључивати:
- Нетолеранција масне хране
- Повраћање
- Бол у десном рамену
- Надимање
- Знојење
- Жутило коже или очију
- Столица у глиненој боји
Дијагноза болести жучног камена код Јохнс Хопкинс-а
Дијагноза болести жучних каменаца започиње свеобухватним физичким прегледом током којег описујете своје симптоме и историју болести. Често ће физички преглед бити потпуно нормалан. Понекад ваш лекар може осетити жучну кесу, а можда постоји и осетљивост стомака. Други дијагностички поступци укључују:
- Лабораторијска испитивања
- Скенирање слика
- Ендоскопска дијагноза
Лабораторијска испитивања
Тестови крви ће проверити функцију ваше јетре. Ако постоје компликације од жучних каменаца, тестови ће бити ненормални.
Имагинг Сцанс
Камење у жучи, посебно они који су асимптоматски, често се случајно открију током скенирања слике ради проналаска другог проблема. Ако вам је потребно скенирање слике на основу ваше историје и физичког прегледа, на располагању су вам бројне процедуре. Скенирање слика користи различите технологије за утврђивање присуства и локације каменаца у жучи.
- Ултразвук: Ултразвук абдомена је најбољи неинвазивни тест за откривање жучних каменаца у жучној кеси. Ултразвук користи звучне таласе за стварање слика ваших органа. То је једноставан, сигуран и безболан поступак који пружа тачне информације о присуству каменаца у жучи.
- ЦТ скенирање: ЦТ скенирање је моћан рендген. Може да открије компликације болести жучног каменца, као што су вишак течности, гасови у зиду жучне кесе, перфорације жучне кесе и апсцеси (сакупљања гноја у телу). ЦТ скенирање може вам помоћи да утврдите да ли вам је потребна хитна хируршка интервенција.
- МРИ и магнетна резонанца холангиопанкреатографија (МРЦП): МРИ користи јаке магнетне таласе за стварање детаљне слике. МРЦП користи МРИ снимање са посебним софтвером за помоћ у откривању жучних каменаца и каменаца у жучним каналима и процени жучне кесе на присуство холециститиса (упале).
- Холецистрафија: Примите интравенску радиоактивну супстанцу, коју ваша јетра апсорбује, а затим излучује у жучну кесу и жучне канале. Затим се узимају снимци који могу тачно открити акутно запаљење жучне кесе.
Ендоскопска дијагноза
Ендоскоп је танка, флексибилна, осветљена цевчица уметнута у уста. Допире до вашег једњака, желуца и танког црева. Користећи ендоскоп, ваш лекар може да визуализује ваш билијарни систем.
Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија
Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија (ЕРЦП) је пожељна метода за откривање жучних каменаца у заједничком жучном каналу. Пошто је ендоскоп у положају, камење се може уклонити током ЕРЦП-а. Током овог поступка:
- Користи се специјални ендоскоп за бочно посматрање назван дуоденоскоп.
- Овај опсег је посебно дизајниран да омогући постављање потребних додатака у жучни и панкреасни канал и уклањање каменаца из жучних канала.
- Катетер се користи за убризгавање боје у канале.
- Снима се рендгенски снимак како би се добили снимци ваших канала панкреаса и жучи.
Ендоскопски ултразвук
Ендоскопски ултразвук (ЕУС) користи и ендоскопију и ултразвук за процену и дијагнозу поремећаја дигестивног тракта, а заједно дају детаљне слике вашег жучног канала и жучне кесе. За разлику од ЕРЦП, ЕУС се не може користити за уклањање каменаца у жучи. Међутим, то је тачно дијагностичко средство и представља мањи ризик од компликација од ЕРЦП-а.
Лечење жучних каменаца код Јохнс Хопкинс-а
Постоји низ различитих могућности лечења за пацијенте са симптоматским камењем у жучи. Свака опција лечења има различите исходе, у зависности од ваших симптома. Циљ лечења је ублажавање симптома и спречавање развоја компликација. Сазнајте више о лечењу болести жучних каменаца код Јохнс Хопкинс-а.