Садржај
Флуоресценција ин ситу хибридизација (ФИСХ) је једна од неколико техника које се користе за претрагу ДНК ваших ћелија, тражећи присуство или одсуство специфичних гена или делова гена.Много различитих врста карцинома повезано је са познатим генетским абнормалностима. И генетски, не говоримо само о наследности. Током живота ћелије могу да праве грешке када се деле и расту. Мутације у ДНК које су повезане са раком могу се акумулирати у овим ћелијама.
Како то ради
ФИСХ је техника која користи флуоресцентне сонде за откривање одређених гена или делова гена (ДНК секвенце). Особље лабораторија медицинског центра и онколози користе ФИСХ како би помогли у процени пацијената који могу имати рак, а понекад и за надгледање пацијента коме је већ дијагностикован рак и лечен је.
ФИСХ се може урадити помоћу различитих врста узорака у складу са локацијом и врстом сумње на рак: Туморске ћелије добијене из периферне крви, из биопсије коштане сржи или из биопсије лимфних чворова и формалин фиксирано ткиво уграђено у парафин (ово се односи на узорак ткива који се обрађује у лабораторији и уграђује у врсту воска, чинећи га крутијим, тако да се може исећи на танке делове и монтирати за гледање под микроскопом).
Шта значе слова
„Х“ у ФИСХ-у односи се на хибридизацију. У молекуларној хибридизацији, означена секвенца ДНК или РНК се користи као сонда за визуализацију црвене Лего цигле, ако желите. Сонда се користи за проналажење одговарајуће Лего цигле или ДНК секвенце у биолошком узорку.
ДНК у вашем узорку је попут гомила лего коцкица, а већина цигли у тим гомилама неће се подударати са нашом црвеном сондом. И све ваше цигле су лепо организоване у 23 пара гомила цигли - свака гомила је један или више ваших упарених хомолошких хромозома. За разлику од Лего коцкица, наша црвена Лего сонда је попут снажног магнета и проналази свој меч без потребе да разврстава хрпе.
„Ф“ се односи на флуоресценцију. Наша црвена сонда би се могла изгубити у гомилама цигли, па је означена обојеном флуоресцентном бојом тако да ће светлити. Када пронађе свој спој међу 23 упарене гомиле, флуоресцентна плочица открива његово место. Дакле, сада можете да видите како истраживачи и клиничари могу да користе ФИСХ да би помогли да се идентификује где (која гомила или који хромозом) се налази одређени ген за датог појединца.
Ознаке „И“ и „С“ значе ин ситу. То се односи на чињеницу да наша црвена Лего коцка тражи свој меч у оквиру узорка који сте дали.
РИБЕ и специфични карциноми крви
РИБЕ и друго ин ситу поступци хибридизације се користе за дијагнозу различитих хромозомских абнормалности-промена у генетском материјалу, промена у хромозомима, укључујући следеће:
- Делеција: део хромозома је нестао
- Транслокација: део једног хромозома се прекида и лепи за други хромозом
- Инверзија: део хромозома се прекида и поново убацује, али обрнутим редоследом
- Дуплирање: део хромозома је присутан у превише копија унутар ћелије
Свака врста карцинома може имати свој сет хромозомских промена и релевантне сонде. ФИСХ не само да помаже у идентификовању почетних генетских промена у процесу болести попут рака, већ се такође може користити за праћење одговора на терапију и ремисију болести.
Генетске промене које је открио ФИСХ понекад нуде додатне информације о томе како се вероватно понаша рак појединца, на основу онога што је у прошлости примећено код људи са истом врстом рака и сличним генетским променама. Понекад се ФИСХ користи након што је дијагноза већ постављена, како би се прикупиле додатне информације које могу помоћи у предвиђању исхода или најбољег лечења пацијента.
ФИСХ може да идентификује хромозомске абнормалности у леукемијама, укључујући хроничну лимфоцитну леукемију (ЦЛЛ). За хроничну лимфоцитну леукемију / мали лимфоцитни лимфом, ФИСХ омогућава пацијентима да сазнају своју прогностичку категорију: добра, средња или лоша. У акутној лимфобластној леукемији (АЛЛ), генетика леукемијских ћелија може вам рећи о нивоу ризика од рака и помоћи у вођењу терапијских одлука.
ФИСХ панели су такође доступни за лимфоме, мултипли мијелом, пролиферативне поремећаје плазма ћелија и мијелодиспластични синдром. У случају лимфома плаштних ћелија, на пример, постоји транслокација да ФИСХ може открити ГХ / ЦЦНД1 т (11; 14) који је често повезан са овим лимфомом.
Зашто РИБА?
Предност ФИСХ-а је што се не мора изводити на ћелијама које се активно деле. Цитогенетско испитивање обично траје око три недеље, јер ћелије карцинома морају да расту у лабораторијским посудама око 2 недеље пре него што могу да се тестирају. Насупрот томе, резултати ФИСХ-а обично су доступни у лабораторији у року од неколико дана.