Садржај
Постоје два релативно честа медицинска стања која лечи исти терапеут и погађају исти тип пацијента - обично пацијенте са можданим ударом - који звуче готово идентично, али су врло различита питања: дисфагија и дисфазија (изговорите их наглас и видећете колико су слични).Оба ова стања су узрокована неуролошким оштећењем мозга које долази од повреде или можданог удара. И дисфагију и дисфазију лече логопеди и обоје је повезано са способношћу особе да контролише мишиће у устима и грлу.
Шта значи дисфазија
Дисфазија је тешкоћа у говору. То је један од главних симптома можданог удара који се лако препознаје и требао би бити црвена застава. Изненадни наступ дисфазије указује на могућност можданог удара или изненадне повреде мозга. Болничари то пуно говоре када извештавају болницу о нашим пацијентима у задњем делу Хитне помоћи. Већина болничара одмах ће препознати дисфазију и то је важан показатељ стања пацијента.
Дисфазија се често погрешно схвата као да је исто што и забуна, али у стварности то двоје није потпуно повезано. Може се чинити да када је пацијент у стању да каже шта жели, да је збуњен. Пацијенти са дисфазијом не могу вербално да комуницирају, али често тачно знају шта се догађа. Обично могу савршено да чују и иако можда не разумеју зашто не могу да кажу оно што желе, ови пацијенти обично могу да разумеју шта је речено до њих. Збуњеност је, пак, немогућност пацијента да у потпуности разуме своје окружење или ситуацију.
Такође је могуће да пацијент има потешкоћа да уопште каже било шта након можданог удара. Каже се да имају пацијенти који не могу ништа да кажу афазија (без говора). Опет, могли би бити у стању да разумеју у потпуности или бар да разумеју концепте, чак и ако им тачне речи немају смисла.
За медицинског радника који сумња да пацијент може доживети мождани удар, нема значајне разлике између афазије и дисфазије. Било која од њих указује на потешкоће у обради језика у мозгу пацијента или у делу мозга који је одговоран за контролу мишића језика и грла.
Шта значи дисфагија
Дисфагија, с друге стране, отежано је гутање. Дисфагија је такође симптом можданог удара или повреде мозга, али је хитно медицинско особље не открива тако лако. Практично нема разлога или начина на који би болничар морао ово да тестира на пацијенту. Болничари не дају пуно оралних лекова у амбуланти. Најчешћи орални лек је аспирин, а ми га обично дајемо код срчаног удара.
Болничари не дају аспирин док не сазнамо какав је мождани удар пацијент јер може поједине мождане ударе погоршати, али лекар га може применити касније када препознамо какав мождани удар има пацијент.
Међутим, дисфагија је велики проблем у болници јер пацијент треба да једе. Када болничари премештају пацијенте између установа, изузетно је важно да схвате шта им медицинска сестра говори током усменог извештаја. Будући да ова два израза звуче потпуно слично, може бити врло лако погрешно разумети поруку и помислити да пацијент тешко говори. Уобичајено је тачно да пацијенти који су недавно имали мождани удар могу такође имати проблема са говором, што додатно компликује проблем.
Изузетно је важно за јасноћу током усменог извештавања између неговатеља, поготово јер ће неговатељи често преносити информације низ линију у здравственој верзији телефонске игре. Има пуно смисла за неговатеље да користе одговарајућу медицинску терминологију, што обично доводи до бољег разумевања. Ова два појма су изузетак од правила. У овом случају, можда би било боље да се говорите једноставно и само кажете да пацијент има потешкоћа са гутањем.
Када особа која је доживела мождани удар има проблема са гутањем - дисфагија - постоји опасност од тежећи или гушење. Због гушења нешто блокира проток ваздуха у душнику. Аспирација је удисање хране или течности у душник. Не блокира у потпуности дисање као што је гушење, али аспирација може довести до упале плућа, па чак и смрти. Ако неговатељ који преузима негу не схвати да пацијент не може гутати, пацијент може на крају постати још гори.