Садржај
Фемур је највећа кост у људском телу. Обично је позната као бутна кост (фемур је латински за бутину) и сеже од кука до колена. Људска мушка одрасла бутна кост дуга је око 19 инча и тешка нешто више од 10 унци.Фемора је изузетно тврда и није је лако сломити. Унутрашње крварење из сломљене бутне кости може бити значајно, што ово чини једним од ретких једноставних прелома који се могу сматрати опасним по живот.
Анатомија
Фемур се налази у бутини. То је највећа кост у телу и једина је кост у натколеници. Фемур је познат као дуга кост.(Постоје четири врсте костију: дуге кости, кратке кости, равне кости и неправилне кости.) Дуге кости су дуже него што су широке, са спужвастим костима на оба краја и шупљином испуњеном коштаном сржи у осовини.
Фемур одраслог мушкарца дугачак је око 19 инча и пречника нешто мање од инча. Проксимални крај бутне кости (део који је најближи срцу) је глава бутне кости.
Глава бутне кости је лопта која чини део зглоба кука. Омогућава нози да се креће под свим угловима.
Испод главе бутне кости је врат и већи трохантер. Већи трохантер се веже за тетиве које се повезују са глутеус минимусом и глутеус медиус мишићима. Ови мишићи повлаче ногу како би помогли у ходању и трчању. Ово је познато као продужетак ноге или кука.
Испод већег трохантера налази се мањи трохантер, смештен у дну врата бутне кости. Мањи трохантер је део бутне кости који је причвршћен за пар мишића који помажу у савијању бутине (ногу подигните напред). Испод мањег трохантера налази се глутеални тубуситет, за који је причвршћен глутеус макимус.
Главна осовина бутне кости позната је као тело бутне кости. Дистални крај бутне кости је место где се повезује са пателом (капом колена) и костима потколенице, тибије и фибуле. Дистални крај бутне кости има седло које се ослања на врх тибије. Има заобљене ивице са обе стране коленског зглоба, познате као кондили. Удубљење између кондила назива се пателарни жлеб.
Унутар тела бутне кости налази се медуларна шупљина која садржи коштану срж. На крајевима бутне кости налазе се подручја збијене кости која је чврста и не садржи срж. Око компактне кости је спужваста кост, која има мноштво малих шупљина распоређених по њој. Врат и глава бедрене кости садрже спужвасту кост.
Функција
Фемур је примарна кост ноге. Подржава тежину тела на нози и способан је да носи 30 пута већу тежину од тела.
Фемур даје способност артикулације и полуге за ногу. Артикулација омогућава стајање, ходање и трчање.
Фемур је примарна кост ноге, а све остале кости ногу су причвршћене за дистални део фемура.
Медуларна шупљина садржи црвену коштану срж која је укључена у производњу црвених крвних зрнаца. Временом се црвена коштана срж замењује жутом коштаном сржи, која помаже у складиштењу масти. Проток крви у бутној кости је тешко измерити. То је значајна количина, толико да се игла уметнута у спужвасту кост може користити за убризгавање довољно течности у крвоток за ублажавање шока или дехидрације.
Повезани услови
Преломи су најчешће стање бутне кости. Потребна је велика сила да се сломи бутна кост, иако су одређена подручја стегненице подложнија. Врат бутне кости је најрањивији на преломе. Губитак коштане густине са годинама доводи до повећане шансе за преломе код старијих особа.
Ишчашење кука настаје када се глава бедрене кости повуче од ацетабулума (утичнице у којој почива глава бутне кости). Врло је тешко идентификовати разлику између прелома кука (сломљена глава или врат бутне кости) и ишчашења кука. Неки пружаоци здравствених услуга приписују преломе или ишчашења у зависности од тога да ли је нога пацијента ротирана према унутра или споља након повреде. У стварности, не постоји начин да се разликује разлика између фрактуре кука или ишчашења кука, осим рендгенским снимком.
Пертхесова болест је ретка дечја болест зглоба кука. Утиче на проток крви у глави бутне кости. Губитак протока крви доводи до заустављања главе бутне кости и одумирање коштаног ткива, познатог као остеонекроза.
Феморална антеверзија је извртање бутне кости која се појављује у детињству. Стручњаци верују да би ово стање могло да погађа чак 10% све деце. У већини случајева стање се исправља кроз адолесценцију без потребе за корективном хируршком интервенцијом.
Бурситис може утицати на било који зглоб у телу, укључујући кук и колено. Бурса је мала врећа течности која помаже у кретању у зглобовима.
Рехабилитација
Преломи бутне кости углавном захтевају хируршки поправак, након чега следи неколико недеља рехабилитације и физичке терапије. Дислокације кука могу захтевати операцију, у зависности од тога колико је тешка дислокација. Готово увек је потребна физикална терапија.
О чему се ради у физиотерапији