Садржај
Сакрум је једна кост која се састоји од пет одвојених пршљенова који се стапају током одрасле доби. Формира основу доњег дела леђа и карлице.Сакрум је конкавна сфеноидна кост која се налази на дну кичменог стуба. Изгледа као обрнути троугао: најшири део (основа) је на врху, а шиљасти крај (врх) на дну.
Странице сакрума повезују се са десним и левим костима кука. Врх је повезан са репном кости (цоццик). База је повезана са највећим и најнижим лумбалним пршљеном, Л5.
Анатомија
Људска крижница је робусна кост која може да поднесе велики притисак и кретање. Служи као сидриште које држи кичмени стуб заједно са карлицом. Сакрум и тртица пружају стабилну платформу да људи седе усправно.
Људима су потребни већи сакруми од осталих сисара јер ходамо усправно и потребна им је додатна стабилност за равнотежу и покретљивост. Величина и оријентација сакрума такође утичу на људски процес рађања.
Људи се рађају са четири до шест сакралних пршљенова, а не са једном кости. Фузија се не јавља истовремено на свим сакралним пршљенима: почиње фузијом С1 и С2.
Како особа стари, укупни облик сакрума се учвршћује, а сакрални пршљени се стапају у једну структуру. Процес обично започиње средином тинејџера и завршава негде почетком до средине двадесетих година и сматра се да започиње раније код жена него код мушкараца.
Време фузије сакралних пршљенова може бити корисно средство за процену старости и пола скелетних остатака.На пример, женска крижница је шира, краћа и има закривљенији (удубљени) врх, зван карлица улаз. Мушка крижница је дужа, уска и равна од женске.
Наше разумевање онога што чини сакрум се још увек развија. Код људи је једна од главних функција крижног костима потпора тежини горњег дела тела када седимо или стојимо. Међутим, ову функцију не обавља код сисара који ходају на четири ноге (четвероножни).
Такође постоји варијабилност у људском сакруму, иако није добро разумљива. На пример, број костију које чине сакрум и напредовање процеса фузије могу се разликовати од једне особе до друге.
Структура
Сакрум је неправилна (сфеноидна) кост која чини задњу (задњу) трећину карличног појаса. Гребен преко предњег (предњег) дела С1 пршљена назива се сакрални рт.
Уз обе стране крижнице налазе се мале рупе (форамен) које су преостале када се поједини пршљени стопе. У зависности од тога колико има сакралних пршљенова, са сваке стране може бити три до пет сакралних отвора (мада их обично има четири).
Сваки предњи форамен је обично шири од одговарајућег задњег или леђног (на задњем делу) форамена. Свака сакрална форамина (множина форамена) је канал за сакралне живце и крвне судове.
Интервертебрални фораменПостоје мали гребени који се развијају између сваког сраслог сакралног пршљена који се називају попречни гребени или попречне линије.
Дуж леђне средње линије сакрума налази се средњи сакрални гребен, гребен формиран од спинозних процеса сакралних пршљенова.
Сакрални канал је шупљи простор који се протеже од врха (дна) сакрума до дна (врха). Сакрални канал служи као канал на крају кичмене мождине.
Сакрум се повезује (зглобно) са илијачном кости са обе стране на тачки везивања која се назива аурикуларна површина.
Одмах иза ушне површине налази се грубо подручје названо сакрална гомољастост, које служи као подручје везивања (тачка уметања) сложене мреже лигамената која држи карлични појас на окупу.
Најнижи део (инфериорни аспект) сакрума је најужа тачка, позната као врх. Врх сакрума повезан је са репном кости (цоццик).
Локација
Сакрум се налази на нивоу доњег дела леђа, одмах изнад међуглутеалног расцепа (познатији као пукотина кундака). Расцеп започиње на приближно нивоу репне кости или тртице.
Сакрум је закривљен напред (удубљен) и завршава се (завршава) на кокци. Закривљеност је израженија код жена него код мушкараца.
Основа сакрума је најшири део. Иако се назива базом, она је заправо на врху (супериорни аспект) крижног костима, а не на дну.
Овде се преко лумбосакралног зглоба повезује са лумбалним пршљеном Л5. Диск који се налази између ова два лумбална пршљена уобичајени је извор болова у доњем делу леђа.
На обе стране лумбосакралног зглоба налазе се криласте структуре (сакрална ала) које се повезују са илијачним костима и чине врх сакроилијачног (СИ) зглоба.
На било коју страну крижнице су причвршћене илијачне кости. Ова крила карлице пружају стабилност и снагу за ходање и стајање.
Анатомске варијације сакрума
Најчешћа анатомска варијација сакрума односи се на број сакралних пршљенова. Иако је најчешћих пет, аномалије документоване код људи укључују поседовање четири или шест сакралних пршљенова.
Остале варијације су повезане са површином кривине и закривљеношћу. Закривљеност крижног костима варира међу појединцима. У неким случајевима, први и други сакрални пршљен се не стапају, већ остају одвојено зглобљени. У
Неуспех да се кичмени канал потпуно затвори током формирања је стање познато као спина бифида, које може настати из сакралног канала.
Функција
Људски сакрум пружа снажне темеље за формирање карлице. Будући да људи ходају на две ноге (двоножни), телу је потребна стабилна тачка на којој се мишићи ногу и језгро могу прикачити.
Људска карлица такође треба да буде довољно широка да обезбеди полугу за кретање и равнотежу, као и да олакша порођај. Људско тело се може кретати и рађати потомство, јер се крижница зглобљава са околним костима и даје флексибилност карличном појасу.
Да је читава карлица срасла и крута, нијансе покрета потребне за равнотежу биле би много теже и узимале би знатно више енергије. Насупрот томе, њихање виђено када други примати ходају усправно пример је трошкова енергије повезане са мањом и мање флексибилном карлицом.
Сакрум ствара тачку сидрења на којој се кичмени стуб може прикачити за карлицу и пружа стабилност сржи тела. Такође делује као платформа за кичмени стуб на којем се одмара када седи.
Повезани услови
Сакрум је често имплициран као жаришна тачка за бол у доњем делу леђа. Силе примењене на крижну кости и СИ зглоб (који повезују крижну и илијачну кост) могу чинити чак 27% свих притужби на бол у доњем делу леђа.
Један од најчешћих је сакроилиитис, односно запаљење СИ зглоба. Ово је дијагноза искључења, што значи да лекар поставља дијагнозу само када су искључени сви други могући узроци бола.
Хордома је врста примарног карцинома костију. Отприлике половина свих хордома формира се у сакруму, али тумори се могу развити и другде у кичменом стубу или у основи лобање.
Људи се такође могу родити са условима који утичу на крижну кости. На пример, спина бифида је урођено стање које може настати услед малформације сакралног канала.
Преглед Спина Бифида