Садржај
Феморални нерв је главни нерв у бутини. То је један од највећих живаца ногу и протеже се од карлице низ предњи део ноге. Нервни сигнали које носи феморални нерв критични су део способности стајања, ходања и одржавања равнотеже.Анатомија
Живци су сложене структуре које се гранају попут дрвета. Њихови многи „удови“, названи дендрити, повезују се са структурама у целом телу, укључујући кожу, мишиће и везивно ткиво. Са коже откривају информације о вашем окружењу, попут температуре и притиска, и преносе их у мозак. Они такође преносе сигнале из мозга који поручују вашим мишићима да се крећу.
Структура
Нерви који се протежу од кичме и до ваших удова део су периферног нервног система. Они шаљу сигнале у и из централног нервног система, који се састоји од вашег мозга и нерава кичмене мождине.
Феморални нерв је периферни нерв. То је један од највећих живаца у људском телу.
Разумевање периферног нервног система
Локација
Феморални нерв комбинује нервна влакна која излазе између другог, трећег и четвртог лумбалног (доњег дела леђа) пршљенова. Како се шири надоле, грана се на кожу, мишиће и везивна ткива кука и бутине, укључујући мишић илиак (флексор бутине) и ингвинални лигамент (у препонама).
Затим прелази зглоб кука и улази у феморалну регију бутине пре него што се подели на два нервна трупа, која се називају предња (задња) и задња (задња) подела. Одатле се дели на бројне мање гране кроз предњу и унутрашњу страну бутине.
Тада се предњи бедрени нерв повезује са неколико мишића, укључујући мишиће пектинеуса и сарторијуса. Стражња грана путује до четири квадрицепса.
Предњи и задњи живац имају гране које пружају осећај кожи. У задњој грани, примарни је сафени нерв, који се протеже низ потколеницу и улази у стопало.
Функција
Феморални нерв обавља неколико важних функција, и моторичку (која има везе са кретањем) и сензорну (која има везе са осећајем).
Моторна функција
Моторичке функције бедреног нерва пресудне су за основне функције као што су ходање и трчање.
Овај нерв савија зглоб кука преко мишића пектинеуса, илиакуса и сарторијуса, што је оно што вам омогућава да ногу подигните да бисте направили корак.
Такође се протеже (исправља) колено преко квадрицепса, који укључује ректус феморис, вастус латералис, вастус медиалис и вастус интермедиус мишиће.
Поред тога, рецтус феморис такође помаже у стабилизацији зглоба кука и помаже у савијању бутине.
Сензорна функција
Кожне (кожне) гране предњег бедреног нерва и сафени нерв омогућавају вам да осећате притисак, бол, температуру и друге сензације дуж предњег и унутрашњег дела бутине. Сафенски нерв такође пружа осећај унутрашњости потколенице и стопала.
Повезани услови
Дисфункција бутног нерва може се десити када је нерв стиснут, заробљен или оштећен. Ови проблеми могу бити резултат многих ствари, укључујући:
- Повреда, посебно ако је оштећена и бутна вена и постоји унутрашње крварење
- Тумор који врши притисак на нерв
- Абнормални крвни судови
- Структурни проблеми
- Преломи костију карлице
- Компликација катетеризације феморалне артерије, која се налази тик до нерва где пролази кроз препоне, што је неопходно за одређене хируршке захвате
- Дијабетична неуропатија (бол због оштећења нерва) или друга периферна неуропатија
- Унутрашње крварење или хеморагија доњег дела стомака
- Ношење уских или тешких каишева
- Штета од хируршке интервенције
- Штета од зрачења карлице, на пример током лечења карцинома
Уобичајени симптоми дисфункције феморалног нерва су:
- Опекотине или пецкање које могу бити болне у бутини, колену или нози
- Смањен осећај или утрнулост бутине, колена или ноге (најчешће на предњој и унутрашњој страни бутина, али понекад чак и у стопалу или стопалима)
- Слабост у колену или нози или осећај испуштања колена, посебно када се спуштате степеницама
- Тупа бол у гениталном региону
Дијагноза и лечење дисфункције феморалног нерва нису важни само зато што би то могло бити резултат непознате болести или повреде, већ зато што може ометати проток крви у пределу компресије нерва. То може довести до оштећења ткива и даљег бола и инвалидитета.
Да би проценио ове симптоме на ногама, лекар ће обавити свеобухватан физички преглед у потрази за:
- Слабост приликом исправљања колена
- Слабост када се савијате у куку
- Промене сензација у предњем делу ноге
- Абнормални рефлекс колена
- Скупљени мишићи квадрицепса
Такође могу да провере мишиће повезане са другим нервима како би утврдили да ли је проблем ограничен само на феморални нерв или је раширенији.
Они такође могу наручити тестове, укључујући:
- Тестови проводљивости нерва: Овај тест мери колико вам брзи електрични импулси пролазе кроз живце. Спори сигнали углавном указују на оштећење нерва.
- Електромиографија (ЕМГ): Овај тест се обично ради непосредно након теста проводљивости нерва. Евидентира електричну активност мишића када су нерви активни и може рећи лекару како мишићи и живци раде заједно. Такође може разликовати проблем заснован на мишићима од проблема са нервима.
- Снимање магнетном резонанцом (МРИ): Ово скенирање користи магнете и радио таласе за тражење тумора или других израслина које би могле стиснути живац.
- Скенирање помоћу компјутеризоване томографије (ЦТ): Ово скенирање може идентификовати раст костију и проблеме са венама.
У зависности од ваших симптома, лекар може такође да нареди рендгенске снимке и / или тестове крви.
Лечење
За многе од тих проблема, први корак је лечење стања које узрокује нервни проблем, као што су:
- Хируршка интервенција за уклањање тумора / израслина који компресују нерв
- Губитак килограма и промене начина живота ако су основни узрок дијабетес или тежина
Остали проблеми, попут упале због повреде, могу сами да нестану.
Ако није могуће решити основни проблем или ако је нанешена значајна штета, можда је најбоља опција лечење болова. Бол у нервима може бити посебно тешко контролисати, али имате неколико могућности лечења.
Бол и слабост могу довести до неактивности, што може довести до смањења и атрофије мишића. Физичка терапија вам може помоћи да вратите изгубљену функцију или спречите губитак функције.
У неким случајевима људи имају дуготрајну инвалидност због губитка неке или свих сензација. Последична слабост мишића може довести до пада, што може проузроковати повреде, посебно код старијих људи.
Друга могућа компликација је немогућност уочавања повреда због губитка сензације, што значи да повреде нису правилно третиране. То може довести до даљег оштећења или у случају посекотина, огреботина и инфекција опекотинама.
Ако се појаве симптоми дисфункције бедреног нерва, посебно након повреде, обавезно потражите медицинску помоћ.