Садржај
Ретикуларни систем за активирање (РАС) је сложени сноп нерава у мозгу који је одговоран за регулисање будности и транзиције спавања и будности. Функционише као филтрирање непотребне буке која може ометати обраду порука или успорити обраду поруке током спавања.РАС то чини мењањем електричне активности мозга, укључујући електрични напон можданих таласа и брзину којом неурони (нервне ћелије) пуцају. У зависности од тога како РАС конфигурише ове сигнале, можда ћете бити опрезнији или мање будни буднији или мање будан, или више упућен или мање упућен.
Ако је систем оштећен, то може довести до проблема са спавањем, летаргије или коме. Такође може играти улогу у нарколепсији и дегенеративним поремећајима мозга као што су Паркинсонова болест и прогресивна супрануклеарна парализа (ПСП).
Најчешћи поремећаји спавањаКомпоненте РАС
РАС се састоји од међусобно повезаних путева који започињу у можданом стаблу који се налази на задњем делу мозга, а затим се наставља према горе кроз таламус у средишту мозга и даље до мождане коре (танки слој нервног ткива на површину мозга).
Остале компоненте РАС смештене дубоко у мозгу укључују ретикуларну формацију средњег мозга, мезенцефално језгро, таламично интраламинарно језгро, леђни хипоталамус и тегментум.
РАС ослобађа хемикалије које регулишу моторичку функцију (кретање), као и емоције, будност и сећања.
Они који су укључени у моторичку функцију састоје се првенствено од органске хемикалије која се назива ацетилхолин, док се они који су повезани са свешћу и осећањима углавном састоје од моноаминских неуротрансмитера као што су допамин, норадреналин и серотонин.
Регулација спавања
РАС помаже мозгу да се припреми за виши ниво активности како бисте могли да устанете ујутро.Мислите о томе као о центру мозга у коме се спољни стимулус систематски организује у свесну мисао. Да бисте устали ујутру, РАС реагује на различите окидаче, попут сунца, звукова и других спољних стимулуса.
Током будности мозак ће производити мождане таласе са ниским напоном, који брзо пуцају, тако да се сигнали могу брзо организовати, доприносећи будности и пажњи. Исто се дешава током РЕМ циклуса сна, који карактеришу брзи покрети очима, интензивно сањање , покрети тела и повећани пулс и брзина дисања.
Током транзиције спавања-будности, неурони ће пуцати много спорије, чинећи организовање мисли мање кохерентним. Ово ће уступити место високонапонским, спорим можданим таласима који олакшавају не-РЕМ (дубок сан без снова).
Како губитак РЕМ сна утиче на ваше здрављеРАС дисфункција
Ако се РАС оштети на било који начин, то може утицати и на будност и на сан. Таква оштећења су често последица трауматичне повреде мозга, попут исхемијског можданог удара или јаког ударца у повреду главе.
Кома је један такав пример, који се одликује дубоким несвесним стањем у коме нисте у стању да се померите или одговорите на спољни стимулус.
Још један поремећај повезан са РАС је нарколепсија, хронични поремећај који се карактерише лошом контролом циклуса спавања и буђења.Овај поремећај циклуса може се манифестовати екстремним и неконтролисаним нападима поспаности, због чега ћете изненада заспати без најаве. Нарколепсија је опасно стање које може да вас ризикује од повреда током ходања, вожње или управљања машинама.
Паркинсонова болест такође може утицати на функцију РАС. Како се неурони распадају као резултат болести, све ређе пуцају. Ово не само да утиче на моторичку функцију, већ и на квалитет спавања нарушавањем РЕМ циклуса.
Верује се да је прогресивна супрануклеарна парализа (ПСП), дегенеративна болест мозга која се често погрешно сматра Паркинсоновом или Алзхеимеровом болешћу, повезана са РАС дисфункцијом.
Са ПСП, неурони у можданом стаблу и можданом кортексу развијају абнормалне накупине протеина зване клупке. Ови заплети ометају РАС путеве и доприносе когнитивном оштећењу и поремећају регулације будности током спавања код људи са ПСП.
7 Дијагностички тестови за поремећаје спавањаЛечење
РАС оштећења проузрокована трауматичном повредом мозга углавном се не могу „поправити“, али се могу лечити стратегијама рехабилитације које се фокусирају на циклус спавања и будности. Примери укључују:
- Побољшана хигијена спавања, са циљем промене понашања и услова околине који иначе ремете сан
- Когнитивно-бихевиорална терапија (ЦБТ), што може укључивати тренинг опуштања, контролу надражаја и ограничење спавања
- Фармацеутски лекови, користе се опрезно, јер понекад могу покренути нападаје, смањити пластичност неурона и изазвати погоршање симптома спавања
Људи са нарколепсијом често се лече истим лековима који се користе и код људи са поремећајем хиперактивности са дефицитом пажње (АДХД), уз психолошко саветовање и употребу селективних антидепресива за поновно узимање серотонина (ССРИ).
Поремећаји спавања код људи са дегенеративним поремећајима мозга теже се лече и захтевају индивидуалан приступ који надгледа искусни неуролог.