Садржај
- Шта је добутамин стресни ехокардиограм?
- Зашто би ми требао ехокардиограм стреса добутамина?
- Који су ризици ехокардиограма стреса добутамина?
- Како да се припремим за добутамин стресни ехокардиограм?
- Шта се дешава током ехокардиограма стреса добутамина?
- Шта се дешава након добутамин стресног ехокардиограма?
Шта је добутамин стресни ехокардиограм?
Ехокардиограм (ехо) је тест који се користи за процену функције и структура срца. Ехокардиограм стреса је тест урађен да би се проценило колико добро срце ради под стресом. „Стрес“ може бити изазван вежбом на траци за трчање или леком који се зове добутамин.
Добутамин стресни ехокардиограм (ДСЕ) може се користити ако нисте у могућности да вежбате. Добутамин се ставља у вену и доводи до бржег рада срца. Имитира ефекте вежбања на срце.
Током одјека, претварач (попут микрофона) шаље ултразвучне звучне таласе на фреквенцији превисокој да би се могла чути. Када се претварач постави на грудни кош под одређеним местима и под угловима, ултразвучни звучни таласи се крећу кроз кожу и друга телесна ткива до срчаних ткива, где се таласи одбијају или „одјекују“ од срчаних структура. Претварач хвата одбијене таласе и шаље их рачунару. Рачунар приказује одјеке као слике зидова срца и вентила.
ДСЕ може укључивати један или више ових посебних типова ехокардиограма:
Ехокардиограм у режиму М. Ово је најједноставнији тип ехокардиограма. Ствара слику која је слична трагању, а не стварној слици срчаних структура. Одјек М-мода је користан за мерење срчаних структура, као што су коморе за пумпање срца, величина самог срца и дебљина зидова срца.
Допплер ехокардиограм. Ова техника се користи за мерење и процену протока крви кроз срчане коморе и вентиле. Количина испумпане крви при сваком откуцају знак је колико добро ради срце.Такође, Допплер може открити абнормални проток крви у срцу, што може значити да постоји проблем са једним или више срчаних вентила или са зидовима срца.
Доплер у боји. Колор доплер је побољшани облик доплерског ехокардиограма. Код доплера у боји користе се различите боје за приказ смера крвотока.
2-Д (дводимензионални) ехокардиограм. Ова техника се користи за сагледавање стварних структура и кретања срчаних структура. 2-Д приказ еха изгледа на монитору у облику конуса, а у реалном времену се може видети кретање срчаних структура. Ово омогућава лекару да види различите структуре срца на послу и да их процени.
3-Д (тродимензионални) ехокардиограм. 3-Д ехо техника снима тродимензионални приказ срчаних структура са већом дубином од 2-Д еха. Слике уживо или „у стварном времену“ омогућавају тачнију процену функције срца коришћењем мерења направљених док срце куца. Тродимензионални ехо показује побољшани приказ анатомије срца и може се користити за одређивање најбољег плана лечења.
Зашто би ми требао ехокардиограм стреса добутамина?
Могући разлози за добијање добутамин стресног ехокардиограма (ДСЕ) могу бити:
Да би се проценила функција и структуре срца
Да би се даље проценио степен познате болести срчаних залистака
Да бисте утврдили ограничења за безбедно вежбање пре него што започнете програм срчане рехабилитације или се опоравите од срчаног догађаја, као што је срчани удар (инфаркт миокарда или МИ) или операција срца
Да би се проценио срчани статус пре операције на срцу
Можда постоје други разлози због којих лекар препоручује ДСЕ.
Који су ризици ехокардиограма стреса добутамина?
Могући ризици повезани са добутамин стресним ехокардиограмом (ДСЕ) укључују:
Бол у грудима
Јако висок крвни притисак
Неправилан рад срца
Вртоглавица
Мучнина
Екстремни умор
Срчани удар (ретко)
Могу постојати и други ризици у зависности од вашег специфичног здравственог стања. Обавезно разговарајте са свим здравственим радницима пре теста.
Одређени фактори или услови могу ометати ДСЕ као што су:
Пушење или употреба било ког другог облика дувана у року од 3 сата од теста
Уношење кофеина у року од 3 сата од теста
Узимање лекова који блокирају бета - то може отежати повећање броја откуцаја срца на одговарајући ниво.
Како да се припремим за добутамин стресни ехокардиограм?
Лекар ће вам објаснити тест и омогућити вам да постављате питања.
Од вас ће бити затражено да потпишете образац за сагласност који даје ваше одобрење за тестирање. Пажљиво прочитајте образац и постављајте питања ако вам нешто није јасно.
Обавестите лекара ако сте алергични на лекове или латекс или сте осетљиви на њих.
Пре теста може бити потребан пост (неједење). Лекар ће вам дати упутства о томе колико дуго треба да задржите храну и течност. Употреба дувана и пића са кофеином, попут кафе, чаја и соде, могу бити ограничена неколико сати пре тестирања.
Обавестите свог лекара о свим лековима (на рецепт и без рецепта), витаминима, биљкама и додацима које узимате.
Можда ће вам бити наложено да држите одређене лекове пре теста, као што су бета блокатори. Лекар ће вам дати одређена упутства
Обавестите свог доктора ако сте трудни или мислите да бисте могли.
Обавестите свог доктора ако имате пејсмејкер.
На основу вашег здравственог стања, лекар може затражити другу специфичну припрему.
Шта се дешава током ехокардиограма стреса добутамина?
Добутамин стресни ехокардиограм (ДСЕ) може се радити амбулантно или као део вашег боравка у болници. Кораци се могу разликовати у зависности од вашег стања и праксе лекара.
Генерално, ДСЕ следи овај процес:
Од вас ће се тражити да уклоните сав накит или друге предмете који могу ометати тест. Можете користити наочаре, протезе или слушне апарате ако користите било шта од тога.
Од вас ће се тражити да скинете одећу од појаса и даћете хаљину на одећу.
Од вас ће се тражити да испразните бешику пре теста.
Интравенска (ИВ) линија започиње у вашој руци или руци пре теста. Потребан је за ињекцију добутамина и давање ИВ течности, ако је потребно.
Лећи ћете на левој страни на столу или кревету, али ће се можда тражити да промените положај током теста.
Бићете повезани са монитором за електрокардиограм (ЕКГ) који бележи електричну активност вашег срца и надгледа ваше срце током теста помоћу малих електрода које се лепе за вашу кожу. Током теста надгледаће се ваши витални знаци (пулс, крвни притисак, брзина дисања и ниво кисеоника). ЕКГ траг који бележи електричну активност вашег срца упоредиће се са сликама приказаним на монитору ехокардиограма.
Соба ће бити затамњена како би технолог могао да види слике на монитору еха.
Технолог ће вам поставити загрејани гел на груди, а затим ће сонду ставити на гел. Осетићете благи притисак док технолог поставља сонду да добије најбољу слику вашег срца.
Инфузија добутамина започиње брзином одређеном вашом тежином. Брзина инфузије ће се повећавати сваких неколико минута док не постигнете циљни пулс (који лекар одређује на основу ваших година и физичког стања) или док не достигне максималну дозу добутамина.
Након започињања добутамина и након сваког повећања добутамина, провераваће се ваш крвни притисак, вршиће се ЕКГ трагање и снимаће се слике ехокардиограма.
Технолог ће померити претварач на вашим грудима тако да се виде сва подручја и структуре вашег срца.
Када достигнете циљни пулс или максималну количину добутамина, лек ће бити заустављен. Пулс, крвни притисак и ЕКГ наставиће да се прате 10 до 15 минута док се не врате у основно стање. Направит ће се завршни снимци ехокардиограма.
Реците технологу ако у било ком тренутку током теста осетите бол у грудима, отежано дисање, знојење или лупање срца.
Кад се направе све слике, технолог ће вам обрисати гел са груди, уклонити ЕКГ улошке и извадити ИВ линију. Тада можете обући одећу.
Шта се дешава након добутамин стресног ехокардиограма?
Можете се вратити својој уобичајеној исхрани и активностима, осим ако вам лекар не каже другачије.
Генерално, не постоји посебна врста неге након доботамин стресног ехокардиограма. Међутим, лекар вам може дати друга упутства након теста, у зависности од ваше посебне ситуације.