Садржај
Лимфом је рак белих крвних зрнаца. МАЛТ лимфом је неуобичајен облик не-Ходгкиновог лимфома (НХЛ). МАЛТ је скраћеница од „лимфоидно ткиво повезано са слузокожом“. За разлику од већине лимфома који почињу да расту унутар лимфних чворова, овај тип лимфома типично настаје из ткива које је присутно у слузници неких других органа тела.Постоје различите врсте лимфоцита и особа може развити лимфом у било којој од ових врста. На пример, постоје Б-лимфоцити и Т-лимфоцити, па према томе постоје лимфоми Б-ћелија и лимфоми Т-ћелија. МАЛТ лимфом је такође познат и као „екстранодални лимфом Б-ћелијске маргиналне зоне“, што говори да је то врста Б-ћелијског не-Ходгкиновог лимфома који настаје не из лимфних чворова већ из других органа.
Преваленција
МАЛТ лимфоми чине само око 6% свих не-Ходгкинових лимфома. Чешће су код старијих одраслих, али се могу јавити код особа у двадесетим и тридесетим годинама. Нешто су чешћи код жена него код мушкараца.
Погођени органи
Орган МАЛТ лимфома који је најчешће погођен је желудац, на који отпада око половине свих случајева. Када се МАЛТ лимфом развије у желуцу, он се такође може назвати „желучани МАЛТ лимфом“. Али и други органи су погођени МАЛТ лимфомом. Овај лимфом може такође утицати на плућа, штитну жлезду, пљувачне жлезде и око.
Узроци
МАЛТ лимфоми желуца повезани су са бактеријском инфекцијом. Хелицобацтер пилори је врста бактерија која обично инфицира стомак и узрокује чир и гастритис, или иритацију и упалу слузнице желуца. Код неких појединаца ова бактерија такође може да изазове МАЛТ лимфоме. Гастрични МАЛТ лимфом на овај начин није јединствен по томе што су друге врсте лимфома повезане са инфекцијама одређеним бактеријама, вирусима и паразитима. Ово има смисла када мислите на лимфни систем, укључујући његове лимфоците, као део имунолошког система који ради на идентификацији и борби против страних организама у нашем телу. Фактори ризика за МАЛТ лимфоме такође укључују инфекцију Цхламидопхилиа пситтаци и аутоимуне болести.
Понашање
МАЛТ лимфоми су лимфоми ниског степена. Они полако расту и остају ограничени на један орган релативно дуго. Када говоре о лимфомима који споро расту, онколози често користе термин „индолентан“. Већини пацијената са МАЛТ лимфомом дијагностикује се пре него што се болест проширила на друге органе и лимфне чворове.
Симптоми
Симптоми МАЛТ лимфома зависе од органа који је погођен. Када МАЛТ лимфом утиче на стомак, можете осетити пробавне сметње или губитак килограма; црна столица је могућа и због крварења у стомак. Неки људи могу осетити нејасан бол у стомаку.
Дијагноза
Да би дијагностиковао МАЛТ лимфом, лекар ће морати да узме биопсију тумора. За МАЛТ лимфоме желуца, ово обично укључује ендоскопију. Лекари ће такође тестирати присуство бактерија Х. пилори у желуцу. Остали тестови који ће бити потребни укључују тестове крви, снимке стомака и грудног коша, као и тест коштане сржи.
Инсценација
Стадирање лимфома укључује 3 одвојене оцене. МАЛТ лимфоми се прво класификују у различите стадијуме, у распону од стадијума И до стадијума ИВ на основу њихове обимности. Тада се даје слово А или Б на основу симптома. Такође постоје још 2 слова, Е и С, у којима Е означава „екстралимфатично“ или изван лимфног система, а С представља присуство рака у слезини. МАЛТ лимфоми не настају у лимфним чворовима, нити се обично шире на друге органе. Већина МАЛТ лимфома дијагностикује се у стадијуму ИЕ, што значи да су присутни само у једном органу и да је изван лимфног система. Само око 10% МАЛТ лимфома је у поодмаклој фази дијагнозе.
Третмани
Лечење МАЛТ лимфома зависи од укљученог органа и стадијума дијагнозе. Код већине пацијената локални третмани попут зрачења или хирургије могу бити адекватни за сузбијање болести, али системска терапија попут хемотерапије често се користи за карциноме у вишем стадијуму и може се користити за смањење ризика од рецидива код карцинома у раној фази.
Лечење МАЛТ лимфома желуца састоји се у искорењивању инфекције Х пилори. Само ово је довољно за уклањање рака код великог процента људи.
Реч од врло доброг
Употреба хемотерапије за МАЛТ лимфоме није проучавана у истој мери као и други лимфоми. У прошлости је био обичај да се користи врста хемотерапије која се користи за не-Ходгкинов лимфом ниског степена. У случајевима када режими антибиотика не успеју, постоји добар консензус око чињенице да треба користити хемотерапију, али мање слагања око оптималног терапијског режима.