Садржај
- Положај стопала и ПТТ дисфункција
- Исправљање положаја стопала помоћу ортопеда
- Шта показују истраживања
- Како физикална терапија може помоћи ПТТ дисфункцији
Али да ли су ортотике заиста неопходне?
Положај стопала и ПТТ дисфункција
Ваш физиотерапеут ће проценити положај вашег стопала током почетне процене ПТТ дисфункције. Зашто? Због тога што многи људи са ПТТ проблемима имају пали медијални (или унутрашњи) лук у стопалу, што се често назива деформација стопала одрасле особе или пес планус. Како вам лук пада, а стопало се поравнава, стрес и напрезање могу бити стављени на задњу тетиву потколенице у потколеници, а то може довести до болова у унутрашњем делу глежња и стопала.
Ево занимљивости: не сви код стечене деформације стопала добијају тендонитис тебије задњег дела тебије, а сви који имају ПТТ дисфункцију немају пао медиални лук. Због тога би ваш третман требало да буде индивидуализован. А ваш физиотерапеут вам може помоћи у одређивању најбоље лечење вашег специфичног стања. Коришћење ортозе за ПТТ дисфункцију може бити једна компонента вашег рехабилитационог програма.
Исправљање положаја стопала помоћу ортопеда
Па шта ортотика заиста чини за ваше ноге? Једноставно речено, појачавају медијални лук, подржавајући унутрашњи аспект вашег стопала. Ово - у теорији - поставља ваше стопало и задњу тетиву тибије у оптималан положај да правилно функционишу. Тетива која правилно функционише не боли, а ваше ходање и трчање могу се вратити у нормалу.
Постоје различите врсте ортотике. Готови улошци за ципеле могу се купити у вашој локалној продавници ципела или апотеци. То су генерички ортотичари које стављате у ципеле како бисте пружили већу потпору стопалима. Неким људима са ПТТ дисфункцијом ово може бити довољно. Обично су јефтини, али нису прилагођени вашем тачно положај стопала.
Прилагођени калупи ортозе су још једна опција за људе који желе да подрже свој медијални лук. Они су обликовани тако да стану на ваше ноге помоћу ПТ-а или ортотичара. Потребно им је неколико недеља; често ће вам ПТ или ортотичар узети гипс на ногама, а затим их упутити произвођачу ортопеда. Ортотика се израђује према вашим специфичним одливима стопала. Велики проблем са прилагођеним ортопедијама: могу бити скупе. Многи прилагођени уметци за ципеле могу коштати 300 до 500 америчких долара. Велики трошак може вас натерати да застанете и добро размислите пре него што купите прилагођене уметке за вашу ПТТ дисфункцију. Али ако помогну вашем стању, можда ће то вредети.
Велико питање на које треба одговорити када размишљате о ортози за ПТТ дисфункцију: да ли заиста функционишу?
Шта показују истраживања
Један од начина за процену ефикасности ортозе (или било ког другог третмана) за ПТТ дисфункцију је испитивање објављених научних истраживања о том стању. Прво најпре: да ли ортотика заправо мења положај стопала како би се смањило оптерећење задње тетиве тибије?
Студија објављена 2016. године испитивала је промене положаја глежња и стопала које се јављају употребом две различите врсте ортотике и стандардне ципеле.15 учесника са ПТТ дисфункцијом анализирало је ходање док су носили различите врсте ципела и ортозе. Истраживачи су открили да је употреба прилагођеног ортотичара са посебним бочним продужетком помогла да се поправи положај стопала и ходање учесника боље него коришћење стандардне ципеле за ходање.
Друга студија испитивала је ниво бола и инвалидитета код 25 пацијената (10 мушкараца и 15 жена) са тендонитисом тебије задњег дела тибије. У почетку су прикупљени подаци о нивоу бола и функционалном губитку пацијента, а затим је сваки испитаник носио ортопеде 6 недеља. Истраживачи су открили да је дошло до смањења нивоа бола и онеспособљености током периода од 6 недеља током употребе ортотике.
Један проблем у студији: није постојала контролна група. Сви испитаници су носили ортотике, па није познато да ли су уочена побољшања настала услед ортотике или једноставно протока времена.Можда је нека друга непредвиђена променљива узроковала побољшања виђена у студији.
Закључак: ортотика може исправити положај вашег стопала и они може помажу у смањењу бола и функционалног губитка услед ПТТ дисфункције.
Како физикална терапија може помоћи ПТТ дисфункцији
Ако имате ПТТ дисфункцију, докази показују да вам могу користити вежбе истезања.Лекар вам може препоручити да сарађујете са физиотерапеутом како бисте побољшали своје ПТТ симптоме и вратили се на претходни ниво функције. Ваш ПТ може да процени ваше специфично стање и да вам препише најбоље третмане. Рехабитара за тендонитис тебије задњег дела тибије може укључивати:
- Модалитети за контролу упале и бола
- Вежбе за побољшање опсега покрета и снаге доњих екстремитета
- Вежбе за равнотежу и проприоцепцију
- Ортотика за исправљање положаја стопала
- Савети када да се вратите на претходне активности
Ако ваш ПТ осећа да положај стопала и скочног зглоба изазива прекомерни стрес на задњој тетиви тибиалиса, он или она може препоручити ортопеде јер могу променити положај стопала и могу помоћи у смањењу бола и побољшању функције. Разумевање зашто носите ортозе и које потребе служе могу вам помоћи да направите најбољи избор за ваше специфично стање.
Реч од врло доброг
Ортотика је популаран избор лечења за људе који имају проблеме са тетивом задње тибије. Ако патите од овог стања, можда ћете имати користи од њиховог коришћења за смањење болова и побољшање покретљивости. Ваш третман ПТТ дисфункције мора бити индивидуализован за ваше специфично стање. У блиској сарадњи са вашим физиотерапеутом можете да одлучите да ли је ортотика права за вас и можете се брзо и сигурно вратити на свој претходни ниво активности.