Коришћење десмопресина (ДДАВП) за лечење деце која се мокре од кревета

Садржај

• Користи
• Како то ради
• Ко не би требало да користи десмопресин
• Уобичајени нежељени ефекти
• Потенцијалне озбиљне реакције
• Мере предострожности и надзор

Десмопресин на рецепт (понекад се назива ДДАВП) је лек који опонаша природни хормон у телу и користи се за лечење ноћне енурезе или мокрења у кревету, као и других стања. Ако бихевиорални третмани не успеју, десмопресин је најефикаснији лек који помаже деци да престану да влаже кревет. Шта је десмопресин, како делује и који су потенцијални нежељени ефекти?

Користи

Десмопресин се најчешће користи за лечење мокрења у кревету код деце старијих од пет година. У овој ситуацији, ограничавање течности мора да прати примену лека пре спавања. Ово ограничење се обично мора продужити од једног сата пре узимања десмопресина до следећег јутра (или приближно осам сати након узимања лека).

Десмопресин се такође користи за лечење других ређих стања, укључујући:

• Централни дијабетес инсипидус (производња разређеног урина)
• Хемофилија А.
• Уремично крварење
• Вон 1 вон Виллебрандова болест

Како то ради

Десмопресин је лек који опонаша природни хормон у телу који се назива антидиуретски хормон. Стога је у стању да смањи диурезу или стварање урина у бубрезима који се на крају транспортују у бешику.

Поред тога, десмопресин повећава хемикалије у крви зване фактор ВИИИ и вон Виллебрандов фактор, које су важне за заустављање крварења и стварање угрушака. Ово објашњава његове друге улоге, осим лечења мокрења у кревету.

Ко не би требало да користи десмопресин

Десмопресин се не сме користити за лечење мокрења у кревету код деце млађе од шест година. Поред тога, лекови се не смеју користити током периода болести који могу утицати на унос течности или равнотежу електролита (као што је дијареја или повраћање).

Поред тога, особе са проблемима са бубрезима, у анамнези са ниским садржајем натријума (зване хипонатремија) или са вон Виллибрандовом болешћу типа ИИБ не би требало да користе десмопресин.

Постоји низ других стања у којима десмопресин треба користити само са опрезом, укључујући болест коронарних артерија, висок крвни притисак (хипертензија), неравнотежу течности или електролита, полидипсију (прекомерно пиће), цистичну фиброзу, ризик од згрушавања (тромбозе) и код старијих пацијената.

Десмопресин има потенцијал интеракције са многим другим лековима, па би лекар требало да пажљиво прегледа пре него што почнете да га користите.

Уобичајени нежељени ефекти

Постоји неколико потенцијалних нежељених ефеката уз употребу десмопресина. Иако се од појединца не би очекивало да доживи већину нежељених ефеката - а можда их и нема, неки од њих који се често могу јавити код дезмопресина укључују:

• Испирање
• Језа
• Главобоља
• Вртоглавица
• Иритација ока (коњунктивитис)
• Иритација носа (ринитис)
• Крварење из носа (епистакса)
• Кашаљ
• Мучнина
• Бол у стомаку

Потенцијалне озбиљне реакције

Уз употребу било ког лека, укључујући десмопресин, постоји ризик од озбиљних нежељених ефеката. Они се јављају ређе, али неки који се могу јавити употребом десмопресина укључују:

• Низак ниво натријума (хипонатремија)
• Опијеност водом
• Напади
• Анафилаксија (тешка алергијска реакција, укључујући отежано дисање)
• Коагулација (тромбоза)

Мере предострожности и надзор

Као што је горе речено, одређени људи треба да користе десмопресин са опрезом или никако. Како лекови делују на бубреге, важно је успоставити нормалну функцију бубрега мерењем креатинина у крви пре започињања лека. Након што се поремећај адекватно лечи, лекове треба полако смањивати и не треба их нагло зауставити.

Ако наиђете на било какве потешкоће са употребом десмопресина, требали бисте бити у блиском контакту са својим лекаром примарне здравствене заштите.