Садржај
Већина људи кашаљ повезује са проблемом плућа или дисајних путева, а не срцем. Али, није необично да људи који имају срчану инсуфицијенцију доживе значајан кашаљ. Заправо, кашаљ може бити важан знак да је лечење срчане инсуфицијенције неадекватно - или чак да лечење узрокује проблеме.Отказивање срца
Иако звучи тотално и катастрофално попут прекида напајања - „срчана инсуфицијенција“ не значи да срце једноставно стаје; то је застој срца. Уместо тога, срчана инсуфицијенција једноставно значи да је способност пумпања срца оштећена до те мере да срце није увек у стању да испуни све захтеве тела.
Срчана инсуфицијенција може бити резултат различитих срчаних поремећаја, укључујући болест коронарних артерија (ЦАД), хипертензију, хипертрофичну кардиомиопатију, дијастолну дисфункцију и болести срчаних залистака, између осталог. Преко 4 милиона људи сваке године буде хоспитализовано са срчаном инсуфицијенцијом.
Људи са срчаном инсуфицијенцијом могу да осете слабост, умор, лошу толеранцију на вежбање, необичну диспнеју (отежано дисање) током вежбања или када леже (симптом зван ортопнеја), едеме (отоке) у зглобовима и понекад кашаљ.
Један од честих проблема са срчаном инсуфицијенцијом је тај што се због неефикасне пумпајуће способности крви која се враћа у срце из плућа тежи назад, стварајући плућну конгестију. Због тога се често каже да људи са срчаном инсуфицијенцијом имају „конгестивну отказивање срца."
Са плућном загушеношћу, течност (па чак и мало крви) може процурити у алвеоле (ваздушне врећице) плућа. Ова плућна течност је оно што је у великој мери одговорно за диспнеју коју често доживљавају људи са срчаном инсуфицијенцијом. Будући да је кашљање телесни начин прочишћавања дисајних путева и бронхијалних пролаза, логично је да кашаљ може настати и због плућне загушења.
Водич за дискусију доктора срчане инсуфицијенције
Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.
Срчани кашаљ
Кашаљ који је узрокован срчаном инсуфицијенцијом може имати неколико облика. Влажни кашаљ који ствара пенушав спутум који може бити обојен ружичастом крвљу прилично је чест код срчане инсуфицијенције. Снажно пискање и отежано дисање такође могу пратити чаролије кашља, заједно са осећајем врења у грудима или чак звиждањем плућа.
Импресивни симптоми кашља попут овог обично су знак да се срчана инсуфицијенција знатно погоршала, и заиста такво кашљање обично прати опште појачавање симптома срчане инсуфицијенције.
Ови симптоми вероватно укључују диспнеју, ортопнеју, едеме, па чак и пароксизмалну ноћну диспнеју (буђење из сна усред ноћи, дахтање и кашаљ). Људи који имају овај тешки облик срчаног кашља углавном су довољно болесни да потраже медицинску помоћ без много подстицања.
Срчани кашаљ такође може имати много мање тежак облик. Неки људи са срчаном инсуфицијенцијом развиће досадан, хроничнији, сув кашаљ који може произвести малу количину беле или ружичасте пенушаве слузи. Неки који имају овај мање тешки облик срчаног кашља могу га отписати као резултат неког другог узрок и можда неће потражити медицинску помоћ.
Ако, међутим, одложе посету лекару, симптоми срчане инсуфицијенције вероватно ће се знатно погоршати предуго. Дакле, свако коме је речено да има срчану инсуфицијенцију никада не би требало да игнорише појаву кашља, чак иако сматра да је прилично благ.
Обратите се свом лекару ако имате срчану инсуфицијенцију и ново појаву кашља, без обзира колико благ или тежак био.
Кашаљ повезан са лековима
Иронично, кашаљ је такође чест нежељени ефекат класе лекова који се често преписују код срчане инсуфицијенције: инхибитори ангиотензин-конвертујућег ензима (АЦЕ). АЦЕ инхибитори су корисни код затајења срца јер проширују артерије, олакшавајући срцу пумпање крви.
Међутим, ови лекови производе кашаљ код око пет до 35 процената људи који их узимају. Кашаљ повезан са АЦЕ инхибиторима је досадан, сув кашаљ за хаковање који не ствара спутум.
Иако постоје извештаји који сугеришу да узимање нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИЛ) може побољшати кашаљ изазван АЦЕ инхибиторима, код велике већине људи који имају овај проблем, лек треба прекинути.
АЦЕ инхибитор се често може пребацити на блокатор рецептора ангиотензина ИИ (АРБ), који има многе од истих предности као АЦЕ инхибитор, али који ређе изазива кашаљ. Промена лека може помоћи у ублажавању сувог хаковања кашаљ због АЦЕ инхибитора.
Реч од врло доброг
Срчани кашаљ је важан знак погоршања срчане инсуфицијенције.У већини случајева, овај симптом - и погоршање срчане инсуфицијенције - одговориће на прилагођавање терапије срчане инсуфицијенције. Из тог разлога, људи са срчаном инсуфицијенцијом никада не би требало да игноришу појаву кашља.