Садржај
Ваш лекар често може да постигне дијагнозу контактног дерматитиса на основу ваше историје и физичког прегледа, али проналажење тачног узрока може бити теже. Контактни дерматитис може бити иритантан или алергичан, од којих се само последње може потврдити тестирањем фластера. Ако је за вашу реакцију крив иритант, мораћете да сарађујете са својим лекаром како бисте идентификовали проблематичне супстанце како бисте их у будућности могли избећи.У неким случајевима могу се извршити додатна испитивања како би се искључили други проблеми - укључујући инфекцију коже.
Самоконтроле
Много пута људи могу сами да дијагнозирају контактни дерматитис, а затим раде на томе да избегну њихове окидаче. Сужавање дуге листе могућих иританса и алергена може помоћи у утврђивању криваца.
Направите списак својих активности и свих хемикалија, производа за домаћинство, производа за личну негу, козметике, мириса, накита и било чега другог што је можда додирнуло вашу кожу у две недеље пре него што сте имали реакцију (неки алергени могу имати одложену презентацију) . За неке производе реакција се може догодити тек након излагања сунцу, па имајте на уму и то.
Ваш посао (попут фризера, грађевинског радника) или хоби (попут баштованства, керамике) може вам помоћи да откријете узрок вашег контактног дерматитиса. Ако се сумња на окидач на радном месту, важно је узети у обзир ефекте одмора, викенда и различитог распореда рада на осип.
Место осипа на телу може бити важан показатељ узрока контактног дерматитиса. Међутим, неки делови тела су склонији развоју осипа од контактног дерматитиса од других.
Размислите о свему са чим долазите у контакт током дана.
| Сите | Могући покретачи које треба размотрити |
|---|---|
| Капци | Козметика, лак или премази, вештачки нокти, боје за косу, производи за негу косе, парфимисана ткива или лосиони за лице |
| Лице | Козметика, мириси, боје за косу, производи за негу косе, производи за сунчање, играчке, балони, гумене спужве |
| Власиште | Боја за косу, производи за негу косе |
| Руке | Изложеност хемикалијама, производима за чишћење на радном месту |
| Нецк | Козметика, мириси, производи за негу косе, накит |
| Под пазухом | Антиперспиранти, дезодоранси, хемикалије од одеће или детерџената, производи за депилацију, производи за бријање |
| Ноге | Лекови за локалну употребу, производи за бријање, хидратантне креме, чарапе (материјали и боје), отровни храст / бршљан |
| Генитално / ректално подручје | Лекови за локалну примену или супозиторији, кондоми од латекса, дијафрагме, тушеви, мазива, спермициди, спрејеви, мириси (укључујући и тоалетни папир), сапуни, производи за купање, амонијак из урина (код новорођенчади и одраслих особа са неуздржаним континентом), отровни храст / бршљан (преносе се рукама) ) |
Лабораторије и тестови
Дијагнозу контактног дерматитиса треба размотрити када особа има било какав акутни или хронични осип који обично сврби, али такође може пецкати или пећи. Осип ће изгледати црвено и може бити благо подигнут или квргав.
У свом тешком облику, осип класично има мале мехуриће који садрже бистру течност, али у другим случајевима могу да набрекну, отекну се или се ољуште.
Не постоји тест за надражујући контактни дерматитис, али лекар може да тестира узроке алергијског контактног дерматитиса помоћу а тест закрпе. Тест закрпе укључује постављање различитих хемикалија на леђа приближно 48 сати (то није исто као и тестирање алергијских убода на кожи). То се обично ради са претходно напуњеним комплетом епикутаних фластера, као што је ТРУЕ тест.
ТРУЕ тест је једини тест који је одобрила ФДА за контактни дерматитис у Сједињеним Државама, мада ће неки алергисти и дерматолози развити опсежније тестове за своје пацијенте са хемикалијама купљеним у Канади или Европи.
Резултати теста се тумаче 48 сати након постављања и поново 72 или 96 сати након постављања. Позитиван тест се потврђује када се на месту одређене супстанце након 72 или 96 сати појаве пликови, црвенило и / или благи оток. Место позитивног теста обично сврби, иако је величина реакције обично ограничена на место контакта и, према томе, обично је мања од цента.
Испитивање закрпа на алергијски контактни дерматитис
Можда ће бити тешко утврдити узрок контактног дерматитиса, јер производи могу да садрже много различитих хемикалија, а појединац може да користи многе од ових различитих производа. На пример, многи парфеми, лосиони, креме и друге тоалетне потрепштине могу садржати различите мирисе који могу изазвати контактни дерматитис.
Реакција на козметику, боју за косу, тоалетне потрепштине или неки други производ може се развити чак и ако га годинама користите без проблема.
Диференцијалне дијагнозе
Ваш лекар ће такође размотрити да ли је ваш осип последица кожне инфекције, системске инфекције, себороичног дерматитиса, атопијског дерматитиса (екцема), дисхидротичног екцема, псоријазе, дерматитиса херпетиформиса или микозе фунгоидес.
У неким случајевима лекар може учинити а биопсија лезије коже или а културе да би се искључила псоријаза или инфекција бактеријама или гљивицама.
Реч од врло доброг
Ослобађање од осипа који сврби може постати главни приоритет. Знање шта покреће први је корак у лечењу и превенцији. Иако ће ваш лекар моћи да тестира на уобичајене алергијске узроке, мораћете да постанете детектив да бисте изазивали иритантне узроке. Донесите све производе који вас брину са собом на преглед код лекара. Користите локацију осипа и своју листу активности и контаката како бисте могли да сазнате шта треба избегавати у будућности.
Како се лечи контактни дерматитис