Садржај
- Да ли близанци деле плаценту и плодове воде?
- Да ли треба да удвостручим унос калорија током близаначке трудноће?
- Да ли треба да узимам различите пренаталне витамине за близанце?
- Да ли ћу морати чешће да посећујем свог доктора?
- Да ли морам да се обратим специјалисту за мајку и фетус за близаначку трудноћу?
- Да ли су све близанце трудноће рођене превремено?
- Може ли одмор у кревету смањити ризик од превременог порођаја?
- Да ли се рад и порођај значајно разликују код близанаца?
Ревиевед би:
Јеанне С. Схеффиелд, М.Д.
Када очекујете близанце, знате да ће вам за регистар требати две ствари. Али шта је са здравом током трудноће? Да ли треба да удвостручите унос хране, дебљање и посете лекару? Што се тиче беба, да ли постоје две плаценте и две амнионске врећице или их могу делити?
Џонс Хопкинс, специјалиста за мајчинско-феталну медицину, Жана Шефилд, одговара на осам најчешће постављаних питања.
Да ли близанци деле плаценту и плодове воде?
Иако неки близанци могу делити плаценту и плодове воде, то није случај за велику већину трудноћа. Постоје три главне могућности:
- Две плаценте и две амнионске врећице. Двострука трудноћа са две плаценте и две амнионске врећице је оптимална близаначка трудноћа, јер свака беба има свој извор исхране и заштитну мембрану.
- Једна плацента и две амнионске врећице. У трудноћи са једном плацентом и две амнионске врећице, дефинитивно ћете имати једнојајчане близанце. Поред тога, када ваше бебе деле плаценту, постоји већи ризик од компликација, попут синдрома трансфузије близанаца. Ваш лекар ће пажљиво надгледати вашу трудноћу како би проверио да ли постоје потенцијални проблеми.
- Једна плацента и једна амнионска врећа. Ово је најризичнији и најређи тип близанце трудноће. Компликације фетуса могу настати услед запетљавања пупчаних врпца или дисбаланса хранљивих састојака, крви или других виталних система који подржавају живот.
Да ли треба да удвостручим унос калорија током близаначке трудноће?
Уобичајена заблуда око близаначке трудноће је да морате удвостручити унос калорија како бисте бебама обезбедили довољно хранљивих састојака. Међутим, смернице за трудноћу у исхрани нису засноване само на броју беба које носите. Уместо тога, они се заснивају на вашем индексу телесне масе у време када сте затруднели.
Ваш лекар ће дати индивидуалне препоруке на основу ваше почетне тежине. У просеку се процењује да ће се потребе жена за калоријама повећати за око 40 процената за близаначку трудноћу. Међутим, најважније је да жена једе што здравије.
Да ли треба да узимам различите пренаталне витамине за близанце?
Ако сте трудни са близанцима, требали бисте узимати исте пренаталне витамине које бисте узимали за сваку трудноћу, али лекар ће вам препоручити додатну фолну киселину и гвожђе. Додатна фолна киселина и додатни гвожђе помоћи ће у спречавању анемије са недостатком гвожђа, која је чешћа када сте трудни са вишеструким растом.
Да ли ћу морати чешће да посећујем свог доктора?
Иако је свака трудноћа различита, већина жена које носе близанце имаће чешће пренаталне посете од жена које носе само једно дете. Ако ваши близанци деле једну плаценту, аутоматски ћете имати чешћи распоред надгледања.
Ако ваша трудноћа нема компликација, ваше пренаталне посете се можда неће много разликовати од једноплодне трудноће док не дођете до краја другог тромесечја. Тада ћете бити чешће виђани јер постоји већи ризик од прееклампсије и превременог порођаја.
Да ли морам да се обратим специјалисту за мајку и фетус за близаначку трудноћу?
Специјалисти за мајчину и феталну медицину виде трудноћу са високим ризиком, али неће свака близаначка трудноћа спадати у ову категорију.
Да бисте пронашли најбољег пружатеља неге за ваше близанце, уверите се да је лекару удобно да управља близанцима, укључујући вагинални пород близанаца, уместо да само понуди царски рез (Ц-рез) за порођај.
Да ли су све близанце трудноће рођене превремено?
Нешто више од половине близаначких трудноћа завршава се превременим порођајем (пре 37 недеља). Иако је 40 недеља пуни период трудноће просечне трудноће, већина близаначких трудноћа се роди са отприлике 36 недеља (распон 32-38 недеља у зависности од врсте близаначке трудноће).
На жалост, спречавање превременог порођаја са вишеплодним породицама већи је изазов него код једноплодне трудноће, јер интервенције које се користе код једноплодних трудноћа нису толико ефикасне код вишеплодних трудноћа.
Може ли одмор у кревету смањити ризик од превременог порођаја?
Научни подаци показују да одмор у кревету не спречава превремене порођаје. У ствари, одмор у кревету може повећати ризик од настанка крвних угрушака и имати негативне финансијске и социјалне последице.
Иако се одмарање у кревету не прописује тако често као некада, лекар вам може предложити смањење нивоа активности ако показујете знаке раних порођаја на крају другог тромесечја или почетком трећег тромесечја.
Да ли се рад и порођај значајно разликују код близанаца?
Порођај је углавном исти без обзира имате ли једну или две бебе. Током испоруке се ствари знатно разликују.
Када дође време да родите своје близанце, отићи ћете у операциону салу чак и ако доносите вагинално. Ово је мера предострожности позната као двоструко подешавање. Након вагиналног порођаја прве бебе, постоји мали ризик од хитног царског реза друге бебе. Такође постоји могућност да се други близанац породи, што је сигуран облик вагиналног порода ако је акушер искусан у овој врсти порођаја.
Од жена које рађају близанце током 32 недеље, само око 4 процента који покушају вагинални порођај имаће комбиновани порођај вагиналног и царског реза. Иако се то не догађа често, испоруком обе бебе у операциону салу, лекари су боље припремљени да заштите здравље мајке и беба.
Иако се трудноћа са близанцима може чинити веома различитом, лекар ће се према вашој трудноћи понашати као и према било којој другој уколико се не појаве компликације.