Садржај
Конгенитални хемангиоми су васкуларне лезије које се у потпуности формирају при рођењу и јављају се када се крвни судови формирају ненормално. Ћелије које формирају крвне судове називају се ендотелним ћелијама. У урођеном хемангиому, ове ћелије се множе више него што би требало. Додатно ткиво формира бенигни тумор везан за нормалне крвне судове. Узрок је непознат.
Конгенитални хемангиоми се понекад могу видети на пренаталном ултразвуку током трудноће. Конгенитални хемангиоми су обично округлог или овалног облика, уздигнути и топли на додир. Они су тамно ружичасте до плаве или љубичасте боје, са пуно ситних црвених вена видљивих на кожи (телангиецтасиас) и светле или бледо обојене коже (бледило) око ивица.
Конгенитални хемангиоми се обично деле у две групе: конгенитални хемангиом који брзо укључује (РИЦХ) и урођени хемангиом (НИЦХ).
Конгенитални хемангиоми су у потпуности одрасли када се беба роди, али не расту након рођења. БОГАТО ће почети да се смањује одмах након рођења бебе. До 1 до 1 1/2 године старости, БОГАТИ могу бити готово потпуно нестали. Понекад се остави опуштено ткиво ожиљака. НИЦХ се не смањује након рођења бебе. Обоје ће можда требати лечење.
Конгенитални хемангиоми ће се понекад смањити, али неће нестати у потпуности. Они се понекад називају делимично захваћеним урођеним хемангиомима (ПИЦХ).
Ултразвук показује да крвни судови који чине урођени хемангиом имају танке зидове и крв брзо протиче кроз њих. Најчешће су на кожи, рукама, ногама, глави или врату, а повремено се налазе у јетри.
Конгенитални хемангиоми су подједнако чести код дечака и девојчица, мада много ређи од инфантилних хемангиома.
Илустрација дојенчета са урођеним хемангиомом на надлактици.
© Елеанор Баилеи
Како се дијагностикују урођени хемангиоми?
Лекари могу дијагностиковати већину урођених хемангиома радећи преглед и питајући о трудноћи и здрављу бебе. Већини хемангиома нису потребни никакви посебни тестови. Ако лекар мисли да ваше дете има урођени хемангиом, може користити ултразвук да би видело више детаља унутар хемангиома како би потврдило дијагнозу.
Одмах након рођења може бити тешко разликовати БОГАТИ од НИЦХ-а. Ако хемангиом постане мањи након рођења, БОГАТ ЈЕ. Ако се његова величина не промени, то је НИЦХ.
Како се лече урођени хемангиоми?
Педијатар вашег детета, дерматолог, а понекад и хематолог (лекар који је специјализован за поремећаје крви), пластични хирург или други хирург бринуће се о урођеном хемангиому вашег детета.
Дојенчад са великим урођеним хемангиомима треба да прегледа лекар који је специјализован за абнормалности васкуларног система. Они могу са вама да одлуче да ли је потребно лечење.
Током прве године живота, лекари ће желети да често проверавају хемангиом. Прегледи ће зависити од величине хемангиома, где се налази на телу и да ли узрокује проблеме. Ако хемангиом почне да ствара проблеме, биће препоручено лечење.
Било који хемангиом са чиром који крвари или који утиче на храњење, виђење или дисање треба лечење. Ретко велики урођени хемангиом може да изазове срчане проблеме због количине крви која у њих тече.
Нема доказаних лекова за лечење конгениталних хемангиома.
Ако је потребна операција, то се обично ради између 2 и 5 године. Неки родитељи одлуче да сачекају док дете не постане довољно старо да одлуче да ли ће се оперисати.
Ласерски третмани се понекад користе као додатак операцији или уместо ње.
Урођени хемангиом (РИЦХ)
МНОГО ЈЕ ДА БОГАТОМ треба лечење. Она ће се сама смањивати како беба расте. Обично не ствара проблеме током дојенчади. Ако се то догоди, лекар ће препоручити лечење.
Будно чекање је често најбољи начин лечења. Ако ткиво ожиљка остане након скупљања, можда ће бити потребан ласерски третман или операција.
Неинволутни урођени хемангиом (НИЦХ)
НИЦХ се неће смањити без третмана. Ако НИЦХ ствара проблеме или је веома велик, лекар ће вас обавестити да ли ваше дете треба да посети хирурга или другог стручњака. За врло велике НИЦХ, интервентни радиолог ће можда морати да емболизује (блокира) веће крвне судове у лезији пре операције. Ово ће помоћи да се смањи ризик од крварења током операције.