Уобичајени митови о болести штитњаче

Posted on
Аутор: Janice Evans
Датум Стварања: 23 Јули 2021
Ажурирати Датум: 15 Новембар 2024
Anonim
Что ГВОЗДИ ГОВОРИТ О ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ?
Видео: Что ГВОЗДИ ГОВОРИТ О ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ?
Упркос напретку у нашем разумевању болести штитне жлезде, и даље постоје бројни митови и неспоразуми који стоје на путу правилној дијагнози и лечењу хипотироидизма (слаба функција штитне жлезде) и хипертироидизма (преактивна штитна жлезда). Свест о њима и сазнавање више о уобичајеним грешкама које треба избегавати могу вам помоћи да будете активнији учесник у свом плану неге и осећате се најбоље.

2:19 Мит

  • Нивои стимулативног хормона штитасте жлезде (ТСХ) у реду су ако су у нормалном опсегу.

Чињеница
  • „Нормални“ ТСХ зависи од референтног опсега који користи ваш лекар, ваше старости и резултата вашег ТСХ у односу на друге тестове функције штитне жлезде.

Штавише, остаје контроверза око тога шта се сматра „нормалним“ у тестирању на ТСХ (количина хормона који стимулише штитну жлезду или ТСХ у узорку крви). Док велика већина лабораторија у Сједињеним Државама класификује нормалне вредности између 0,5 милиуница по литру (мУ / Л) и 4,5 до 5 мУ / Л, други верују да би горња граница требала бити ближа 2,5 мУ / Л, што значи да више сматрало би се да људи имају хипотиреозу и смештени на лечење.


Супротно томе, како се функција штитне жлезде непроменљиво смањује са годинама, опсег од .4 до 5.8 мУ / Л може бити прикладнији за људе од 60 до 79. За старије од 80 година прихватљиви опсег може бити од.4 до 6.7 мУ / Л.

Да бисте добили вредноснију слику, ваш ТСХ треба мерити у односу на тироидне хормоне које стимулише, наиме Т4 и тријодотиронин (Т3), као и вашу историју болести, истовремене болести и симптоме. међусобно повезани фактори, ваш референтни опсег ТСХ ће можда требати прилагодити како бисте боље управљали вашом болешћу на индивидуалној основи.

Мит
  • Симптоме добијате само ако је ваш ТСХ изван нормалног опсега.

Чињеница
  • Симптоми се могу јавити чак и када су нивои ТСХ нормални и налазе се на потпуно оптимизованом лечењу.

Када се прегледа лабораторијски извештај о штитној жлезди, нивои ТСХ ће се тумачити на основу њихове локације у референтном опсегу. Референтни опсег укључује високе и ниске вредности између којих би се ваш ТСХ сматрао нормалним. Више вредности ТСХ одговарају нижим хормонима штитасте жлезде (хипотироидизам), док су ниже вредности ТСХ повезане са вишим тироидним хормонима (хипертиреоза).


Ово што сугерише је да постојање ТСХ у границама нормале значи да ваша штитна жлезда функционише нормално. И у многим случајевима то је тачно.

Међутим, ТСХ тест пружа само увид у ваше целокупно здравље. Неки људи ће и даље развити симптоме штитне жлезде упркос постизању нормалних резултата. Можда сте чак и на лечењу и смештени у „слатку тачку“ у центру референтног опсега (познат као оптимални референтни опсег) и даље се осећате лоше.

Мит
  • Синтроид је једини лек који може лечити хипотироидизам.

Чињеница
  • Постоји читав низ других опција које се могу користити у комбинацији са Синтхроидом или самостално.

Ако се суоче са хипотироидизмом, постоје неки људи који ће инсистирати да постоји само један лек који се користи за хормонску терапију замене: Синтхроид. Синтроид је најчешће прописана марка синтетичког хормона Т4 позната као левотироксин. На тржишту постоје и друге марке левотироксина, укључујући Левоксил, Тиросинт и Унитхроид.


Иако се левотироксин сматра златним стандардом за лечење хипотиреозе, то сигурно није једини доступан лек.

Упркос чињеници да ни Америчко удружење клиничких ендокринолога (ААЦЕ) ни Америчко удружење штитњача (АТА) не подржавају његову употребу, синтетички Т3 хормон Цитомел (лиотиронин) све се чешће користи за побољшање симптома код људи који не могу да постигну олакшање левотироксином. сам.

Још један лек који се користи више од једног века за лечење болести штитне жлезде је природна исушена штитна жлезда (НДТ), која потиче од штитастих жлезда свиња и крава. Лекови које је одобрила ФДА, а продају се под робним маркама Армор Тхироид, Натуре-Тхроид, НП Тхироид, ВП Тхироид и други, садрже и Т4 и Т3.

Иако НАЦЕ није одобрен за употребу од стране ААЦЕ или АТА, неки сматрају да је подједнако ефикасан као и синтетички хормони у лечењу благог хипотироидизма. Бивша државна секретарка Хиллари Родхам Цлинтон је међу све већим бројем људи који користе НДТ за управљају својим штитњачама.

Мит
  • Хипертиреоза увек узрокује губитак килограма.

Чињеница
  • Неки људи са хипертироидизмом заправо могу добити на тежини.

Неки људи ће изједначити болести штитне жлезде са променама тежине, верујући да ћете се угојити ако имате хипотироидизам, а смршати ако сте хипертиреоза. Иако се могу догодити обе ствари, промене у тежини могу да варирају од особе до особе.

Са хипотироидизмом, средње повећање телесне тежине је релативно умерено, обично између 5 и 10 килограма.Тежина се погоршава заједно са тежином вашег стања. То значи да неки људи неће добити на тежини ако су у благом стању, док ће други добити килограм више или више упркос томе што једу мање. Ово је нарочито тачно ако сте пре дијагнозе имали прекомерну тежину или гојазност.

Са хипертироидизмом, прекомерна производња тироидних хормона може убрзати ваш метаболизам и довести до ненамерног губитка килограма. Али то не значи да ће сви то учинити. Отприлике 10 процената људи са хипертироидизмом ће се заправо угојити, што је можда због повећаног апетита и жудње за угљеним хидратима. Лечење хипертироидизма такође може изазвати благи хипотироидизам и чак открити човекову предиспозицију ка гојазности.

Ако имате нежељен пораст или губитак килограма, обратите се свом лекару. Иако промене у лечењу могу помоћи, прехрани и вежбању треба се позабавити као део холистичког приступа.

Мит
  • Можете рећи да неко има Гравесову болест по њиховим избуљеним очима.

Чињеница
  • Иако многи људи са Гравесовом болешћу развијају штитњачу, исто као и многи.

Избуљене очи су обично повезане са болестима штитне жлезде. Такође познато орбитопатија повезана са штитном жлездом (ТАО), стање је често праћено сувоћом очију, замућеним видом или двоструким видом.

ТАО се најчешће развија као одговор на аутоимуни поремећај познат као Гравес-ова болест у којем имунолошки систем тела напада штитну жлезду, што доводи до развоја хипертиреозе.

Иако је ТАО уобичајена карактеристика Гравесове болести, неће је добити сви који болују од те болести. Исто тако, код оних који развију ТАО, испупчене очи су само један од могућих симптома стања штитне жлезде.

На вероватноћу и тежину ТАО утичу генетика, животна средина, старење, пушење и ниво дисфункције штитне жлезде. Према истраживању са Медицинског факултета Универзитета Куруме, између 25 и 50 посто људи са Гравес-ом имаће клинички значајан ТАО, а око 2 посто људи са Хасхимото-овом болешћу, аутоимунским узроком хипотиреозе, такође ће доживети ТАО.

Већина случајева ТАО престаје да напредује након неколико година и може се ублажити вештачким сузама или оралним стероидима. Ако су болови или оштећење вида озбиљни, можда ће бити потребна операција.

Мит
  • Требало би узимати додатке јода или биљке које садрже јод ако имате дисфункцију штитне жлезде.

Чињеница
  • Већина људи у Сједињеним Државама нема недостатак јода. Суплементација обично није потребна (и може имати негативне последице).

Иако је глобални главни узрок проблема са штитном жлездом, недостатак јода није главни узрок хипотиреозе у Сједињеним Државама. Иако је штитној жлезди потребан јод за синтезу тироидних хормона, недостатак јода у Америци је неуобичајен због јодизације стола со.

1:32

Шта је јод и како делује додатак?

У ту сврху, лечење хипотироидизма јодним суплементима или биљкама попут алги и олупина бешике - што је уобичајена пракса међу натуропатским лекарима - вероватно ће нанети више штете него користи америчким пацијентима. Осим што ће ваше стање можда погоршати, то може резултирати у ретким случајевима токсичности. Велике дозе могу изазвати повишену температуру, бол у стомаку, мучнину, повраћање и осећај печења у устима и грлу.

Мит
  • Само жене оболевају од штитне жлезде.

Чињеница
  • И мушкарци и жене било ког узраста могу развити стање штитне жлезде.

Тачно је да је код жена пет до осам пута већа вероватноћа да развију болести штитне жлезде него код мушкараца, а ризик код жена расте током пубертета, трудноће и постпорођајног периода непосредно након порођаја. Такође постоји повећани ризик током ране менопаузе, јер хормони почињу да опадају.

Али једноставна чињеница је да болест штитне жлезде може погодити мушкарце и жене. Ризик за оба пола расте са годинама. Процењује се да приближно 3 процента америчких мушкараца и 5 процената америчких жена живи са асимптоматском болести штитне жлезде која није дијагностикована.

Међу мушкарцима, стопа дијагнозе карцинома штитасте жлезде расте готово паралелно са стопом жена, за 16,5 процената, односно 20,6 процената, од 1999. до 2009. године, према истраживању.

Неке бебе се такође рађају са урођеним хипотироидизмом, стањем које погађа женске и мушке бебе у омјеру два према један.

Мит
  • Базална телесна температура (ББТ) вам може помоћи у дијагнози и управљању хипотироидном болешћу.

Чињеница
  • Иако штитна жлезда регулише ваш ББТ, ова мера не може пружити никакав евалуативни увид у природу, тежину или чак присуство болести штитне жлезде.

Иако је хипотермија (ниска телесна температура) познати симптом хипотироидизма, коришћење базалне телесне температуре (ББТ) као дијагностичког алата је озбиљно погрешно. Иако штитна жлезда регулише брзину метаболизма и температуру у телу, постоје бројни други фактори који утицати на свој ББТ, укључујући хормоне, стрес, физички напор, болести, лекове и животну средину.

Иако неки алтернативни терапеути подржавају употребу ББТ-а за лечење болести штитне жлезде, резултати ретко одговарају нивоу хормона, развоју симптома или вашем одговору на лечење. Далеко је сигурније да се ослањате на стандардну батерију тестова, попут ТСХ и слободног тироксина (Т4), да бисте процијенили функцију штитне жлезде.

Мит
  • Све гуше су узроковане недостатком гвожђа.

Чињеница
  • У Сједињеним Државама су најчешћи кривци Хасхимото-ова болест и Гравес-ова болест.

Гуша је абнормално повећање штитне жлезде и један од симптома који људи обично повезују са болестима штитне жлезде. У Сједињеним Државама гуше погађају чак 26 посто жена између 49 и 58 година и 7 посто мушкараца старијих од 60 година.

Глобално гледано, недостатак јода је један од главних узрока гушавости, углавном у земљама у развоју. Међутим, недостатак јода је ретко узрок гуше у Сједињеним Државама.

Гуше су повезане и са хипотироидизмом и са хипертироидизмом. Два најчешћа узрока у Сједињеним Државама су Хасхимото-ова болест и Гравес-ова болест, које на различите начине могу проузроковати повећање штитне жлезде.Остали фактори ризика укључују пушење и гојазност.

Мит
  • Квржица на штитној жлезди значи да имате рак штитне жлезде или сте повећани ризик од развоја карцинома.

Чињеница
  • Већина чворова на штитној жлезди није канцерогена и никада неће бити.

Најчешћи знак карцинома штитасте жлезде је квржица или чвор у штитној жлезди. Иако појава квржица може бити разумљиво узнемирујућа, више од 90 посто случајева биће потпуно бенигно, што је посебно тачно код људи са хипотироидизмом или усамљеним чвором штитасте жлезде.

Супротно томе, повећан је ризик међу онима са хипертироидизмом који развију мултинодуларне гуше. Студија објављена у Часопис Америчког колеџа за хирургију, која је прегледала медицинске податке 1.523 људи који су оперисани на штитној жлезди, закључила је да ова подгрупа пацијената има 18 одсто повећан ризик од карцинома штитне жлезде у поређењу са општом популацијом.

Поред тога, код жена је три пута већа вероватноћа да ће развити рак штитне жлезде од мушкараца.