Садржај
- Шта је калемљење костију?
- Зашто би ми могла требати калемљење костију?
- Који су ризици за калемљење костију?
- Како да се припремим за калемљење костију?
- Шта се дешава током калемљења костију?
- Шта се дешава након калемљења костију?
- Следећи кораци
Шта је калемљење костију?
Пресађивање костију је хируршки поступак који користи пресађену кост да би поправио и обновио оболеле или оштећене кости. Пресађивање костију избор је за поправљање костију готово било где у вашем телу. Ваш хирург ће вам можда извадити кост из кукова, ногу или ребара да би извршио трансплантацију. Понекад хирурзи користе и коштано ткиво донирано од лешева за обављање калемљења костију.
Већина вашег скелета састоји се од коштане матрице. Ово је тврди материјал који костима даје снагу. Унутар матрице налазе се живе коштане ћелије. Они чине и одржавају ову матрицу. Ћелије у овој матрици могу помоћи у поправљању и зарастању костију када је то потребно.
Када сломите кост, започиње процес зарастања. Све док лом костију није превелик, ваше коштане ћелије могу то поправити. Понекад, међутим, прелом резултира великим губитком костију, као када се велики део кости распадне. У тим случајевима ваша кост можда неће зацелити у потпуности без коштаног калема.
Током трансплантације кости, ваш хирург убацује нови део кости на место где кост треба да зарасте или се споји. Ћелије унутар нове кости могу се затим запечатити за стару кост.
Хирурзи често изводе калемљење костију као део неке друге медицинске процедуре. На пример, ако имате лом фрактуре бутне кости, лекар вам може извршити трансплантацију костију као део других неопходних поправки на кости. Ваш лекар може направити рез на вашем куку да би уклонио мали комад костију кука, користећи га за извођење трансплантата.
У неким случајевима се вештачки материјал користи на сличан начин, али ово није коштани калем у традиционалном смислу. За поступак ћете обично бити успавани у општој анестезији.
Зашто би ми могла требати калемљење костију?
Можда ће вам требати калемљење костију да бисте подстакли зарастање и раст костију из низа различитих медицинских разлога. Неки специфични услови који могу захтевати коштани графт укључују:
- Почетни прелом за који ваш здравствени радник сумња да се неће зацелити без калема
- Прелом који претходно нисте лечили трансплантатом и који није добро зарастао
- Болести костију, попут остеонекрозе или рака
- Операција кичмене фузије (која ће вам можда требати ако имате нестабилну кичму)
- Операција зубног имплантата (која ће вам можда требати ако желите да замените зубе који недостају)
- Хируршки имплантирани уређаји, попут потпуне замене колена, помажу у поспешивању раста костију око структуре
Ове коштане калеме могу пружити оквир за раст нове, живе кости. Кукови, колена и кичма су уобичајена места за калемљење костију, али можда ће вам требати калемљење костију за другу кост у телу.
Разговарајте са својим здравственим радником о томе да ли желите да користите кост од даваоца или кост од било кога другог у вашем телу. Ако користите сопствену кост, мораћете на додатну операцију да бисте уклонили ову кост. Ово вам неће требати ако користите донирану кост, али донирана кост има своје мале ризике. Разговарајте са својим здравственим радником о томе шта за вас има смисла.
Који су ризици за калемљење костију?
Калемљење костију је генерално сигурно, али има ретке ризике.
- Инфекција
- Крварење
- Крвни угрушак
- Оштећење нерава
- Компликације од анестезије
- Инфекција од дониране кости (врло ретко)
Такође постоји ризик да се ваша кост не зарасте добро чак и уз коштани графт. Многи ваши специфични ризици ће се разликовати у зависности од тачног разлога за коштану графту. Ови разлози укључују да ли користите ткиво даваоца, друга здравствена стања и ваше године. На пример, можда неће бити толико добро да зарасте ваш коштани графт ако пушите или ако имате дијабетес. Разговарајте са својим здравственим радником о свим вашим проблемима, укључујући ризике који се највише односе на вас.
Како да се припремим за калемљење костију?
Разговарајте са својим здравственим радником о томе како се припремити за операцију коштаног графта. Питајте да ли треба да престанете да узимате било какве лекове пре времена, попут разређивача крви. Ако сте пушач, покушајте да престанете да пушите пре поступка како бисте убрзали зарастање. Обавестите свог здравственог радника о свим лековима које узимате, укључујући и лекове који се продају без рецепта, попут аспирина. Такође, обавестите свог здравственог радника о свим променама у вашем укупном здрављу, попут недавне грознице.
Пре него што започнете поступак, можда ће вам требати додатни тестови за снимање, као што су рендген, ЦТ или магнетна резонанца (МРИ).
Можда ћете морати да се договорите пре времена, у зависности од разлога за калемљење костију. На пример, ако после операције нећете моћи да оптеретите ногу, можда ћете морати да преуредите своје животне услове.
Не једите и не пијте после поноћи ноћ пре поступка.
Шта се дешава током калемљења костију?
Детаљи о вашој операцији калемљења костију варираће увелико у зависности од разлога ваше операције. Питајте свог здравственог радника о детаљима ваше одређене операције. Ортопедски хирург ће вам извести поступак уз помоћ тима здравствених радника. Као пример, могли бисте очекивати:
- Добићете анестезију како бисте били сигурни да током поступка нећете осетити бол или нелагодност.
- Неко ће током операције пажљиво надгледати ваше виталне знакове, попут пулса и крвног притиска.
- Након чишћења погођеног подручја, ваш хирург ће направити пресјек коже и мишића који окружују кост и примити коштани графт.
- У неким случајевима, ваш хирург ће направити и другачији рез за вађење коштане калеме. Ово може бити од кости кука, кости ноге или ребара. Помоћу специјалних алата ваш хирург ће уклонити мали део кости.
- Ваш хирург ће уметнути коштани графт између 2 дела кости која треба да израсту заједно. У неким случајевима ваш лекар може осигурати коштани графт посебним вијцима.
- Ваш хирург ће извршити све друге неопходне поправке.
- Слојеви коже и мишића око ваше лечене кости биће хируршки затворени и, ако је потребно, око места где је ваша кост покупљена.
Шта се дешава након калемљења костију?
Разговарајте са својим здравственим радником о томе шта можете очекивати након операције. Можда ћете имати мало болова након поступка, али лекови против болова могу вам помоћи да ублажите бол. Требали бисте бити у могућности да наставите са нормалном исхраном прилично брзо. Можда ћете добити неколико снимака, попут рентгенског снимка, како бисте били сигурни да је ваша операција била успешна. У зависности од степена повреде и других здравствених стања, можда ћете моћи да се вратите кући истог дана.
Ваш лекар ће вам дати детаљна упутства о томе како можете да померите подручје које је примило коштани графт. То обично укључује задржавање подручја неко време у непокретности. За ово је потребна удлага или заграда. Такође ћете вероватно морати да избегавате стављање тежине на површину. Можда ће вам требати физикална терапија да вратите снагу и флексибилност својим мишићима.
Можда ћете требати узимати лекове за спречавање настанка крвних угрушака („разређивач крви“) још неко време након ваше операције. Ваш лекар можда неће желети да узимате неке лекове који се продају без рецепта против болова, јер неки од њих могу ометати зарастање костију.Ваш лекар вам може саветовати да једете дијету са високим садржајем калцијума и витамина Д док вам кости зарастају. Ако пушите, ваш лекар вам такође може саветовати да престанете да пушите, јер то може ометати зарастање костију.
Можда вам се исече течност из реза. То је нормално. Али, одмах обавестите свог здравственог радника ако је одводњавање озбиљно. Такође, обавестите свог здравственог радника ако ваша рана има повећано црвенило или оток или имате јаке болове, губитак осећаја или високу температуру или језу.
Обавезно задржите све наредне састанке. Можда ће вам бити потребно уклонити шавове или спајалице недељу дана или нешто после ваше операције. Ваш лекар ће можда желети да уради серију рендгенских зрака да би утврдио колико добро зарастају ваше кости. Пажљиво следите сва упутства вашег здравственог радника како бисте имали најбоље шансе за потпуни опоравак.
Следећи кораци
Пре него што пристанете на тест или процедуру, уверите се да знате:
- Назив теста или поступка
- Разлог због којег имате тест или процедуру
- Какве резултате очекивати и шта они значе
- Ризици и користи теста или поступка
- Који су могући нежељени ефекти или компликације
- Када и где треба да направите тест или процедуру
- Ко ће урадити тест или поступак и које су квалификације те особе
- Шта би се догодило да немате тест или процедуру
- Било који алтернативни тест или поступак о којем треба размишљати
- Када и како ћете доћи до резултата
- Кога треба назвати након теста или поступка ако имате питања или проблема
- Колико ћете морати платити за тест или поступак