Садржај
Ако читате овај чланак, можда су вам прописани ципрофлоксацин (Ципро), левофлоксацин (Левакуин) или нека друга врста флуорокинолона за лечење бактеријске инфекције (мислите на инфекцију респираторних органа или уринарног тракта). Све у свему, ови лекови су сигурни и ефикасни против широког спектра грам-позитивних и грам-негативних бактеријских патогена, што их чини добрим избором за системски или телесни третман.У основи свих флуорокинолона - укључујући лекове попут ципрофлоксацина и левофлоксацина - су два шесточлана угљеничка прстена повезана са атомом флуорида. Ови лекови делују циљајући 2 бактеријска ензима одговорна за зарезивање, намотавање и заптивање ДНК током репликације: ДНК гираза и топоизомераза ИВ. Будући да се тренутни флуорокинолони везују за два одвојена ензима, бактеријама је теже да мутирају и избегну деловање ових лекова.
Користи
Ево списка бактерија на које су флуорокинолони активни:
- Стапхилоцоццус ауреус
- Стрептококус пнеумоние
- Вириданс Стрептоцоццус
- Цхламидиа пнеумониае
- Ентероцоццус фаецалис
- Ноцардиа специес
- Неиссериа менингитиди и гонореје
- Хаемопхилус инфлуензае
- Псеудомонас аеругиноса
Прецизније, флуорокинолони су активни против аероба и факултативних анаероба. Анаероби су, међутим, обично отпорни на ове лекове.
Лечење бактеријских инфекција
Ево листе бактеријских инфекција које лече флуорокинолони попут ципрофлоксацина и левофлоксацина:
- Респираторне инфекције (упала плућа)
- Инфекције доњег респираторног тракта (бронхитис)
- Инфекције уринарног тракта (УТИ)
- Полно преносиве болести
- Инфекције костију и зглобова
- Тифусна грозница
- Антракс
- Интра-абдоминалне инфекције
- Синуситис
Поред бактеријског покривача широког спектра, флуорокинолони имају и друга својства која их чине одличним антибиотицима. Прво се узимају орално (а не ињекцијом). Друго, добро се дистрибуирају кроз разне одељке тела. Треће, флуорокинолони имају дужи полуживот који им омогућава да се дозирају једном или два пута дневно. Четврто, ципрофлоксацин и левофлоксацин се углавном излучују путем бубрега што их чини одличним у борби против инфекција уринарног тракта.
Могући нежељени ефекти
Флуорокинолони су углавном врло сигурни лекови. Међутим, они могу проузроковати одређене нежељене ефекте, укључујући:
- Гастроинтестинални поремећаји (желучани поремећај)
- Алергијске реакције (осип на кожи)
- Главобоља
- Напади
- Халуцинације
- Продужење КТ интервала (електрични поремећаји срца видљиви на ЕКГ-у)
- Руптура тетиве
- Ангиоедем (оток коже)
- Фотосензибилност
Поред горе наведених нежељених ефеката, ређе, флуорокинолони такође могу да изазову повреду јетре и повећају ензиме јетре. Ранији флуорокинолони били су познати по томе што су нанели повреду јетри (помислите на гатифлоксацин и тровафлоксацин), а потом су повучени са тржишта.
Данас је шанса да било који флуорокинолон проузрокује повреду јетре 1 од 100 000 изложених људи. Будући да су левофлоксацин и ципрофлоксацин најчешће преписивани флуорокинолонски антибиотици, они су најчешћи узрок идиосинкратске повреде јетре. Таква повреда јетре се обично јавља 1 до 4 недеље након примене флуорокинолона.
Отпор
Иако је резистенција на флуорокинолоне мање заступљена од резистенције на неке друге антибиотике, то се и даље дешава нарочито код стафилокока (МРСА), Псеудомонас аеругиноса и Серратиа марцесценс. А када је сој бактерија отпоран на један флуорокинолон, онда је отпоран на све њих.
Ако су вама или вољеној особи прописани флуорокинолон - или било који антибиотик - неопходно је да завршите курс лечења. Напуштањем третмана на половини - након што се „осећате“ боље - доприносите избору, преживљавању и ширењу бактерија отпорних на антибиотике, које тада постају озбиљна брига за јавно здравље. Запамтите да увек водимо рат против антибиотика и губимо битке када се појави отпор.