Садржај
Фибромиалгија, синдром хроничног умора и интерстицијски циститис (ИЦ) - болно стање бешике - често се јављају заједно. ИЦ је чешћи код жена, а жене са ИЦ имају знатно већу вероватноћу да развију фибромиалгију и хронични умор.Само постојање ИЦ може наметнути пуно ограничења вашем начину живота и, попут фибромиалгије (ФМС) и синдрома хроничног умора (ЦФС или МЕ / ЦФС), повезано је са депресијом. Такође као и ФМС и МЕ / ЦФС, ИЦ може бити тешко дијагностиковати, лечити и управљати. Неки људи имају пуно среће са основним третманима и променама у исхрани, док ће другима можда требати интензивнији третмани или чак операција.
Преглед
Интерстицијски циститис (ИЦ) је бол у стомаку или карлици повезан са пуњењем бешике, често праћен другим уринарним симптомима, али без инфекције или других очигледних болести. Узрок ИЦ није познат. Лекари је често погрешно дијагностикују као инфекцију уринарног тракта, а пошто се дијагноза поставља на основу искључења других стања, људи могу имати ИЦ месецима или годинама пре него што им буде постављена тачна дијагноза.
Симптоми
- Учесталост мокраће (више од 8 пута дневно)
- Уринарна хитност
- Неудобност у урину
- Бол током или након односа
- Бол у карлици
Највероватније ћете развити ИЦ између 20 и 50 година, али је могуће и раније или касније.
Зашто преклапање? Добро питање! Проблем је што немамо одговор. Истраживачи и даље покушавају да разазнају узроке и основне механизме свих ових стања, а док не успеју, вероватно нећемо разумети зашто се преклапају. Постоје неке могућности, укључујући:
- Истраживачи сумњају да би хронична инфекција могла играти улогу за све 3 болести
- Верује се да бол свих 3 потиче из живаца
- Хронични бол од ИЦ може довести до централне сензибилизације за коју постоји сумња код ФМС и МЕ / ЦФС
- Истраживање објављено почетком 2019. показује да неки пацијенти са ИЦ имају системски синдром, а не онај који је ограничен на бешику
Будући да су сва три стања много чешћа код жена, можда су на делу и хормоналне или анатомске разлике.
Кровни појам за стања која укључују централну сензибилизацију су синдроми централне осетљивости.
Дијагноза
ИЦ се дијагностикује првенствено на основу симптома. Пре дијагнозе ИЦ, лекар ће морати да искључи друге могуће узроке симптома. Тестови укључују:
- Биопсија бешике
- Цистоскопија (ендоскопија бешике)
- Анализа урина и култура
- Цитологија урина (за откривање рака и запаљенских болести у уринарном тракту)
- Видео уродинамика (која показује колико је урина потребно да бисте осетили потребу за мокрењем)
Да би потврдио ИЦ дијагнозу, лекар може да изведе хидродистензију у којој вам је бешика напуњена водом. То помаже вашем лекару да види зидове бешике због могућих крварења која су честа код људи са ИЦ.
ИЦ није добро препознатљив нити га је лако дијагностиковати, па ако мислите да га имате, спомените га свом лекару.
Третмани
Не постоји лек за ИЦ, а лечење треба прилагодити појединцу. Пре него што нађете праву комбинацију терапија и промена начина живота, може бити потребно много покушаја и грешака.
Лекар може да препише један од неколико лекова за ИЦ:
- Елмирон (пентосан)
- Опиоидни лекови против болова, као што су Вицодин (хидрокодон-ацетаминофен) или Перцоцет (оксикодон-ацетаминофен)
- Трициклични антидепресиви, као што је Елавил (амитриптилин)
- Вистарил (хидроксизин)
Остали третмани укључују:
- Тренинг бешике (технике опуштања за вежбање бешике само у одређено време)
- Лекови смештени директно у бешику
- Физичка терапија и биофеедбацк (усмерен на ублажавање грчева у мишићима)
- Хирургија
Промене у исхрани такође могу помоћи у управљању ИЦ. Удружење интерстицијских циститиса има информације о променама у исхрани које могу помоћи.
Комбиновање вишеструких третмана
Ако се лечите од ИЦ и ФМС или МЕ / ЦФС, требало би да разговарате са својим лекаром и фармацеутом о свим могућим интеракцијама лекова. На пример, не бисте требали узимати антидепресиве типа ССРИ / СНРИ, који су уобичајени третмани за ФМС и МЕ / ЦФС, са трицикличним антидепресивима који се користе за ИЦ. Такође, ФМС третман Лирица (прегабалин) се не меша добро са лекови против болова на рецепт.
Међутим, трициклични антидепресиви прописани за ИЦ добро делују код неких људи са ФМС или МЕ / ЦФС, а други третмани ИЦ као што су физикална терапија и биофеедбацк могу пружити унакрсну корист. Такође можете имати осетљивост на храну која погоршава више од једног стања, тако да вам елиминациона дијета заиста може помоћи.
Будући да бол због других стања може погоршати симптоме ФМС-а, заиста ћете имати користи од проналаска доброг режима лечења ИЦ.
Сналажење
Са било којим од ових услова тешко је живети, па када их имате у комбинацији, то вам може пуно утицати на живот. Ограничења која вашем животу намећу бол, умор и мокрење, десетине пута дневно, често могу довести до депресије, губитка друштвеног живота, незапослености и других проблема.
Важно је пронаћи и следити режим лечења који одговара вама и потражити подршку било од људи у вашем животу или од група за подршку, на мрежи или у вашој заједници.