Садржај
- Операције
- Зрачење
- Хемотерапија
- Кућна нега и животни стил
- Терапије без рецепта
- Комплементарна медицина (ЦАМ)
Домаћи лекови, лекови без рецепта и допунске алтернативне терапије могу помоћи у смањењу нежељених ефеката хемотерапије, али ови третмани не могу помоћи у смањењу или искорењивању самог рака грлића материце.
Водич за дискусију о лекару рака грлића материце
Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.
Операције
Неки третмани рака грлића материце могу се користити сами или у комбинацији, а то зависи од стадијума рака грлића материце и других фактора. Хируршка интервенција може бити једини третман потребан ако се рак грлића материце није проширио.
Уклањање рака је циљ хируршке интервенције. Ако је могуће, уклања се цео тумор. Операција може бити мали поступак са брзим опоравком или може обухватити велики хируршки поступак ако се рак грлића материце проширио изван грлића материце у карлицу.
Хируршко лечење рака грлића материце може утицати на ваше шансе да затрудните и родите бебу до краја. Ако вам се уклони велики део грлића материце, то ће значајније утицати на ваше шансе да затрудните од уклањања мале површине.
Често, чак и ако је тумор метастазирао, хируршко уклањање тумора врши се пре хемотерапије и / или зрачења (видети доле).
Постоји неколико хируршких метода које се користе за уклањање рака грлића материце, укључујући:
- Криохирургија: Ово је поступак у којем ваш лекар поставља уређај са врло ниском температуром на подручје рака како би уништио ћелије рака њиховим замрзавањем. Генерално је потребна локална анестезија и овај поступак се може радити амбулантно.
- Ласерска хирургија: Овај поступак користи фокусирани ласер за усмеравање интензивне светлости која уништава ћелије карцинома. Овај поступак се може обавити амбулантно и користи се локална анестезија.
- Конизација: Овај поступак је често и дијагностички алат и начин лечења. Ако имате поступак конизације, канцерогено ткиво се уклања у облику конуса и испитује под микроскопом како би се утврдило да ли је уклоњен цео тумор. Ако је потребно, можда ће вам требати још једна операција за уклањање преосталих подручја рака. Потребна вам је локална анестезија за поступак конизације, а то се може учинити и амбулантно.
- ЛЕЕП: Електрохируршка ексцизија петље уклања ткиво помоћу жице која се загрева електричном струјом. ЛЕЕП се може користити за уклањање ткива током поступка конизације.
- Лапароскопија: Лапароскопски хируршки поступак се ради без великог хируршког реза и обично захтева општу анестезију. На кожи се направи један или више малих отвора и убаци се камера која може да шаље слике на екран како би хирург могао да визуализује унутрашњост тела. Генерално, корист од лапароскопије је избегавање великог реза или ожиљка, а опоравак можда неће трајати толико дуго као опсежни хируршки поступак.
- Отворена хирургија: Традиционални приступ хирургији често се описује као отворена операција. Код отворене хирургије направљен је већи рез од лапароскопског поступка како би се боље визуализовала карлична регија и омогућио хирург приступ уклањању онога што може бити шире ширење вашег рака грлића материце. Исцељење може потрајати мало дуже него што би требало са лапароскопском хирургијом, али већина људи се добро опоравља.
У зависности од тога колико се рак грлића материце повећао, можда ћете морати да обавите опсежну операцију уклањања грлића материце или материце. Поступци који укључују више од пуког уклањања мале количине ткива укључују:
- Трахелектомија: Можда ће бити неопходно хируршко уклањање целог грлића материце да би се постигло потпуно уклањање рака грлића материце.
- Хистеректомија: Уклањање материце поред грлића материце је неопходно ако се рак грлића материце проширио изван грлића материце у материцу.
Зрачење
Терапија зрачењем користи енергију зрачења за смањивање тумора или уклањање ћелија карцинома. То чини оштећујући ћелије карцинома, које су врло осетљиве на зрачење и обично умиру када су изложене.
Здраве ћелије такође су оштећене зрачењем, али се временом очекује њихов опоравак.
Терапија зрачењем може смањити ваше шансе да затрудните.
Терапија зрачењем се може дати:
- Сама по себи као једина метода лечења
- После операције
- После или заједно са лечењем хемотерапијом (видети доле). Неки лекови за хемотерапију, попут 5-ФУ и цисплатина, чине рак грлића материце осетљивијим на зрачење.
За лечење рака грлића материце користе се две врсте зрачења: спољно и унутрашње зрачење. Једна или обе врсте зрачења могу се користити за лечење рака грлића материце.
Вањско зрачење зрака
Такође се назива системска терапија, ова врста зрачења се даје амбулантно. Типичан распоред лечења је пет дана у недељи током шест до седам недеља.
Користи рендгенске или гама-зраке за испоруку третмана на погођено подручје. Код жена са раком грлића материце, спољашње зрачење карлице даје машина која подсећа на рендген апарат, али пружа много јачу дозу зрачења. Сваки третман траје само неколико минута и не изазива бол.
Обично се комбинује са хемотерапијом, а овај режим се назива истовремена хемотерапија.
Унутрашње зрачење
Ова врста зрачења се назива и брахитерапија. Користи имплантат (семе, катетер или штап) који је заптивен радиоактивном супстанцом. Имплантат се поставља у материцу кроз вагину ради испоруке третмана.
Брахитерапија са малим дозама врши се стационарно, а инструменти који садрже зрачење постоје неколико дана. Брахитерапија са великом дозом, која се даје у неколико третмана, амбулантни је поступак. Овим се радиоактивни материјал ставља на кратко, а затим уклања, а затим се враћате након недељу дана или дуже на други третман.
Брахитерапија се често ради одмах након спољног зрачења зрака.
Последице
Нежељени ефекти зрачења могу се разликовати у зависности од интензитета и учесталости лечења. Најчешћи нежељени ефекти су:
- Умор: Готово сви преживели рак имају одређени степен умора током и месецима након лечења зрачењем.
- Проблеми са кожом: Кожа која је била изложена лечењу може изгледати црвено, изгорело од сунца, препланула или надражена.
- Губитак апетита: Смањен апетит може довести до умора и недостатака у исхрани. Веома је важно одржавати снагу током било ког третмана карцинома, а добра исхрана је један од најбољих начина за то.
Хемотерапија
Хемотерапија се често прописује пре терапија зрачењем као начин смањења тумора, што терапију зрачењем може учинити ефикаснијом. Такође је прописан за лечење рака грлића материце када се проширио на друге органе.
Постоји неколико врста хемотерапије која се користи за лечење рака грлића материце. Могу се давати интравенозно или орално, појединачно или у комбинацији.
Неке жене се недељама подвргавају хемотерапији због рака грлића материце, док друге могу примати месецима.
Ваш лекар ће развити план лечења у складу са стадијумом ваше болести, вашим укупним здрављем и било којим другим здравственим стањем које имате. На пример, можда ће вам требати свакодневни третмани зрачењем у комбинацији са седмичним сесијама хемотерапије.
Ако имате хемотерапију за било коју врсту карцинома, укључујући рак грлића материце, то може утицати на ваше шансе да затрудните и носите здраву бебу.
Неке жене се одлуче да складиште јаја пре хемотерапије, а ви бисте требало да разговарате о својим плановима за рађање деце пре започињања хемотерапије.
Уобичајени хемотерапијски лекови против рака грлића материце укључују:
- Карбоплатин
- Цисплатин
- Паклитаксел
- Флуороурацил, 5-ФУ
- Топотекан
- Циклофосфамид
- Ифосфамид
Последице
Хемотерапија је важан и моћан третман рака. Будући да је то системска опција, што значи да се лечи цело тело, лекови имају тенденцију да уништавају здраве ћелије заједно са ћелијама карцинома, узрокујући нежељене ефекте попут губитка косе и узнемирености желуца. На коштану срж која производи крв утиче лечење, повећавајући ризик од инфекције, анемију (смањена количина и функција црвених крвних зрнаца која преносе кисеоник) и крварење.
Кућна нега и животни стил
Лечење карцинома, генерално, може проузроковати бројне нежељене ефекте, од којих се неки могу лечити домаћим лековима. Опоравак након операције је глаткији и лакши ако се пажња код куће посвети вашој постхируршкој нези. Неки нежељени ефекти хемотерапије и зрачења могу се ублажити прилагођавањем начина живота.
Неколико предлога које треба имати на уму:
- Водити рачуна о хируршким ранама: Док се опорављате од операције, будите сигурни да будете пажљиви на своје хируршке ране одржавајући их чистима и мењајући облоге према упутствима.
- Одржавајте дијету за борбу против рака: Студије показују да дијета богата поврћем може помоћи у борби против рака. Ово није замена за медицинску и хируршку терапију, али може бити добар додатак док се подвргавате лечењу рака грлића материце.
- Престани пушити: Утврђено је да пушење погоршава већину врста карцинома, укључујући рак грлића материце. Ако пушите, то може ометати функцију вашег имунолошког система и ометати опоравак од рака грлића материце.
- Избегавајте инфекцију: Хемотерапија и терапија зрачењем такође ометају ваш имунолошки систем, што вас чини подложним честим и агресивним инфекцијама. Такође избегавајте да једете недовољно скувану морску храну или месо, које може носити заразне организме са којима се ваше тело не може борити током лечења карцинома. Неки лекари такође саветују да избегавају сирово воће и поврће, јер такође могу да преносе инфекције са којима се ваше тело не може борити када имате слаб имунолошки систем.
Терапије без рецепта
Лекови који се продају без рецепта могу вам помоћи да ублажите нелагодност и нежељене ефекте лечења рака грлића материце, али треба да се обратите лекару пре него што узмете лекове који се издају без рецепта, посебно када примите хемотерапију или зрачење.
- Лекови против грознице: Ако имате грозницу са или без инфекције, лекови који се продају без рецепта, као што је Тиленол (ацетаминопхен), могу смањити температуру. Обавезно се обратите лекару пре него што узмете лекове који смањују температуру, јер неки од њих могу да повећају ваше шансе за крварење или могу на друге начине ступити у интеракцију са вашим хемотерапеутским лековима.
- Против болова: Бол ћете можда осетити док се опорављате од операције, током и после недеља или месеци зрачења и хемотерапије и ако имате метастазе на костима. Ублаживачи болова без рецепта, као што је Алеве (напроксен), могу помоћи. Међутим, многи од њих такође разређују крв или могу ступити у интеракцију са вашим хемотерапијским лековима.
- Мултивитамини: Често вам хемотерапија и зрачење ометају апетит. Важно је покушати да одржавате што здравију исхрану током лечења карцинома. Иако мултивитамини не замењују калорије, они вам могу пружити важне витамине и минерале ако вам недостаје.
Комплементарна медицина (ЦАМ)
Иако не постоје чврсти докази, прелиминарне студије сугеришу да комплементарна и алтернативна медицина могу помоћи у ублажавању неких симптома рака грлића материце у касној фази, побољшавајући удобност и квалитет живота неких људи.
Такође постоје студије које се баве ефикасношћу комплементарних третмана посебно у лечењу рака грлића материце, и до сада су резултати обећавајући у лабораторијским условима, али не и коначни, а не постоје формалне или добро прихваћене препоруке о допунским алтернативним приступима лечењу у ово вријеме.
- Кинески биљни лек:Кинески биљни лек процењен је на разне врсте карцинома, укључујући рак грлића материце. Истраживачи који су прикупили доказе из великог броја студија открили су да употреба кинеског биљног лека може побољшати квалитет живота пацијената са раком. Али није јасно које врсте биљних лекова, у којим дозама или које методе употребе могу бити од највеће користи. Није утврђено да кинески биљни лек побољшава преживљавање или смањује канцерогене туморе.
- Боровнице: Занимљива истраживачка студија проучавала је ефекат екстракта боровнице на ћелије рака грлића материце изложене зрачењу. Студија је показала да је екстракт боровнице помогао да се утицај зрачења учини ефикаснијим на ћелије рака грлића материце. Међутим, то је урађено у лабораторијским условима и није коришћено код људи који имају рак грлића материце.