Садржај
- Шта је пробојни бол?
- Ко добија пробојни бол?
- Врсте пробојног бола
- Пробој лекова против болова
- Не-лекови и третмани код куће код пробојног бола
Шта је пробојни бол?
Пробојни бол, који се назива и епизодни бол и / или појава, назив је који се даје болу, како карциному, тако и оном који није повезан са раком, мада се о врсти карцинома зна много више, која се врло брзо и озбиљно јавља када сте већ лечење дуготрајним лековима за бол.
У нападу, бол се „пробија“ кроз ваше рутинске лекове.
Пробојни бол може постати довољно јак да онемогући или имобилише. Да би се бол могао идентификовати као пробојни бол, прво мора бити присутан трајни бол који се контролише и стабилизује, обично лековима.
Пробојни бол се обично, али не увек, осећа на истим местима као и основни трајни бол.
Ако често доживљавате продорни бол, то може бити зато што се ваш трајни бол не лечи на одговарајући начин; према студији из 2007. објављеној у часопису Медицина против болова, ако имате пет или више епизода дневно, можда је време за поновну процену узрока и тренутног протокола лечења код свог лекара.
До деведесет и пет посто људи са упорним боловима у леђима осећа пробојне болове, написао је аутор Медицина против болова извештаји о студијама.Новија (2015) студија, објављена у часопису Бол потврђује да је пробојни бол врло распрострањен, стављајући тај број на осамдесет посто.
Ко добија пробојни бол?
Студија из 2018. објављена у часопису Истраживање и лечење бола утврдио је да око 37% пацијената са хроничним боловима у крижима осећа пробојни бол и да је преваленција једнака међу мушкарцима и женама. Већина је старијих од педесет година.
Врсте пробојног бола
Стручњаци пробојни бол сврставају на два начина: према начину на који је изазван и према врсти бола.
Бол може бити инцидентни, идиопатски или крај дозе. Од њих је инцидентни подтип пробојног бола најчешћи. Има тенденцију да буде предвидљив и повезан је са покретима попут кашља или превртања у кревету.
Али и пробојни бол у инциденту може бити непредвидив. У овом случају то може бити због контракције или грчева у мишићима у вашим органима.
Аутор Медицина против болова студија извештава да је до половине свих пробојних болова инцидентни тип.
Идиопатски пробојни бол нема познати узрок.
Генерално, пробојном болу треба око 10 минута да се појача до пуног интензитета и може трајати до (медијан) од шездесет минута, према 2009. Британски часопис за анестезију студија. Али ово се може разликовати у зависности од подтипа.
На пример, ако имате продоран бол дозе, подврсту у којој се бол појављује непосредно пре ваше следеће редовне дозе лека, можда ћете проћи дуже од десет минута да бол постане пун интензитет; такође може трајати дуже од шездесет минута.
Друга врста категоризације односи се на систем тела одговоран за бол. То су соматски, који се односе на мишиће, висцералне, који се односе на органе, и неуропатски или пробојни бол повезан са нервима.
Ако имате пробојни бол повезан са нервима, епизоде могу бити краће и чешће од типичног горе описаног сценарија. Тај временски распоред може онда допринети измењеном одговору на бол и друге стимулусе уобичајене код људи са нервним боловима. Примери таквих одговора укључују:
- Аллодиниа
- Хипералгезија
- Хиперпатија
Пробој лекова против болова
Без обзира на подврсту или време вашег пробојног бола, симптоми су често субјективне природе, што може довести до пропуштених дијагноза и недовољног лечења. Због тога је важно да тачно и темељито комуницирате са лекаром који лечи.
Ваш лекар ће морати да зна о вама, вашој медицинској историји, вашем леђима и недавним боловима, јер ће лечење вероватно бити прилагођено вама. Вођење дијаграма или дневника болова вероватно ће вам овде помоћи јер је то облик самопријављивања на који се лекари обично ослањају у својим проценама. Ваш лекар користи информације које јој дате о времену и учесталости, јер, ако имате те информације, интензитет и почетак, утврђује врсту коју имате и прилагођава одређени брзо делујући опиоидни лек.
Лекови који се дају против пробојних болова називају се лековима за спасавање.
Пробојни бол се најчешће лечи опиоидима или наркотицима кратког дејства.
Када се могу предвидети пробојни болови, лекар вам може превентивно дати краткотрајне опиоиде. Потпуно друга врста лекова може се дати када се не може предвидети пробојни бол.
Али неки лекари се не слажу са употребом наркотика за лечење пробојног бола и, заправо, не верују да је феномен пробојног бола чак и стваран. Преглед студија објављених у часопису из 2011. године Лекар за бол нису пронашли научне доказе за феномен пробојног бола. Аутори закључују да је сумњива употреба опиоида за лечење.
Они извештавају да је лечење хроничних болова без карцинома опиоидним опојним дрогама ескалирало у последњих десетак година и тврде да је пораст прописивања довео до експлозивне употребе од стране лекара, као и до злоупотребе лека и многих компликација су такође познати као нежељени догађаји од лекова.
Горе поменута студија из 2018. године открила је да је фентанил, опојни опиоид, пожељни лек за контролу пробојног бола, а нешто више од половине пацијената који га узимају у ову сврху чине то кроз нос.
Не-лекови и третмани код куће код пробојног бола
Третмани који нису лекови су понекад интегрисани са опојним лековима. Лекар вам може саветовати да ограничите активности, користите лед или топлоту или друге терапије код куће. Такође вас може упутити на физикалну или масажну терапију или код специјалисте за нервни блок.