Садржај
Фрактура боксера је сломљена кост шаке, класично у основи малог прста. Фрактура боксера је прелом који се јавља у пределу кости који се назива метакарпални врат.Метакарпална је кост на длану која се протеже од малих костију зглоба до зглоба у основи прста . Место прелома фрактуре боксера је близу зглоба.Преломи боксера се најчешће виде након ударања особе или предмета попут зида. Иако је повреда најчешће ударац, ова повреда се може задобити и повредама које немају ударац. Други узроци могу бити покушаји да сломите пад руком, згњечење руке у несрећи, насилно увртање шаке или прста или контакт током спорта.
Знакови
Пацијенти који задрже фрактуру боксера обично се жале на бол и оток на дну малог прста. Деформисани зглоб је такође уобичајени знак фрактуре боксера. Такође се често догоди избочина на задњем делу длана непосредно испод зглоба малог прста. Сам зглоб може изгледати утонуо или одсутан. Најбољи начин да видите деформацију је прављење песнице обема рукама и упоређивање изгледа леђа. Рука са преломом боксера имаће облик другачији од спољне стране шаке. У раним фазама након повреде, тешко је уочити деформацију шаке, јер оток може учинити да рука изгледа деформисано.
Најчешћи знаци фрактуре боксера су:
- Бол на спољној страни шаке
- Нежност над зглобом малог прста
- Потешкоће у формирању песнице
- Отицање и модрице
- Деформација шаке
Ако мислите да сте можда сломили руку, требало би да вас прегледа ваш лекар. Ваш лекар ће вероватно добити рендген ако постоји забринутост због могућег прелома. Други тестови не би требали бити неопходни за дијагнозу фрактуре боксера. Ваш лекар ће проценити друге повреде које су се могле догодити и проценити степен деформације прелома.
Лечење
У зависности од тежине боксерског прелома, ови лекови се могу лечити удлагањем, лепљењем траком, ливењем или хируршким захватом. Већина фрактура боксера може се лечити нехируршки. У тим ситуацијама постоје неке контроверзе око најбоље методе лечења. Предност ливења и удлањања је у томе што је прелом добро заштићен како би спречио нелагоду приликом налета повређене руке на ствари. Предност снимања је да рана покретљивост доводи до мање укочености зглобова, што је једна од најчешћих компликација ове повреде.
Такође се води велика расправа о томе колико је деформација прихватљива са овом повредом. Интуитивно је мислити да је најбоље поравнати кости у правилан положај, међутим, то можда није случај. Ресетовање прелома без хируршке интервенције вероватно неће постићи превише. Најчешће повлачење тетива прста доводи до понављања деформације кости, осим ако се фрактура не стабилизује затикима или вијцима. Међутим, ожиљци и укоченост који се јављају због операције могу бити гори од деформације првобитне повреде. Често објашњавам својим пацијентима да се операцијом мења ожиљак. Да, истина је да остављање прелома на миру може довести до трајне избочине на задњој страни шаке, али операција ће вероватно довести до укочености и ожиљака.
Ако је потребна операција, уобичајени третман је убацивање малих игле кроз кожу како би кости биле на месту. Они могу остати унутра након зарастања кости или се могу уклонити.
Без обзира на третман, уобичајено је да повреде прстију око зглобова зглобова имају укоченост и нелагоду након зарастања. Стога, чим вам лекар дозволи, требало би да започнете вежбе за повратак нормалне покретљивости шаке.