Шта треба да знате о трансфузији крви и ИБД

Posted on
Аутор: William Ramirez
Датум Стварања: 17 Септембар 2021
Ажурирати Датум: 10 Може 2024
Anonim
Dr Paul Clayton - Why our health challenges increasing.
Видео: Dr Paul Clayton - Why our health challenges increasing.

Садржај

Могу бити случајеви када би људи са инфламаторном болешћу црева (ИБД) морали да приме крв од даваоца, на пример током хируршког поступка или ако се превише крви изгуби крварењем у гастроинтестиналном тракту. Постоје ризици повезани са примањем трансфузије крви, али уопште је то поступак који се добро подноси и, као што сви знамо, може спасити животе.

Давања крви

Типично, крв дају добровољци који су прегледани и „прихваћени“ да дају крв. Процес скрининга укључује питања о укупном здрављу и било којим факторима ризика за болест. Крв се узима само од давалаца који су проглашени довољно здравим за то. Донирана крв се тестира да би се утврдио тип (А, Б, АБ или О) и врши се скрининг на присуство вируса хепатитиса (Б и Ц), ХИВ-а, ХТЛВ-а (хумани Т-лимфотропни вируси), вируса западног Нила и Трепонема паллидум (бактерија која узрокује сифилис).

Крв се такође може узети и чувати за будућу употребу или је може даровати рођак. Најчешће се вади сопствена крв особе и чува пре операције, где може бити потребна трансфузија. То се, наравно, може учинити само у случајевима када се предвиђа потреба. Рођаци такође могу да дају крв за директну употребу од стране пацијента, мада се то обично не сматра сигурнијим од крви добровољца.


Процедура

Када је пацијенту потребна крв, проналази се одговарајуће подударање међу крвљу даваоца. Укрштање се врши како би се осигурало да имуни систем особе која прима крв неће одбити. Крв даваоца се подудара са врстом и Рх фактором примаоца. Укрштање се верификује неколико пута, укључујући и уз кревет пацијента, како би се осигурало давање тачне крвне групе.

Трансфузија крви се врши интравенозно и обично се даје 1 јединица (500 мл) крви током око 4 сата. Други лекови као што су антихистаминик или ацетаминофен такође се могу дати да спрече реакцију на трансфузију.

Могући нежељени догађаји

Фебрилна нехемолитичка реакција трансфузије: Најчешћи нежељени догађај код трансфузије крви је фебрилна нехемолитичка реакција трансфузије. Ова реакција може проузроковати симптоме врућице, мрзлице и отежаног дисања, али они се сами ограничавају и не доводе до озбиљнијих компликација. Овај догађај се дешава у приближно 1% трансфузија.


Акутна хемолитичка трансфузијска реакција: У акутној хемолитичкој реакцији, антитела из имунолошког система пацијента који прима крв нападају крвне ћелије даваоца и уништавају их. Хемоглобин из крви даваоца се ослобађа током уништавања ћелија, што може довести до отказивања бубрега. Ризик од овог догађаја процењује се на 1 на сваких 12.000 до 33.000 јединица пренете крви.

Анафилактичка реакција: Ово је ретка, али озбиљна алергијска реакција коју може изазвати реакција примаоца на плазму даваоца. Ово је потенцијално опасно по живот и може се десити током поступка трансфузије или неколико сати након тога. Ризик од анафилактичке реакције је приближно 1 на 30.000-50.000 трансфузија.

Болест трансплантата против домаћина (ГВХД) повезана са трансфузијом: Ова врло ретка компликација првенствено се јавља код прималаца са озбиљном имуносупресијом. Некомпатибилне беле крвне ћелије из донаторске крви нападају лимфоидно ткиво примаоца. ГВХД је скоро увек фаталан, али ова компликација се може спречити употребом озрачене крви. Крв може бити озрачена ако ће се давати примаоцу који је у ризику од ГВХД.


Вирусна инфекција: Иако се ризик од инфекције смањује због процеса скрининга који пролазе донатори и донирана крв, и даље постоји ризик од ових инфекција. Ризик од заразе вирусном инфекцијом трансфузијом једне јединице крви је приближно:

  • Хепатитис Б: 1 на 250 000
  • Хепатитис Ц: 1 на 1,9 милиона
  • ХИВ: 1 на 2,1 милион
  • ХТЛВ: 1 на 2 милиона

Бактеријска инфекција: Бактеријска инфекција се може пренети ако у донираној крви има бактерија. Крв може постати контаминирана бактеријама током или након сакупљања или током складиштења. Ризик од озбиљне инфекције је приближно 1 на 500 000 трансфузија.

Остале болести: Остали вируси (цитомегаловирус, херпесвируси, Епстеин-Барр вирус), болести (Лајмска болест, Цреутзфелдт-Јакобова болест, бруцелоза, лајшманијаза) и паразити (попут оних који узрокују маларију и токсоплазмозу) могу се потенцијално пренети трансфузијом крви, али то су ретке.

  • Објави
  • Флип
  • Емаил
  • Текст