Садржај
Укупна замена зглоба је операција замене зглоба зглоба. Укупне замене зглобова доступне су више од 30 година, али рани дизајн је био неуспех. Седамдесетих година 20. века замењивање зглоба се назирало као обећавајуће, али до 1980-их замена зглоба ретко се изводила због њихове високе стопе отказа.У новије време, замене за зглоб су се вратиле. Постоји 5 протеза зглоба које су одобрене од стране ФДА и још неколико њих је преучено у Сједињеним Државама. Према Америчкој академији ортопедских хирурга (ААОС), дизајнирани рани заменљиви зглобови имали су само две компоненте и захтевао је коштани цемент да их одржи у правилном положају.
Новији дизајн не захтева цемент - уместо тога, кост израста у протезу зглоба слично заменама колена и кука. Имплантати глежња друге генерације су без цемента са фиксним (двокомпонентни дизајн) или покретним (трокомпонентни дизајн) полиетиленским лежајевима.
Ко би требало да замени зглоб?
Ако имате јак бол у зглобу због артритиса, можда ћете бити кандидат за замену зглоба. Друга хируршка опција је фузија глежња (артродеза). Замена зглоба вам омогућава да задржите већу покретљивост и кретање у зглобу у поређењу са фузијом зглоба.
Лоша страна је што није сваки пацијент одговарајући кандидат за замену зглоба. Пацијенти са тешко деформисаним или нестабилним зглобовима чине замену зглоба опцијом која је мање од идеалне. Разговарајте о могућностима са својим лекарима.
Врсте замена зглобова
Ваш ортопедски хирург има неколико могућности приликом избора протезе за зглоб. О сваком постоје детаљније информације, укључујући број извршених.
- Спретни глежањ: ДеПуи-ов агилити глежањ одобрен је од стране ФДА у мају 2002. године. У агилити глежњу постоје тибијална и таларна компонента. Тибијална компонента састоји се од металног дела и пластичног дела који подупиру и тибију и фибулу премошћујући простор између две кости. Таларна компонента имплантата налази се у талусној кости стопала и омогућава стопалу да се савија горе-доле. Глежањ Агилити дизајниран је за употребу са цементом од костију.
- ИНБОНЕ Тотал Анкле (некада Топез систем замјене глежња): ИНБОНЕ Тотал Анкле производи Вригхт Тецхнологи. ФБА је одобрила ИНБОНЕ у новембру 2005. ИНБОНЕ се састоји од две компоненте - тибијалне и таларне компоненте. Са њихове веб странице, „Тибијална компонента садржи комад полиетилена високе чврстоће причвршћен у држачу од титана. Дугачка стабљика од титана сигурно сидри ову половину имплантата у тибији. Таларна компонента је анатомски обликован, високо полирани комад кобалт хрома који такође има стабљику “.
- Ецлипсе тотална замена глежња: Ецлипсе је одобрен од стране ФДА у новембру 2006. Има горњу тибијалну компоненту и фиксну површину од полиетилена (двокомпонентни дизајн).
- Анатомски скочни зглоб Салто Таларис: Анатомска протеза Салто Таларис је одобрена за продају од стране ФДА 2006. Салто Таларис је ново дизајнирана верзија протезе Салто Анкле која је у Европи уграђена дуги низ година. Салто Таларис опонаша анатомију и покрете флексије / екстензије природног зглобног зглоба.
- СТАР (скандинавска тотална замена глежња): ФАР је одобрила СТАР 27. маја 2009. СТАР је први покретни носач, трокомпонентни глежањ који се продаје у САД-у. Мобилни глежњиви носачи доступни су у Европи већ неколико година, али ФДА се бринула о сигурности и ефикасност СТАР-а пре његовог одобрења.
- Уређај Буецхел-Паппас: Глежањ Буецхел-Паппас тренутно није доступан у САД-у
- Глежањ ТНК: Зглоб ТНК тренутно није одобрен од стране ФДА. ТНК је двоцементни двокомпонентни фиксни уређај који се користи готово искључиво у Јапану.