Садржај
Кортикостероиди се односе на класу лекова који се користе за лечење инфламаторног артритиса и других инфламаторних стања. Будући да их се често назива „стероидима“, људи често верују да су то иста ствар као и анаболички стероиди који се користе за јачање снаге и физичких перформанси. Међутим, иако деле нека молекуларна својства, та два се прилично разликују.Преглед
Реч „стероид“ је широко распрострањени термин који се користи за описивање било ког једињења са специфичном молекуларном структуром (које се састоји од четири спојена прстена са 17 атома угљеника). Функција стероида је или да одрже интегритет ћелијске мембране или да активирају рецептор на површини ћелије да регулишу како се она понаша.
У природи постоји много различитих врста стероида, широко класификованих као:
- Сексуални стероиди, укључујући естроген, прогестерон и тестостерон
- Кортикостероиди, укључујући глукокортикоиде (попут кортизола), који регулише имунолошку функцију, и минералокортикоиде (попут алдостерона), који регулишу равнотежу електролита
- Секостероиди попут витамина Д, који помаже у регулисању бројних биолошких функција
- Неуростероиди, попут ДХЕА, који помажу у синтези мушких и женских хормона
- Стероли, такође познати као стероидни алкохоли, подгрупа стероида. Најчешћи тип животињског стерола је холестерол, који помаже у одржавању интегритета ћелијске мембране.
Анаболички стероиди
Анаболички стероиди су синтетичке варијације природних мушких полних хормона (андрогена). Користе се за поспешивање раста скелетних мишића (анаболички ефекат) и развој мушких полних карактеристика (андрогени ефекат).
Анаболички стероиди се издају на рецепт и користе се за лечење стања која резултирају абнормално ниским нивоима тестостерона (хипогонадизам). Узроци могу бити ненапуштени тестиси, повреда тестиса, поремећаји хипофизе, гојазност и узнапредовала ХИВ инфекција.
Због свог анаболичког дејства, лекове често злоупотребљавају спортисти или особе које желе да побољшају свој физички изглед. Већина људи који злоупотребљавају стероиде су мушки дизачи тегова у двадесетим или тридесетим годинама. Злоупотреба стероида је много ређа код жена.
Дуготрајна злоупотреба анаболичких стероида може довести до озбиљних здравствених последица, укључујући:
- Тешке акне
- Развој дојки код мушкараца (гинекомастија)
- Раст длака на лицу и телу код жена (хирсутизам)
- Застој у расту младости
- Висок крвни притисак
- Драматичне промене расположења („бесни бес“)
- Манично понашање
- Скупљање тестиса
- Ћелавост мушког узорка код оба пола
- Нередовна менструација
- Неплодност
- Повећан ризик од настанка крвних угрушака
- Жутило очију или коже (жутица)
- Тумори јетре или рак
- Бубрежни проблеми или отказивање бубрега
Кортикостероиди
Кортикостероиди се односе или на једињења која се природно јављају у надбубрежној кори или на синтетичке верзије које одражавају њихову молекуларну структуру. Кортикостероиди делују на имунолошки систем блокирајући производњу супстанци које покрећу алергијске и инфламаторне реакције.
Лекови се могу давати орално, назално, локално или ињекцијом за лечење таквих здравствених стања као што су алергије, Кронова болест, улцерозни колитис, аутоимуни поремећаји (попут реуматоидног артритиса или лупуса) и поремећаји крви (попут лимфома и леукемије). У
Кортикостероидни лекови који се обично преписују у САД укључују:
- Бетаметазон
- Будезонид
- Кортизон
- Дексаметазон
- Хидрокортизон
- Метилпреднизолон
- Преднизолон
- Преднизон
- Триамцинолоне
Лекови су доступни под разним брендовима и формулацијама.
Кортикостероидни лекови за упалуПредности и ризици
Кортикостероиди су моћни лекови који могу брзо смањити упалу, истовремено повећавајући опоравак. Уз то, прекомерна употреба лекова може изазвати озбиљне и понекад контрадикторне нежељене ефекте, укључујући:
- Добијање на тежини
- Бубуљице
- Слабост мишића
- Проређивање коже
- Руптура тетиве
- Хипертензија
- Погоршање дијабетеса
- Остеопороза
- Катаракта
- Повећана подложност инфекцији
- Иритација стомака
- Депресија
Да би се максимизирале користи, кортикостероиди се прописују у најмањој могућој дози у најкраћем временском периоду како би се постигао најбољи могући исход.
Ако се користе дуже време, кортикостероидни лекови морају се постепено смањивати како би надбубрежна жлезда могла постепено да преузима своју нормалну функцију. Пребрзо заустављање може довести до симптома устезања и потенцијално по живот опасне надбубрежне кризе.
Реч од врло доброг
Ако ваш план лечења укључује употребу кортикостероидних лекова, увек одмерите користи и ризике код свог лекара. У зависности од вашег здравственог стања, могу постојати и друге опције које могу пружити исто олакшање са далеко мање ризика.
На крају, често је најбоље кортикостероиде резервисати за каснију употребу, када је потреба за лековима можда много већа.