Садржај
- Шта је тестирање коже?
- Како се врши тестирање на алергију на тесту крви?
- Да ли је тестирање на алергије сигурно?
- Када особа треба да изазове алергене?
Међутим, позитиван тест алергије не мора нужно значити да је особа заиста алергична на супстанцу. На пример, особа може да има позитиван тест алергије на псећу перут, али нема симптома код изложености псима. Поред тога, особа може имати више позитивних тестова на алергију на храну, али може јести без икаквих лоших реакција.
Због тога је потребан алерголог за извођење и тумачење тестова алергије на основу симптома особе.
Постоје само две врсте тестирања на алергију које се сматрају валидним: тестирање коже (убод / пункција и интрадермално) и испитивање крви (испитивање ИгЕ специфично за серумски алерген). Остали тестови на алергије могу се изводити у истраживачким окружењима (попут стављања малих количина алергена у око, нос или плућа ради мерења алергијског одговора), али нису корисни за свакодневну употребу. Испитивање закрпа се не користи за тестирање на алергију, већ за контактни дерматитис на различите хемикалије, који је узрокован другим делом имунолошког система.
Бројне друге тестове спроводе неалергичари или људи који себе називају „алерголозима“, али им недостаје формална обука и сертификација националног одбора из области алергије и имунологије. Сазнајте више о томе које тестове треба избегавати у дијагнози алергија. Увек се обратите формално обученом, одобреном од стране одбора или алергологу који испуњава услове за лечење алергија.
Шта је тестирање коже?
Тестирање коже је најстарији и најпоузданији облик тестирања на алергије. Овај облик испитивања се изводи већ 100 година и наставља да буде изабрано испитивање за дијагнозу алергијске болести. Тестирање започиње методом убода, убода или огреботине, која подразумева стављање капи дотичног алергена (обично комерцијално доступног екстракта полена, плесни, хране, перути кућних љубимаца итд.) На кожу и абразирање коже иглом .
Након огреботина коже, тестовима треба око 15 минута да се развију. Може се обавити много тестова коже, у зависности од старости особе, симптома и других фактора. Позитиван тест на кожи појављује се као подигнута, црвена сврбежна кврга, слична угризу комарца. Тест се упоређује са позитивном и негативном контролом, а то су 2 друга испитивања коже постављена заједно са алергенима који се испитују.
Позитивна контрола је обично хистамин, што ће узроковати појачану сврбеж код сваког ко не узима антихистаминске лекове, као што је Бенадрил. Није могуће бити алергичан на хистамин, јер је ова хемикалија присутна у телу. Позитиван хистамински тест коже значи да су сви тестови коже који су истовремено изведени са негативним резултатом у ствари заиста негативни (и да негативни резултат није настао само због на пример особе која узима антихистаминик).
Негативна контрола је обично морска или слана супстанца. Сврха овог теста је да се осигура да особа нема надражујуће дејство од боцања игле. Негативан резултат кожног теста на негативну контролу осигурава да позитивни резултати кожног теста нису последица надражујућег дејства особе са врло осетљивом кожом.
Ако су резултати испитивања убода коже негативни на различите алергене, али историја алергија код особе сугерише да ти резултати треба да буду позитивни, онда се може извршити још један тест, који се назива интрадермални тест коже. Интрадермално тестирање коже, које укључује убризгавање разређеног екстракта алергена под горњи слој коже иглом, може бити у стању да дијагностикује више људи са алергијском болешћу него само са убодним тестом. Нажалост, интрадермални кожни тестови могу проузроковати лажно позитивне резултате и ти тестови се не могу користити у тестирању на алергије на храну.
Тест коже представља алергијску болест у малом. То је корисно средство за људе да виде (и осете) свој позитивни тест коже на мачјој перути, на пример, да заиста схвате да су алергични на мачке. Ово едукативно искуство је много драматичније од предавања човеку извештаја о позитивном тесту на алергију на мачку изведеном помоћу теста крви.
Како се врши тестирање на алергију на тесту крви?
Радиоалергосорбентно тестирање (РАСТ) је застарели облик алергијског испитивања који укључује мерење специфичних алергијских антитела из узорка крви. Иако је РАСТ и даље доступан, новији облици испитивања крви на алергије укључују употребу ензимски везаних имуносорбентних тестова (ЕЛИСА), што укључује везивање алергијских антитела у узорку крви за алерген, што резултира променом боје када програмер се додаје. Тама ове промене боје може се мерити и превести у концентрацију или количину алергијског антитела у узорку крви. Иако се квалитет тестирања на алергијску крв побољшао последњих година, и даље је ограничен у броју доступних тестова, као и у мањој количини мањих алергена присутних у одређеном тесту (као што је одређени полен или перут кућних љубимаца).
Међутим, тестирање крви на алергије недавно је постало корисније у дијагнози и управљању алергијама на храну. Иако испитивање коже на храни може на основу величине реакције дати осећај да ли је особа заиста алергична на храну, тестирање алергијске крви заправо мери количину алергијских антитела на храну. Ова вредност може помоћи у утврђивању да ли је дете на пример прерасло алергију на храну.
Високи трошкови алергијског тестирања крви, за разлику од јефтинијег кожног теста, као и кашњење резултата данима или недељама, чине га мање пожељним од тестирања коже. Тестирање коже је такође и даље бољи тест, са мање лажно позитивних и лажно негативних резултата.
Да ли је тестирање на алергије сигурно?
Тестирање коже је изузетно сигурно, посебно када га обавља алерголог са искуством у дијагнози алергија. Алергијске реакције целог тела, које се понекад називају анафилаксија, изузетно су ретке приликом тестирања коже. Међутим, с обзиром на могућност да се као резултат може догодити анафилакса, испитивање коже треба вршити само у лекарској ординацији са опремом на располагању за лечење таквих реакција.
Мала деца се такође могу безбедно тестирати на кожи, укључујући и новорођенчад. Обично дојенчад раде тестове на алергије на храну, мада могу имати и алергије на кућне љубимце или гриње.
С обзиром да тестирање алергијске крви укључује испитивање алергија на крв особе, нема шансе да ће особа развити алергијску реакцију као резултат испитивања. Међутим, шанса да ће особа имати нежељени ефекат од вађења крви, попут несвестице, прекомерног крварења или инфекције, заправо је већа од оне за нежељени ефекат тестирања на алергију.
Одређене групе људи не могу да врше тестирање коже, па је због тога тестирање крви на алергије бољи тест.У ове групе спадају они који не могу зауставити антихистаминске лекове; они са осетљивом кожом (и „реакцијом“ на негативну контролу), они који узимају одређене лекове за крвни притисак (као што су бета-блокатори) и они са озбиљним срчаним и плућним болестима због којих долази до повећаног ризика уколико дође до анафилаксије. У
Када особа треба да изазове алергене?
Изазивање особе на алерген значи да је особа намерно изложена тој супстанци, као што је на пример, да особа једе храну на коју постоји сумња на алергију. Прехрамбени изазови се често изводе како би се утврдило да ли је дете прерасло алергију на храну или позитиван тест коже заправо представља алергију. Изазови са храном су потенцијално веома опасни и требало би да их раде само лекари алергичари са искуством у њиховој употреби.
Изазивање особе на нехрански алерген, попут полена или перути кућних љубимаца, обично се не обавља у канцеларији; међутим, ови тестови се могу изводити у академским или истраживачким условима.