Садржај
Холестерол је масно ткиво (које се назива и липид) које тело треба да ради како треба. Постоји много врста холестерола. Они који су говорили о већини су:
- Укупни холестерол - сви холестероли заједно
- Липопротеин високе густине (ХДЛ) - зове се добар холестерол
- Липопротеин мале густине (ЛДЛ) - зове се лош холестерол
Превише лошег холестерола може повећати шансе за добијање срчаних обољења, можданог удара и других проблема.
Овај чланак говори о високом холестеролу код деце.
Узроци
Већина деце са високим холестеролом има једног или више родитеља који имају висок холестерол. Главни узроци високог холестерола код деце су:
- Породична историја високог холестерола
- Прекомерна тежина или гојазност
- Нездрава исхрана
Одређена здравствена стања такође могу довести до абнормалног холестерола, укључујући:
- Дијабетес
- Обољење бубрега
- Обољење јетре
- Подактивна штитна жлезда
Неколико поремећаја који се преносе кроз породице доводе до абнормалног нивоа холестерола и триглицерида. То укључује:
- Породична хиперхолестеролемија
- Породична комбинована хиперлипидемија
- Породична дисбеталипопротеинемија
- Породична хипертриглицеридемија
Испити и тестови
Тест холестерола се ради да би се дијагностиковао висок холестерол у крви.
Смјернице Националног института за срце, плућа и крв препоручују преглед свих дјеце за висок колестерол:
- Између 9 и 11 година
- Опет између 17 и 21 године
Међутим, нису све експертске групе препоручиле да се скенира сва дјеца и да се умјесто тога фокусирају на скрининг дјеце у већем ризику. Фактор који повећава ризик детета укључује:
- Родитељи детета имају укупан холестерол у крви од 240 мг / дл или више
- Дете има члана породице са историјом болести срца пре 55 година у мушкараца и 65 година у жена
- Дете има факторе ризика као што су дијабетес или висок крвни притисак
- Дете има одређена здравствена стања као што је болест бубрега или Кавасаки болест
- Дете је гојазно (БМИ у 95. перцентилу)
- Дете пуши цигарете
Опште мете за децу су:
- ЛДЛ. Мање од 110 мг / дЛ (нижи бројеви су бољи).
- ХДЛ. Више од 45 мг / дл (већи бројеви су бољи).
- Укупни холестерол. Мање од 170 мг / дл (нижи бројеви су бољи).
- Триглицериди. Мање од 75 за дијете до 9 година и мање од 90 за дијете од 10 до 19 година (нижи бројеви су бољи).
Ако су резултати холестерола абнормални, деца могу имати и друге тестове као што су:
- Тест шећера у крви (глукоза) да бисте потражили дијабетес
- Тестови функције бубрега
- Тестови функције штитне жлезде за тражење слабе штитасте жлезде
- Тестови функције јетре
Пружалац услуга Вашег детета такође може да пита за медицинску или породичну историју:
- Дијабетес
- Хипертензија
- Гојазност
- Лоше прехрамбене навике
- Недостатак физичке активности
- Употреба дувана
Третман
Најбољи начин за третирање високог холестерола код деце је исхрана и вежбање. Ако је ваше дијете прекомјерно дебело, губитак прекомјерне тежине помоћи ће у лијечењу високог колестерола. Али не би требало да ограничавате исхрану Вашег детета уколико то здравствено особље вашег детета не препоручи. Уместо тога, нудите здраву храну и подстичите физичку активност.
ДИЕТ АНД ЕКСЕРЦИСЕ
Помозите свом дјетету да направи здрав избор хране слиједећи ове смјернице:
- Једите храну која је природно богата влакнима и има мало масноћа као што су житарице, воће и поврће
- Користите преливе с малим садржајем масти, умаке и прељеве
- Избегавајте намирнице које су богате засићеним мастима и додатим шећером
- Користити обрано млеко или немасно млеко и млечне производе
- Избегавајте слатка пића као што су сода и воћни напици са укусом
- Једите немасно месо и избегавајте црвено месо
- Једите више рибе
Охрабрите дете да буде физички активан. Деца од 5 година и старија треба да буду активна најмање 1 сат дневно. Остале ствари које можете учинити су:
- Будите активни као породица. Планирајте шетње и вожњу бициклом заједно уместо играња видео игара.
- Охрабрите дете да се придружи школским или локалним спортским тимовима.
- Ограничите време екрана на не више од 2 сата дневно.
Други кораци укључују подучавање деце о опасности од употребе дувана.
- Учините свој дом окружењем без дима.
- Ако ви или ваш партнер пушите, покушајте да престанете. Никада не пушите око свог детета.
ДРУГ ТХЕРАПИ
Лекар вашег детета можда жели да ваше дете узима лекове за холестерол ако промене начина живота не функционишу. За ово дете мора:
- Буди најмање 10 година.
- Имају ниво ЛДЛ холестерола 190 мг / дЛ или више након 6 месеци праћења здраве исхране.
- Имају ниво ЛДЛ холестерола 160 мг / дЛ или више са другим факторима ризика.
- Имати породичну историју кардиоваскуларних болести.
- Имају један или више фактора ризика за кардиоваскуларне болести.
Деца са веома високим холестеролом ће можда морати да почну са овим лековима пре 10 година. Лекар вашег детета ће вам рећи да ли је то потребно.
Постоји неколико врста лекова који помажу у снижавању нивоа холестерола у крви. Дроге раде на различите начине. Статини су једна врста лека која снижава холестерол и доказано смањује могућност срчаних обољења.
Оутлоок (Прогноза)
Високи нивои холестерола могу довести до отврдњавања артерија, што се назива и атеросклерозом. Ово се дешава када се масно ткиво, холестерол и друге супстанце накупљају у зидовима артерија и формирају чврсте структуре које се називају плакови.
Временом, ови плакови могу да блокирају артерије и изазову срчане болести, мождани удар и друге симптоме или проблеме у целом телу.
Поремећаји који се преносе кроз породице често доводе до виших нивоа холестерола који су теже контролисати.
Алтернативе Намес
Поремећаји липида - деца; Хиперлипопротеинемија - деца; Хиперлипидемија - деца; Дислипидемија - дјеца; Хиперхолестеролемија - деца
Референце
Бротхерс ЈА, Даниелс СР. Посебне популације пацијената: дјеца и адолесценти. У: Баллантине ЦМ, ед. Клиничка липидологија: пратилац Браунвалдове болести срца. 2нд ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015: цхап 37.
Цхен Кс, Зхоу Л, Хуссаин М. Липиди и дислипопротеинемија. У: МцПхерсон РА, Пинцус МР, едс. Хенријева клиничка дијагноза и управљање лабораторијским методама. 23рд ед. Пхилдаделпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 17.
Даниелс СР, Цоуцх СЦ. Поремећаји липида код деце и адолесцената. У: Сперлинг МА, ед. Педиатриц Ендоцринологи. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2014: глава 23.
Парк МК. Дислипидемија и други кардиоваскуларни фактори ризика. Ин: Парк МК, ед. Паркова педијатријска кардиологија за практичаре. 6тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2014: цхап 33.
Станлеи ЦА, Беннетт МЈ. Дефекти у метаболизму липида. У: Клиегман РМ, Стантон БФ, Ст. ЈВ, Сцхор НФ, едс. Нелсон Тектбоок оф Педиатрицс. 20тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 86.
УС Превентиве Сервицес Таск Форце, Биббинс-Доминго К, Гроссман ДЦ, Цурри СЈ, ет ал. Скрининг за поремећаје липида у дјеце и адолесцената: УС Превентиве Сервицес Таск Форце изјаве. ЈАМА. 2016; 316 (6): 625-633 ПМИД: 27532917 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/27532917.
Датум прегледа 8/5/2018
Ажурирао: Неил К. Канесхиро, МД, МХА, Клинички професор педијатрије, Медицински факултет Универзитета у Вашингтону, Сеаттле, ВА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.