Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Групе за подршку
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Алтернативе Намес
- Референце
- Датум објаве 30.4.2018
Епилепсија је поремећај у мозгу у коме се особа понавља током времена.
Напад је нагле промене у електричној и хемијској активности у мозгу. Један нападај који се поново не дешава није епилепсија.
Узроци
Епилепсија може бити посљедица медицинског стања или повреде која погађа мозак. Или узрок може бити непознат.
Најчешћи узроци епилепсије су:
- Трауматска повреда мозга
- Оштећења или ожиљци након инфекције мозга
- Деформације рођења које укључују мозак
- Повреда мозга која се јавља током или близу рођења
- Метаболички поремећаји присутни на рођењу (као што је фенилкетонурија)
- Бенигни тумор на мозгу, често веома мали
- Абнормални крвни судови у мозгу
- Удар
- Друге болести које оштећују или уништавају мождано ткиво
Епилептички напади обично почињу између 5 и 20 година. Али могу се десити у било ком узрасту. Може постојати породична анамнеза напада или епилепсије.
Фебрилни напад је конвулзија код детета изазвана грозницом. Већину времена фебрилни напад није знак да дијете има епилепсију.
Симптоми
Симптоми варирају од детета до детета. Нека деца могу једноставно да буље. Други се могу дрхтати и изгубити будност. Покрети или симптоми напада могу зависити о делу мозга који је захваћен.
Здравствена установа вашег детета може вам рећи више о специфичном типу напада који ваше дете може имати:
- Одсуство (петит мал) напад: буљење урока
- Генерализовани тоничко-клонички (гранд мал) напад: Укључује цело тело, укључујући ауру, круте мишиће и губитак будности.
- Парцијални (фокални) напад: Може укључивати било који од горе описаних симптома, у зависности од тога где почиње напад т
Већину времена, напад је сличан оном прије њега. Нека деца имају чудан осећај пре напада. Сензације могу бити пецкање, мирис мириса који заправо није тамо, осјећај страха или тјескобе без разлога или осјећај деја ву (осјећај да се нешто догодило раније). То се зове аура.
Испити и тестови
Провајдер ће:
- Детаљно питајте о медицинској и породичној историји вашег детета
- Питајте о епизоди напада
- Урадите физички преглед вашег детета, укључујући детаљан поглед на мозак и нервни систем
Провајдер ће наручити ЕЕГ (електроенцефалограм) да провери електричну активност у мозгу. Овај тест често показује било какву абнормалну електричну активност у мозгу. У неким случајевима, тест показује подручје у мозгу гдје почињу напади. Мозак може изгледати нормално након напада или између нападаја.
Да бисте дијагностицирали епилепсију или планирали операцију епилепсије, ваше дијете ће можда морати:
- Носите ЕЕГ рекордер неколико дана током свакодневних активности
- Останите у болници гдје се мозговна активност може гледати на видео камерама (видео ЕЕГ)
Провајдер такође може да наручи друге тестове, укључујући:
- Хемија крви
- Шећер у крви
- Потпуна крвна слика (ЦБЦ)
- Тестови функције бубрега
- Тестови функције јетре
- Лумбална пункција (кичма)
- Тестови за инфективне болести
Глава ЦТ или МРИ скенирање се често ради како би се пронашао узрок и локација проблема у мозгу. Много рјеђе, ПЕТ скенирање мозга је потребно како би се помогло у планирању операције.
Третман
Лечење епилепсије укључује:
- Медицинес
- Лифестиле цхангес
- Хирургија
Ако је епилепсија вашег дјетета посљедица тумора, абнормалних крвних жила или крварења у мозгу, може бити потребна операција.
Лијекови који спречавају нападе називају се антиконвулзанти или антиепилептици. То може смањити број будућих запљена.
- Ови лекови се узимају уста. Врста прописаног лијека зависи од врсте нападаја које ваше дијете има.
- Доза ће можда морати да се мења са времена на време. Лекари могу да наруче редовне тестове крви како би проверили да ли постоје нежељени ефекти.
- Увек се побрините да ваше дете узима лек на време и према упутствима. Недостатак дозе може проузроковати напад вашег детета. НЕМОЈТЕ заустављати или мењати лекове сами. Прво разговарајте са провајдером.
Многи лијекови за епилепсију могу утјецати на здравље костију вашег дјетета. Разговарајте са дјететом да ли ваше дијете треба витамине и друге додатке.
Епилепсија која није добро контролисана након покушаја одређеног броја лекова за антисептику назива се "медицински рефракторна епилепсија". У том случају, лекар може препоручити операцију:
- Уклоните абнормалне мождане ћелије које узрокују нападе.
- Поставите стимулатор вагалног нерва (ВНС). Овај уређај је сличан срчаном пејсмејкеру. То може помоћи да се смањи број напада.
Нека деца се стављају на посебну исхрану како би спречила нападе. Најпопуларнија је кетогена дијета. Дијета с мало угљикохидрата, као што је Аткинсова дијета, такође може бити од помоћи. Обавезно поразговарајте о овим опцијама са провајдером вашег дјетета прије него их испробате.
Епилепсија је често доживотна или хронична болест. Важна питања управљања укључују:
- Узимање лекова
- Останите на сигурном, као што никада не пливате сами, не пропустите ваш дом и тако даље
- Управљање стресом и спавањем
- Избјегавање злоупотребе алкохола и дрога
- Држати се у школи
- Управљање другим болестима
Управљање овим животним стилом или медицинским проблемима код куће може бити изазов. Обавезно разговарајте са дјететом ако имате проблема.
Групе за подршку
Стресу да се брине о детету са епилепсијом често се може помоћи придруживањем групи за подршку. У тим групама, чланови деле заједничка искуства и проблеме.
Оутлоок (Прогноза)
Већина деце са епилепсијом живи нормалан живот. Одређени типови дјечје епилепсије нестају или се побољшавају с годинама, обично у касним тинејџерским годинама или 20-им годинама. Ако ваше дијете нема нападе неколико година, лијечник може зауставити лијекове.
За много деце, епилепсија је доживотно стање. У тим случајевима, лекове треба наставити.
Деца која имају поремећаје у развоју поред епилепсије могу се суочити са изазовима током свог живота.
Знати више о стању помоћи ће вам да боље водите рачуна о епилепсији вашег дјетета.
Могуће компликације
Компликације могу укључивати:
- Тешко учење
- Дисање хране или пљувачке у плућа током напада, што може изазвати аспирацијску пнеумонију
- Неправилан рад срца
- Повреда од пада, удараца или угриза изазваних самоповређивањем током напада
- Трајно оштећење мозга (мождани удар или друга оштећења)
- Нуспојаве лијекова
Када контактирати медицинског стручњака
Позовите локални број за хитне случајеве (као што је 911) ако:
- Ово је први пут да ваше дијете има напад
- Напад се дешава код детета које не носи медицинску идентификацијску наруквицу (која има упутства у којима се објашњава шта треба учинити).
Ако је ваше дете раније имало конвулзије, позовите 911 за било коју од ових хитних ситуација:
- Конвулзија је дуља него што дијете нормално има или дијете има необичан број напада
- Дете се понавља неколико минута
- Дете има поновљене нападаје у којима се не поврати свест или нормално понашање (статус епилептицус)
- Дете се повреди током напада
- Дете има потешкоћа са дисањем
Позовите провајдера ако ваше дете има нове симптоме:
- Мучнина или повраћање
- Осип
- Нуспојаве лијекова, као што су поспаност, немир или конфузија
- Тремори или абнормални покрети, или проблеми са координацијом
Обратите се пружатељу услуга чак и ако је ваше дијете нормално након престанка напада.
Превенција
Нема познатог начина да се спречи епилепсија. Правилна исхрана и спавање могу смањити шансе за нападе код деце са епилепсијом.
Смањите ризик од повреде главе током ризичних активности. Ово може смањити вероватноћу повреде мозга која доводи до нападаја и епилепсије.
Алтернативе Намес
Поремећаји нападаја - деца; Конвулзија - епилепсија у детињству; Медицински рефракторна епилепсија у детињству; Антиконвулзант - епилепсија у детињству; Антиепилептички лек - епилепсија у детињству; АЕД - епилепсија у детињству
Референце
Гхатан С, МцГолдрицк ПЕ, Кокосзка МА, Волф СМ. Педијатријска операција епилепсије. Ин: Винн ХР, ед. Иоуманс и Винн Неурологицал Сургери. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 240.
Микати МА, Хани АЈ. Напади у детињству. У: Клиегман РМ, Стантон БФ, Ст. ЈВ, Сцхор НФ, едс. Нелсон Тектбоок оф Педиатрицс. 20тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 593.
Пеарл ПЛ. Преглед напада и епилепсије код деце. У: Сваиман К, Асхвал С, Ферриеро ДМ, ет ал, едс. Сваиманова педијатријска неурологија: принципи и пракса. 6тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 61.
Датум објаве 30.4.2018
Ажурирано: Амит М. Схелат, ДО, ФАЦП, похађање неуролога и доцента клиничке неурологије, СУНИ Стони Броок, Медицински факултет, Стони Броок, НИ. Преглед је пружила ВериМед Хеалтхцаре Нетворк. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.