Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Референце
- Датум објаве 16.4.2018
Панкреатитис код деце се јавља када гуштерача постане отечена и упаљена.
Узроци
Гуштерача је орган иза стомака.
Производи хемикалије које се зову ензими, који су потребни за варење хране. Већину времена, ензими су активни само након што дођу до танког цријева.
Када ти ензими постану активни унутар панкреаса, они пробављају ткиво панкреаса. То узрокује отицање, крварење и оштећење органа и његових крвних судова. Ово стање се назива панкреатитис.
Најчешћи узроци панкреатитиса код деце су:
- Траума на стомаку, као на пример код повреде ручке бицикла
- Блокиран жучни канал
- Нежељена дејства лека, као што су лекови против епилептичних нападаја, хемотерапија или неки антибиотици
- Вирусне инфекције, укључујући заушке и кокошију Б
- Високи нивои масти у крви у крви називају се триглицериди
Други узроци укључују:
- Након пресађивања органа или коштане сржи
- Цистична фиброза
- Кронова обољења и други поремећаји када имунолошки систем организма напада и уништава здраво ткиво грешком
- Дијабетес типа 1
- Оверацтиве паратхироид гланд
- Кавасаки дисеасе
Понекад је узрок непознат.
Симптоми
Главни симптом панкреатитиса код деце је јак бол у горњем абдомену. Понекад се бол може проширити на леђа, доњи абдомен и предњи део груди. Бол се може повећати након оброка.
Други симптоми могу бити:
- Кашаљ
- Мучнина и повраћање
- Отицање у абдомену
- Грозница
- Жута боја коже, названа жутица
- Губитак апетита
- Повећан пулс
Испити и тестови
Здравствена установа вашег детета ће урадити физички преглед, који може показати:
- Абдоминална осетљивост или грудица (маса)
- Грозница
- Низак крвни притисак
- Брз откуцаји срца
- Брзина дисања
Пружалац ће обавити лабораторијске тестове за проверу ослобађања ензима панкреаса. Ово укључује тестове за проверу:
- Ниво амилазе у крви
- Ниво липазе у крви
- Ниво амилазе у урину
Остали тестови крви укључују:
- Потпуна крвна слика (ЦБЦ)
- Панел или група крвних тестова који дају укупну слику хемијског баланса вашег тела
Тестови снимања који могу показати упалу панкреаса укључују:
- Ултразвук абдомена (најчешћи)
- ЦТ абдомена
- МРИ абдомена
Третман
Лијечење може захтијевати боравак у болници. Може укључивати:
- Лијекови за бол
- Заустављање хране или течности уста
- Течности дане кроз вену (ИВ)
- Лијекови против мучнине за мучнину и повраћање
- Дијета без масноћа
Лекар може убацити тубу кроз нос или уста детета да би уклонио садржај желуца. Епрувета ће остати у току једног или више дана. Ово се може урадити ако повраћање и јак бол не поправе. Дијете такође може добити храну кроз вену (ИВ) или тубу за храњење.
Дете може добити чврсту храну када престане повраћати. Већина деце може да узима чврсту храну са 1 или 2 дана након напада акутног панкреатитиса.
У неким случајевима терапија је потребна за:
- Оциједите течност која је сакупљена у или око панкреаса
- Уклоните каменце од жучи
- Ослободите блокаде канала панкреаса
Оутлоок (Прогноза)
Већина случајева одлази за недељу дана. Обично се дјеца потпуно опораве.
Хронични панкреатитис се ретко виђа код деце. Када се то догоди, најчешће се ради о генетским дефектима или дефектима панкреаса или жучних канала.
Могуће компликације
Озбиљна иритација панкреаса и панкреатитиса услед тупих траума, као на пример са шипке са мотором, може да изазове компликације. Оне могу да укључују:
- Сакупљање течности око панкреаса
- Стварање течности у абдомену (асцитес)
Када контактирати медицинског стручњака
Позовите лекара ако ваше дете показује симптоме панкреатитиса. Такође позовите ако ваше дете има ове симптоме:
- Интензиван, константан абдоминални бол
- Развија друге симптоме акутног панкреатитиса
Превенција
Већину времена не постоји начин да се спријечи панкреатитис.
Референце
Клиегман РМ, Стантон БФ, Ст. ЈВ, Сцхор НФ. Панцреатитис. У: Клиегман РМ, Стантон БФ, Ст. ЈВ, Сцхор НФ, едс. Нелсон Тектбоок оф Педиатрицс. 20тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 351.
Лове МЕ. Панцреатитис. У: Виллие Р, Хиамс ЈС, Каи М, едс. Педијатријска гастроинтестинална и јетрена болест. 5тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 82.
Марцданте КЈ, Клиегман РМ. Болест панкреаса. У: Марцданте КЈ, Клиегман РМ, едс. Нелсон Ессентиалс оф Педиатрицс. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2015: цхап 131.
Датум објаве 16.4.2018
Ажурирао: Мицхаел М. Пхиллипс, МД, клинички професор медицине, Медицински факултет Универзитета Георге Васхингтон, Вашингтон, ДЦ. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.