Садржај
Мале крвне жиле које називају коронарне артерије снабдевају крв и кисеоник срцу.
- До срчаног удара може доћи ако крвни угрушак заустави проток крви кроз једну од ових артерија.
- Нестабилна ангина се односи на бол у грудима и друге знакове упозорења да се срчани удар може догодити ускоро. Најчешће га узрокују крвни угрушци у артеријама.
Неки људи могу да добију лекове за разбијање угрушка ако је артерија потпуно блокирана.
- Ови лекови се називају тромболитиком или дрогом за разбијање угрушака.
- Дати су само за тип срчаног удара, гдје су одређене промјене забиљежене на ЕКГ-у. Овај тип срчаног удара се назива инфаркт миокарда елевације СТ сегмента (СТЕМИ).
- Ови лекови треба да се дају што је пре могуће након што се бол у прсима јави (најчешће за мање од 12 сати).
- Лек се даје кроз вену (ИВ).
- Разрјеђивачи крви који се узимају уста могу се касније прописати како би се спријечило стварање више угрушака.
Главни ризик код примања лекова за разбијање угрушака је крварење, посебно крварење у мозгу.
Тромболитичка терапија није безбедна за људе који имају:
- Крварење у глави или удар
- Абнормалности мозга, као што су тумори или слабо формирани крвни судови
- Имао је повреду главе у протекла 3 мјесеца
- Историја коришћења средстава за разређивање крви или поремећаја крварења
- Имао је велику операцију, велику повреду или унутрашње крварење у протеклих 3 до 4 недеље
- Пептички улкус болест
- Јако висок крвни притисак
Други третмани за отварање блокираних или сужених судова који се могу обавити уместо или уз тромболитичку терапију укључују:
- Ангиопласти
- Операција срчане премоснице
Алтернативе Намес
Инфаркт миокарда - тромболитик; МИ - тромболитик; СТ - инфаркт миокарда елевације; ЦАД - тромболитик; Коронарна артеријска болест - тромболитик; СТЕМИ - тромболитички
Референце
Америцан Цоллеге оф Емергенци Пхисицианс; Друштво за кардиоваскуларну ангиографију и интервенције, О'Гара ПТ, ет ал. 2013 АЦЦФ / АХА смернице за лечење инфаркта миокарда са елевацијом СТ: извештај Америчке фондације за кардиологију (Америцан Цоллеге оф Цардиологи Фоундатион) и Радна група за америчко удружење за срце о смерницама за праксу.Ј Ам Цолл Цардиол. 2013, 61: е78-е140. ПМИД: 23256913 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/23256913.
Амстердам ЕА, Венгер НК, Бриндис РГ, ет ал. 2014 АХА / АЦЦ смернице за лечење пацијената са акутним коронарним синдромом који нису подигнути СТ-ом: извештај Радне групе Америчког удружења кардиолога / Америцан Хеарт Ассоциатион о смерницама за праксу. Ј Ам Цолл Цардиол. 2014: 64: е139-е228. ПМИД: 25260718 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/25260718.
Датум прегледа 4/16/2017
Ажурирао: Мицхаел А. Цхен, МД, ПхД, ванредни професор медицине, Одељење за кардиологију, Харбоурвиев Медицал Центер, Медицински факултет Универзитета у Вашингтону, Сеаттле, ВА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.