Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум прегледа 20.5.2018
Висок крвни притисак (хипертензија) је повећање силе крви против артерија у телу. Овај чланак се фокусира на висок крвни притисак код новорођенчади.
Узроци
Крвни притисак мери колико је тешко срце и колико су здраве артерије. У сваком мерењу крвног притиска постоје два броја:
- Први (горњи) број је систолни крвни притисак, који мјери снагу крви која се ослобађа када срце куца.
- Други (доњи) број је дијастолни притисак, који мери притисак у артеријама када је срце у мировању.
Мерење крвног притиска је записано на овај начин: 120/80. Један или оба ова броја могу бити превисоки.
Неколико фактора утиче на крвни притисак, укључујући:
- Хормони
- Здравље срца и крвних судова
- Здравље бубрега
Висок крвни притисак код дојенчади може бити посљедица болести бубрега или срца која је присутна при рођењу (урођена). Уобичајени примери укључују:
- Коарктација аорте (сужавање великог крвног суда срца које се зове аорта)
- Патентни дуцтус артериосус (крвни суд између аорте и плућне артерије који се треба затворити након рођења, али остаје отворен)
- Бронхопулмонална дисплазија (стање плућа које погађа новорођене бебе које су или биле стављене на машину за дисање након рођења или су рођене веома рано)
- Болести бубрега које укључују ткиво бубрега
- Стеноза реналне артерије (сужавање главне крвне жиле бубрега)
Код новорођенчади, високи крвни притисак често је узрокован крвним угрушком у бубрежном крвном жилу, што је компликација катетера из пупчане артерије.
Други узроци високог крвног притиска код деце могу да укључују:
- Неки лекови
- Изложеност илегалним дрогама као што је кокаин
- Неки тумори
- Наслеђени услови (проблеми у породицама)
- Проблеми са штитњачом
Крвни притисак расте како беба расте. Просечан крвни притисак код новорођенчета је 64/41. Просечан крвни притисак код дјетета од 1 мјесеца до 2 године је 95/58. Нормално је да се ови бројеви разликују.
Симптоми
Већина беба са високим крвним притиском неће имати симптоме. Уместо тога, симптоми могу бити повезани са стањем које изазива висок крвни притисак. Ови симптоми могу укључивати:
- Блуисх скин
- Неуспех да расте и да се удебља
- Честе инфекције уринарног тракта
- Бледа кожа (бледило)
- Брзо дисање
Симптоми који се могу појавити ако беба има веома висок крвни притисак укључују:
- Раздражљивост
- Напади
- Тешкоће са дисањем
- Повраћање
Испити и тестови
У већини случајева, једини знак високог крвног притиска је сам мјерење крвног притиска.
Знаци високог крвног притиска укључују:
- Отказивање срца
- Инсуфицијенција бубрега
- Брзи пулс
Крвни притисак у дојенчади мјери се аутоматским уређајем.
Ако је узрок аорта, може доћи до смањења пулса или крвног притиска у ногама. Може се чути клик ако се појављује бикуспидни вентил са коарктацијом.
Други тестови код деце са повишеним крвним притиском ће покушати да пронађу узрок проблема. Такви тестови могу укључивати:
- Лабораторијски тестови, укључујући тестове крви и урина
- Рендгенске снимке груди или абдомена
- Ултразвук, укључујући ултразвук радног срца (ехокардиограм) и бубрега
- МРИ крвних судова
- Посебан тип к-зрака који користи боју за преглед крвних судова (ангиографија)
Третман
Лечење зависи од узрока високог крвног притиска код новорођенчета. Третман може укључити:
- Дијализа за лечење отказивања бубрега
- Лекове за снижавање крвног притиска или боље пумпе срцу
- Хирургија (укључујући операцију трансплантације или поправку коарктације)
Оутлоок (Прогноза)
Колико добро беба зависи од узрока високог крвног притиска и других фактора као што су:
- Остали здравствени проблеми код бебе
- Да ли је дошло до оштећења (као што је оштећење бубрега) као последица високог крвног притиска
Могуће компликације
Необрађен, висок крвни притисак може довести до:
- Неуспех срца или бубрега
- Оштећење органа
- Напади
Када контактирати медицинског стручњака
Позовите свог лекара ако ваша беба:
- Не успева да расте и добија на тежини
- Има плавичасту кожу
- Има честе инфекције уринарног тракта
- Изгледа раздражљиво
- Гуме лако
Одведите бебу у хитну службу ако ваша беба:
- Има нападе
- Не одговара
- Стално повраћа
Превенција
Неки узроци високог крвног притиска се јављају у породицама. Разговарајте са својим лекаром пре него што затрудните ако имате породичну историју:
- Конгенитална болест срца
- Висок крвни притисак
- Обољење бубрега
Такође разговарајте са својим лекаром пре него што постанете трудни ако узимате лекове за здравствени проблем. Излагање одређеним лековима у мајчиној материци може повећати ризик бебе од развоја проблема који могу довести до високог крвног притиска.
Алтернативе Намес
Хипертензија - бебе
Имагес
Умбилицал цатхетер
Коарктација аорте
Референце
Флинн ЈТ. Неонатална хипертензија. У: Глеасон ЦА, Јуул СЕ, едс. Аверијеве болести новорођенчета. 10тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: Поглавље 93.
Ланде МБ. Системска хипертензија. У: Клиегман РМ, Стантон БФ, Ст. ЈВ, Сцхор НФ, едс. Нелсон Тектбоок оф Педиатрицс. 20тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 445.
Датум прегледа 20.5.2018
Ажурирао: Неил К. Канесхиро, МД, МХА, Клинички професор педијатрије, Медицински факултет Универзитета у Вашингтону, Сеаттле, ВА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.