Садржај
- Како се изводи тест
- Како се припремити за тест
- Како ће се тест осећати
- Зашто се тест изводи
- Нормални резултати
- Какви су абнормални резултати
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум прегледа 5/21/2017
Деривати хемоглобина су измењени облици хемоглобина. Хемоглобин је протеин у црвеним крвним зрнцима који покреће кисеоник и угљен диоксид између плућа и ткива.
Овај чланак разматра тест који се користи за откривање и мјерење количине хемоглобин деривата у вашој крви.
Како се изводи тест
Тест се изводи помоћу мале игле за сакупљање узорка крви из артерије. Узорак се може сакупити из артерије у зглобу, препонама или руци.
Пре повлачења крви, здравствени радник може тестирати циркулацију до руке (ако је ручни зглоб). Након што је крв повучена, притисак на место убода на неколико минута зауставља крварење.
Како се припремити за тест
Није потребна посебна припрема.
За дјецу, то може помоћи да се објасни како ће се тест осјетити и зашто се то ради. Ово може учинити да се дете осећа мање нервозно.
Како ће се тест осећати
Можете да осетите лагани бол или убод када је игла убачена. Можда ћете такође осетити лупање на месту након што је крв повучена.
Зашто се тест изводи
Овај тест се користи за дијагнозу тровања угљен моноксидом. Такође се користи за откривање промена хемоглобина које могу настати као последица одређених лекова. Неке хемикалије или лекови могу променити хемоглобин тако да више не функционише како треба.
Ненормални облици хемоглобина укључују:
- Карбоксихемоглобин: Ненормалан облик хемоглобина који је везан за угљен моноксид уместо кисеоника или угљен диоксида. Високе количине овог типа абнормалног хемоглобина спречавају нормално кретање кисеоника у крви.
- Сулфхемоглобин: Редак ненормалан облик хемоглобина који не може да носи кисеоник. Може бити резултат одређених лијекова као што су фенацетин или сулфонамиди.
- Метхемоглобин: Проблем који настаје када се жељезо које је дио хемоглобина промијени тако да не носи кисик добро. Неки лекови и друга једињења као што су нитрити уведени у крвоток могу изазвати овај проблем.
Нормални резултати
Следеће вредности представљају проценат деривата хемоглобина на основу укупног хемоглобина:
- Карбоксихемоглобин - мањи од 1,5% (али може бити и до 9% код пушача)
- Метхемоглобин - мање од 2%
- Сулфхемоглобин - неоткривен
Опсег нормалних вредности може се незнатно разликовати у различитим лабораторијама. Разговарајте са својим добављачем о значењу специфичних резултата теста.
Горе наведени примјери показују уобичајена мјерења за резултате ових тестова. Неке лабораторије користе различита мјерења или могу тестирати различите узорке.
Какви су абнормални резултати
Високи нивои деривата хемоглобина могу довести до великих здравствених проблема. Измењени облици хемоглобина не дозвољавају правилно кретање кисеоника кроз тело. Ово може довести до смрти ткива.
Следеће вредности, осим сулфхемоглобина, представљају проценат деривата хемоглобина заснованих на укупном хемоглобину.
Карбоксихемоглобин:
- 10% до 20% - симптоми тровања угљен моноксидом почињу да се појављују
- 30% - присутно је тровање угљичним моноксидом
- 50% до 80% - резултира потенцијално смртоносним тровањем угљен моноксидом
Метхемоглобин:
- 10% до 25% - резултира плавичастом бојом коже (цијаноза)
- 35% до 40% - резултира недостатком даха и главобољом
- Преко 60% - резултира у летаргији и ступору
- Преко 70% - може довести до смрти
Сулфхемоглобин:
- Вредности од 10 грама по децилитру (г / дЛ) или 6,2 милимола по литру (ммол / Л) изазивају плавичасту боју коже због недостатка кисеоника (цијаноза), али не изазивају штетне ефекте већину времена.
Алтернативе Намес
Метхемоглобин; Царбокихемоглобин; Сулфхемоглобин
Имагес
Тест крви
Референце
Бенз ЕЈ, Еберт БЛ. Варијанте хемоглобина повезане са хемолитичком анемијом, измењеним афинитетом за кисеоник и метхемоглобинемијама. У: Хоффман Р, Бенз ЕЈ, Силберстеин ЛЕ, ет ал, едс. Хематологија: основни принципи и пракса. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 43.
Бунн ХФ. Приступ анемијама. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, едс. Голдман-Цецил Медицина. 25тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: Поглавље 158.
Цхристиани ДЦ. Физичке и хемијске повреде плућа. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, едс. Голдман-Цецил Медицина. 25тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 94.
Нелсон ЛС, Форд МД. Акутно тровање. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, едс. Голдман-Цецил Медицина. 25тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 110.
Вајпаиее Н, Грахам СС, Бем С. Основни преглед крви и коштане сржи. У: МцПхерсон РА, Пинцус МР, едс. Хенријева клиничка дијагноза и управљање лабораторијским методама. 23рд ед. Ст Лоуис, МО: Елсевиер; 2017: Поглавље 30.
Датум прегледа 5/21/2017
Ажурирано од: Лаура Ј. Мартин, МД, МПХ, АБИМ Боард Цертифиед у интерној медицини и хоспитализацији и палијативној медицини, Атланта, ГА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.