Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум прегледа 5/14/2017
Нома је врста гангрене која уништава слузокожу уста и других ткива. Појављује се код потхрањене дјеце у подручјима гдје недостају хигијенске услове и чистоћа.
Узроци
Тачан узрок је непознат, али нома може бити последица одређене врсте бактерија.
Овај поремећај се најчешће јавља код младих, тешко потхрањене дјеце од 2 до 5 година. Често су имали болест као што су оспице, гримизна грозница, туберкулоза или рак. Могу имати и ослабљен имунолошки систем.
Фактори ризика укључују:
- Тип малнутриције назван Квасхиоркор, и други облици тешке протеинске потхрањености
- Лоше санитарије и прљав живот
- Поремећаји као што су оспице или леукемија
- Живи у земљи у развоју
Симптоми
Нома узрокује изненадну деструкцију ткива која се брзо погоршава. Прво, десни и слузнице образа постају упаљене и развијају се чиреве. Чиреви развијају смрдљиву дренажу, узрокујући лош дах и мирис коже.
Инфекција се шири на кожу, а ткива на уснама и образима умиру. То може на крају уништити меко ткиво и кост. Уништавање костију око уста узрокује деформитет лица и губитак зуба.
Нома може утицати и на гениталије, ширећи се на гениталну кожу (то се понекад назива нома пуденди).
Испити и тестови
Физички преглед показује упаљене делове слузокоже, чиреве у устима и чиреве на кожи. Ови чиреви имају смрдљиву дренажу. Могу постојати и други знакови потхрањености.
Третман
Антибиотици и правилна прехрана спречавају болест да се погорша. Пластична кирургија може бити неопходна за уклањање уништених ткива и реконструкцију костију лица. Ово ће побољшати изглед лица и функцију уста и вилице.
Оутлоок (Прогноза)
У неким случајевима, ово стање може бити смртоносно ако се не лијечи. У другим случајевима, стање може да се зацели током времена чак и без третмана. Међутим, може изазвати озбиљне ожиљке и деформације.
Могуће компликације
Ове компликације се могу појавити:
- Деформитет лица
- Дисцомфорт
- Тешкоћа у говору и жвакању
- Изолација
Када контактирати медицинског стручњака
Медицинска нега је потребна ако се појављују ранице у устима и упале и настављају или се погоршавају.
Превенција
Побољшање исхране, чистоће и санитације може помоћи.
Алтернативе Намес
Цанцрум орис; Гангреноус стоматитис
Имагес
Ране у устима
Референце
Баиер МЛ, Дролет БА. Поремећаји слузокоже. У: Клиегман РМ, Стантон БФ, Ст. ЈВ, Сцхор НФ, едс. Нелсон Тектбоок оф Педиатрицс. 20тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 664.
Марцк КВ. Нома: занемарена енигма. Ланцет Глобал Хеалтх. 2013; 1 (2): е58-е59. ПМИД: 25104148 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/25104148.
Сроур МЛ, Вонг В, Виллие С. Нома, актиномикоза и нокардија. У: Фаррар Ј, Хотез ПЈ, Јунгхансс Т, Канг Г, Лаллоо Д, Вхите Њ, едс. Мансон'с Тропицал Дисеасес. 23рд ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2014: Поглавље 29.
Датум прегледа 5/14/2017
Ажурирао: Неил К. Канесхиро, МД, МХА, Клинички асистент професора педијатрије, Медицински факултет Универзитета у Вашингтону, Сеаттле, ВА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.