Енциклопедија

Лајмска болест

Posted on
Аутор: Peter Berry
Датум Стварања: 14 Август 2021
Ажурирати Датум: 1 Новембар 2024
Anonim
LAJMSKA BOLEST NECE BITI PRIJAVLJIVANA
Видео: LAJMSKA BOLEST NECE BITI PRIJAVLJIVANA

Садржај

Лајмска болест је бактеријска инфекција која се шири преко угриза једног од неколико типова крпеља.



Узроци

Лајмску болест изазива бактерија Боррелиа бургдорфери (Б бургдорфери). Црни крпељи (који се називају и јелењи крпељи) могу носити ове бактерије. Не могу све врсте крпеља да носе те бактерије. Незрели крпељи се називају нимфе, и величине су оштрице. Нимфе покупљају бактерије када се хране малим глодавцима, као што су мишеви инфицирани Б бургдорфери. Болест можете добити ако вас угризи заражена крпеља.


Лајмска болест је први пут пријављена у Сједињеним Државама 1977. године у граду Олд Лиме, ​​Цоннецтицут. Иста болест се јавља у многим деловима Европе и Азије. У Сједињеним Државама, већина инфекција лајмском болешћу јавља се у следећим областима:

  • Сјевероисточне државе, од Вирџиније до Мејна
  • Северно-централне државе, углавном у Висконсину и Минесоти
  • Западна обала, углавном на северозападу

Постоје три фазе Лиме болести.


  • Фаза 1 се зове рано локализована Лиме болест. Бактерије се још нису прошириле по целом телу.
  • Фаза 2 се назива рана дисеминована Лиме болест. Бактерије су почеле да се шире по целом телу.
  • Фаза 3 се назива касна дисеминована Лиме болест. Бактерије су се прошириле по целом телу.

Фактори ризика за лајмску болест укључују:

  • Спољашње активности које повећавају изложеност крпељи (на пример, вртларство, лов или планинарење) у области у којој се појављује Лиме болест
  • Имати љубимца који може носити заражене крпеље кући
  • Ходање у високим травама


Важне чињенице о уједима крпеља и лајмској болести:

  • Крв се мора везати за ваше тело 24 до 36 сати како би се бактерије прошириле на вашу крв.
  • Црни крпељи могу бити тако мали да их је готово немогуће видјети. Многи људи са Лајмском болешћу никада не виде нити осећају крпељ на телу.
  • Већина људи које угризе крпељ не добија лајмску болест.

Симптоми

Симптоми ране локализоване болести Лиме (стадиј 1) почињу данима или недељама након инфекције. Они су слични грипу и могу укључивати:


  • Грозница и зимица
  • Опште лоше осећање
  • Главобоља
  • Бол у зглобовима
  • Бол у мишићима
  • Укочен врат

Може постојати осип "бикова ока", равна или благо повишена црвена точка на месту угриза крпеља. Често се у средишту налази чисто подручје. Може бити велика и ширити се. Овај осип се назива еритхема мигранс. Без третмана може трајати 4 недеље или дуже.


Симптоми могу доћи и отићи. Необрађена бактерија може се проширити на мозак, срце и зглобове.

Симптоми ране дисеминиране лајмске болести (фаза 2) могу се појавити недељама до месеци након угриза крпеља, а могу укључивати:

  • Утрнулост или бол у нервном подручју
  • Парализа или слабост у мишићима лица
  • Проблеми са срцем, као што су прескакање откуцаја срца (палпитације), бол у грудима или кратак дах

Симптоми касне дисеминиране лајмске болести (фаза 3) могу се јавити мјесецима или годинама након инфекције. Најчешћи симптоми су бол у мишићима и зглобовима. Други симптоми могу бити:

  • Абнормални покрети мишића
  • Отицање зглобова
  • Слабост мишића
  • Утрнулост и пецкање
  • Проблеми са говором
  • Размишљајући (когнитивни) проблеми

Испити и тестови

Тест крви се може урадити да би се проверило да ли постоје антитела на бактерије које изазивају лајмску болест. Најчешће се користи ЕЛИСА тест за болест лајма. Да би се потврдили резултати ЕЛИСА теста врши се имуноблот тест. Будите свјесни, међутим, у раној фази инфекције, тестови крви могу бити нормални. Такође, ако се лечите антибиотицима у раном стадијуму, ваше тело можда неће направити довољно антитела да се открију крвним тестовима.

У областима где је болест лајма чешћа, ваш здравствени радник може дијагностицирати рану дисеминирану Лиме болест (фаза 2) без икаквих лабораторијских тестова.

Други тестови који се могу урадити када се инфекција проширила укључују:

  • Електрокардиограм
  • Ехокардиограм да гледа у срце
  • МРИ мозга
  • Спинал тап (лумбална пункција за испитивање спиналне течности)

Третман

Особе које угризе крпељ треба пажљиво пратити најмање 30 дана како би се установило да ли се појавио осип или симптоми.


Једна доза антибиотика доксициклина може се дати некоме убрзо након што га угризе крпељ, када су сви ови услови тачни:

  • Особа има крпељ који може да носи лајмску болест везану за његово или њено тело. То обично значи да је медицинска сестра или доктор прегледао и идентификовао крпељ.
  • Сматра се да је крпељ причвршћен за особу најмање 36 сати.
  • Особа је у стању да почне узимати антибиотик у року од 72 сата од уклањања крпеља.
  • Особа је 8 или више година и није трудна или доји.
  • Локална стопа ношења крпеља Б бургдорфери је 20% или више.

Курс антибиотика у трајању од 10 дана до 4 седмице користи се за лијечење особа којима је дијагностицирана Лиме болест, овисно о избору лијека:

  • Избор антибиотика зависи од стадијума болести и симптома.
  • Уобичајени избори укључују доксициклин, амоксицилин, азитромицин, цефуроксим и цефтриаксон.

Лекови против болова, као што је ибупрофен, понекад се прописују за укоченост зглобова.

Оутлоок (Прогноза)

Ако се дијагностицира у раним фазама, Лиме болест се може излијечити антибиотицима. Без лечења могу настати компликације које укључују зглобове, срце и нервни систем. Али ови симптоми су и даље лециви и лециви.

У ретким случајевима, особа има симптоме који ометају свакодневни живот након третмана антибиотицима. Ово је такође познато као синдром пост-лајмске болести. Узрок овог синдрома је непознат.

Симптоми који се јављају након престанка узимања антибиотика не морају бити знакови активне инфекције и можда не реагују на третман антибиотицима.

Могуће компликације

Фаза 3, или каснија дисеминација, Лиме болест може изазвати дугорочне упале зглобова (Лиме артритис) и проблеме срчаног ритма. Проблеми са мозгом и нервним системом су такође могући и могу укључивати:

  • Смањена концентрација
  • Поремећаји памћења
  • Оштећење нерава
  • Нумбнесс
  • Бол
  • Парализа мишића лица
  • Поремећаји спавања
  • Проблеми са видом

Када контактирати медицинског стручњака

Позовите свог провајдера ако имате:

  • Велики, црвени, раширен осип који може изгледати као биково око.
  • Имао је угриз крпеља и развио слабост, укоченост, пецкање или проблеме са срцем.
  • Симптоми Лиме болести, посебно ако сте можда били изложени крпељима.

Превенција

Подузмите мјере опреза како бисте избјегли угризе крпеља. Будите изузетно опрезни током топлијих мјесеци. Када је могуће, избегавајте шетњу или шетњу шумом и подручјима са високом травом.

Ако ходате или шетате овим областима, предузмите мере да спречите угризе крпеља:

  • Носите одећу светле боје, тако да се, ако крпељи падну на вас, могу уочити и уклонити.
  • Носите дуге рукаве и дуге панталоне са ногавицама које су увучене у чарапе.
  • Попрскајте изложену кожу и одећу средством за одбијање инсеката, као што је ДЕЕТ или перметрин. Следите упутства на контејнеру.
  • Након повратка кући, скините одјећу и темељито прегледајте све површине коже, укључујући и власиште. Туширајте што је прије могуће како бисте испрали невидљиве крпеље.

Ако је квачица приложена вама, следите ове кораке да бисте је уклонили:

  • Ухватите квачицу близу његове главе или уста пинцетом. НЕМОЈТЕ користити голи прст. Ако је потребно, користите папирнату марамицу или папирни убрус.
  • Извуците га полако и мирно. Избегавајте стискање или гњечење крпеља. Пазите да не оставите главу уграђену у кожу.
  • Темељно очистите подручје сапуном и водом. И добро оперите руке.
  • Сачувај крпељ у тегли.
  • Пажљиво пратите следеће недеље или две за знакове Лиме-ове болести.
  • Ако се сви делови крпеља не могу уклонити, потражите медицинску помоћ. Донесите крпељ у теглу свом доктору.

Алтернативе Намес

Боррелиосис; Баннвартхов синдром

Патиент Инструцтионс

  • Лајмска болест - шта да питате свог лекара

Имагес


  • Болест лајма, Боррелиа бургдорфери


  • Квачица, јелен уклесан на кожу


  • Лајмска болест - Боррелиа бургдорфери организам


  • Тик, јелен - одрасла жена


  • Лајмска болест


  • Лајмска болест, еритхема мигранс


  • Терцијарна лајмска болест

Референце

Цамерон ДЈ, Јохнсон ЛБ, Малонеи ЕЛ. Процене доказа и препоруке у вези са Лиме-овом болешћу: клиничко лечење познатих угриза крпеља, еритема мигранса и трајних болести. Екперт Рев Анти Инфецт Тхер. 2014; 12 (9): 1103-1135. ПМИД: 25077519 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/25077519.

Интернет страница Центара за контролу болести. Лајмска болест. ввв.цдц.гов/лиме/. Ажурирано 16. новембра 2017. Приступљено 11. јануара 2018. године.

Стеере АЦ. Лајмска болест (Лиме боррелиосис) због Боррелиа бургдорфери. У: Беннетт ЈЕ, Долин Р, Бласер МЈ, едс. Манделл, Доуглас и Беннеттови принципи и пракса инфективних болести, ажурирано издање. 8тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015: цхап 243.

Датум прегледа 31.1.2018

Ажурирао: Јатин М. Виас, МД, ПхД, доцент медицине, Харвард Медицал Сцхоол; Асистент у медицини, Одсек за инфективне болести, Одељење за медицину, Општа болница Массацхусеттс, Бостон, МА.Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.