Енциклопедија

Артритис

Posted on
Аутор: Laura McKinney
Датум Стварања: 1 Април 2021
Ажурирати Датум: 17 Новембар 2024
Anonim
Фактор здравје - Современ третман на ревматоиден артритис
Видео: Фактор здравје - Современ третман на ревматоиден артритис

Садржај

Артритис је упала или дегенерација једног или више зглобова. Заједничко је подручје гдје се сусрећу 2 кости. Постоји више од 100 различитих типова артритиса.


Узроци

Артритис укључује слом хрскавице.Нормална хрскавица штити зглоб и омогућава му да се креће глатко. Хрскавица такође апсорбује шок када је притисак постављен на зглоб, као када ходате. Без нормалне количине хрскавице, кости испод хрскавице се оштећују и трљају заједно. То узрокује отицање (упалу) и укоченост.


Упала зглобова и оштећење може бити резултат:

  • Аутоимуна болест (имунолошки систем организма погрешно напада здрава ткива)
  • Сломљена кост
  • Опште "хабање" на зглобовима
  • Инфекција, најчешће бактеријама или вирусима
  • Кристали као што је мокраћна киселина или калцијум пирофосфат дихидрат

У већини случајева упала зглобова нестаје након што узрок нестане или се третира. Понекад не. Када се то догоди, имате дугорочни (хронични) артритис.

Артритис се може јавити код мушкараца или жена. Остеоартритис је најчешћи тип.


Други, чешћи типови упалних артритиса укључују:

  • Анкилозни спондилитис
  • Кристални артритис, гихт, болест таложења калцијум пирофосфата
  • Јувенилни реуматоидни артритис (код деце)
  • Бактеријске инфекције
  • Псориатиц артхритис
  • Реактивни артритис
  • Реуматоидни артритис (код одраслих)
  • Сцлеродерма
  • Системски еритематозни лупус (СЛЕ)


Симптоми

Артритис узрокује бол у зглобовима, отицање, укоченост и ограничено кретање. Симптоми могу укључивати:

  • Бол у зглобовима
  • Отицање зглобова
  • Смањена способност померања зглоба
  • Црвенило и топлина коже око зглоба
  • Укоченост зглобова, нарочито ујутро

Испити и тестови

Здравствени радник ће обавити физички преглед и питати за вашу медицинску историју.

Физички преглед може да покаже:

  • Течност око зглоба
  • Топли, црвени, нежни зглобови
  • Потешкоћа при померању зглоба (под називом "ограничени опсег кретања")

Неке врсте артритиса могу изазвати деформације зглобова. Ово може бити знак тешког, нелијеченог реуматоидног артритиса.


Крвни тестови и заједнички рендгенски снимци се често раде како би се провјерила инфекција и други узроци артритиса.

Лекар може такође да уклони узорак зглобне течности са иглом и да га пошаље у лабораторију како би се проверио да ли има упала или инфекција.

Третман

Циљ третмана је да се смањи бол, побољша функција и спречи даље оштећење зглобова. Основни узрок често се не може излечити.

ЛИФЕСТИЛЕ ЦХАНГЕС

Промене у животном стилу су преферирани третман за остеоартритис и друге типове отицања зглобова. Вежбање може помоћи да се ублажи укоченост, смањи бол и умор и побољша јачина мишића и кости. Ваш здравствени тим вам може помоћи да осмислите програм вежби који је најбољи за вас.

Програми вежби могу да укључују:

  • Аеробна активност са малим утицајем (назива се и вежба издржљивости). Ходање је добар пример.
  • Опсег кретања вежби за флексибилност.
  • Тренинг снаге за тонус мишића.

Ваш лекар може предложити физикалну терапију. То може укључивати:

  • Топлота или лед
  • Удлаге или ортозе за подупирање зглобова и побољшање њиховог положаја; ово је често потребно за реуматоидни артритис
  • Водена терапија
  • Масажа

Остале ствари које можете учинити су:

  • Узми пуно сна. Спавање од 8 до 10 сати ноћу и дремање у току дана може вам помоћи да се брже опоравите од рађања и чак можете помоћи у спречавању избијања.
  • Избегавајте предуго задржавање на једној позицији.
  • Избегавајте позиције или покрете који додатно оптерећују ваше болне зглобове.
  • Промените свој дом како бисте олакшали активности. На пример, поставите шипке у туш, каду и близу тоалета.
  • Покушајте активности за смањење стреса, као што су медитација, јога или таи цхи.
  • Једите здраву храну пуну воћа и поврћа, која садржи важне витамине и минерале, посебно витамин Е.
  • Једите храну богату омега-3 масним киселинама, као што су рибе са хладном водом (лосос, скуша и харинга), ланено уље, уље уљане репице, соја, сојино уље, семе бундеве и ораси.
  • Избегавајте пушење и претјерану конзумацију алкохола.
  • Нанесите крему са капсаицином на болне зглобове. Можда ћете се осећати побољшањем након наношења креме 3 до 7 дана.
  • Смршавите, ако сте прекомерни. Губитак тежине може значајно побољшати болове у зглобовима у ногама и стопалима.
  • Употријебите штап за смањивање бола од артритиса кука, кољена, глежња или стопала.

ЛЕКОВИ

Лијекови се могу прописати заједно са промјенама начина живота. Сви лекови имају неке ризике. Када узимате лекове против артритиса, треба да вас пажљиво прати лекар.

Лијекови без рецепта:

  • Ацетаминопхен (Тиленол) је често први лек који је покушао да смањи бол. Узмите до 3.000 мг дневно (Тиленол јачине 2 артритиса сваких 8 сати). Да бисте спречили оштећење јетре, не узимајте више од препоручене дозе. Пошто је више лекова доступно без рецепта који такође садрже ацетаминофен, мораћете да их укључите у максимално 3000 мг дневно. Такође, избегавајте алкохол када узимате ацетаминофен.
  • Аспирин, ибупрофен или напроксен су нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД) који могу да ублаже болове у артритису. Међутим, они могу носити ризике када се користе дуже вријеме. Могуће нуспојаве укључују срчани удар, мождани удар, чир на желуцу, крварење из дигестивног тракта и оштећење бубрега.

Лијекови на рецепт:

  • Кортикостероиди ("стероиди") помажу у смањењу упале. Могу се убризгавати у болне зглобове или давати уста.
  • Антиреуматски лекови који модификују болести (ДМАРД) се користе за лечење аутоимуног артритиса. Они укључују метотрексат, сулфасалазин, хидроксиклорокин и лефлуномид.
  • Биолошки препарати се користе за лечење аутоимуног артритиса, посебно реуматоидног артритиса (РА). Они укључују етанерцепт (Енбрел), инфликсимаб (Ремицаде), адалимумаб (Хумира), абатацепт (Оренциа), ритуксимаб (Ритукан), голимумаб (Симпони), цертолизумаб (Цимзиа) и тоцилизумаб (Ацтемра). Ови лекови могу побољшати квалитет живота многих људи, али могу имати озбиљне нуспојаве.
  • Други лекови за РА - инхибитор Јанус киназе: Тофацитиниб (Ксељанз). Ово је лек који се узима уста и који је сада одобрен за лечење РА.
  • За гихт се могу користити алопуринол (Зилоприм), фебуксостат (Улориц) или пробенецид (Бенемид) за снижавање мокраћне киселине.
  • За остеоартритис колена, ињекције стероида (Кеналог) или хијалуронске киселине (Синвисц) могу пружити краткорочно ублажавање болова. Мозак колена такође може помоћи.

Веома је важно да узимате лекове према упутствима вашег лекара. Ако имате проблема да то урадите (на пример, због нежељених ефеката), требало би да разговарате са својим провајдером. Такође се побрините да ваш лекар зна за све лекове које узимате, укључујући витамине и суплементе купљене без рецепта.

ХИРУРГИЈА И ОСТАЛИ ТРЕТМАНИ

У неким случајевима, операција се може обавити ако други третмани нису функционисали. Ово може укључивати:

  • Замена зглобова, као што је тотална замена зглобова колена

Оутлоок (Прогноза)

Неколико поремећаја повезаних са артритисом може бити потпуно излечено правилним третманом.

Већина облика артритиса су дуготрајна (хронична) стања.

Могуће компликације

Компликације артритиса укључују:

  • Дуготрајни (хронични) бол
  • Дисабилити
  • Потешкоће у обављању свакодневних активности

Када контактирати медицинског стручњака

Позовите свог провајдера ако:

  • Болови у зглобовима трају дуже од 3 дана.
  • Имате тешке необјашњиве болове у зглобовима.
  • Оштећени зглоб је значајно отечен.
  • Тешко је померати зглоб.
  • Ваша кожа око зглоба је црвена или врућа на додир.
  • Имате грозницу или сте ненамерно изгубили на тежини.

Превенција

Рана дијагноза и третман могу помоћи у спречавању оштећења зглобова. Ако имате породичну историју артритиса, реците свом лекару, чак и ако немате болове у зглобовима.

Избегавање прекомерних, поновљених покрета може вам помоћи да се заштитите од остеоартритиса.

Алтернативе Намес

Упала зглобова; Дегенерација зглобова

Имагес


  • Остеоартритис


  • Остеоартритис


  • Реуматоидни артритис


  • Реуматоидни артритис


  • Остеоартритис против реуматоидног артритиса


  • Артритис у куку


  • Реуматоидни артритис


  • Замена колена - серија


  • Замена зглоба кукова - серија

Референце

Каванаугх А, Гревицх СЦ. Реуматоидни артритис. У: Келлерман РД, Бопе ЕТ, едс. Цонн'с Цуррент Тхерапи 2018. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: 899-903.

Кханна Д, Кханна ПП, Фитзгералд ЈД, ет ал. 2012 Америцан Цоллеге оф Рхеуматологи смернице за управљање гихтом. Дио 2: терапија и антиинфламаторна профилакса акутног гихтног артритиса. Артритис Царе Рес (Хобокен). 2012; 64 (10): 1447-1461. ПМИД: 23024029 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/23024029.

Неоги Т, Фелсон Д. Остеоартритис и реуматоидни артритис. У: МцМахон СБ, Колтзенбург М, Трацеи И, Турк ДЦ, едс. Валл анд Мелзацк'с Тектбоок оф Паин. 6тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2013: цхап 47.

Неустадт ДХ. Остеоартритис. У: Келлерман РД, Бопе ЕТ, едс. Цонн'с Цуррент Тхерапи 2018. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: 886-890.

Сингх ЈА, Фурст ДЕ, Бхарат А, ет ал. 2012 ажурирање препорука Америчког колеџа реуматологије за употребу антируматских лекова и биолошких агенаса за модификовање болести у лечењу реуматоидног артритиса. Артритис Царе Рес (Хобокен). 2012; 64 (5): 625-639. ПМИД: 22473917 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/22473917.

Датум прегледа 10/1/2017

Ажурирано: Гордон А. Старкебаум, МД, професор медицине, Одсек за реуматологију, Медицински факултет Универзитета у Вашингтону, Сеаттле, ВА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.