Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Групе за подршку
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Алтернативе Намес
- Патиент Инструцтионс
- Имагес
- Референце
- Датум прегледа 9/7/2017
Сколиоза је абнормална закривљеност кичме. Твоја кичма је твоја кичма. Она тече право низ леђа. Свака кичма се мало савија. Али људи са сколиозом имају кичму која се превише савија. Кичма може изгледати као слово Ц или С.
Узроци
Већину времена, узрок сколиозе је непознат. То се зове идиопатска сколиоза. То је најчешћи тип. Груписано је по годинама.
- Код деце узраста 3 и млађе, то се назива инфантилна сколиоза.
- Код деце старости од 4 до 10 година то се назива јувенилна сколиоза.
- Код деце од 11 до 18 година, то се назива адолесцентном сколиозом.
Сколиоза најчешће погађа дјевојчице. Неки људи чешће имају закривљеност кичме. Заобљење се генерално погоршава у току раста.
Друге врсте сколиозе су:
- Конгенитална сколиоза: Овај тип сколиозе је присутан при рођењу. Појављује се када се ребра или кости кичме бебе не формирају правилно.
- Неуромускуларна сколиоза: Овај тип је узрокован проблемом нервног система који погађа мишиће. Проблеми могу укључивати церебралну парализу, мишићну дистрофију, спину бифиду и полио.
Симптоми
Најчешће нема симптома.
Ако постоје симптоми, они могу укључивати:
- Бол у леђима или бол у доњем делу леђа који се спушта низ ноге
- Слабост или осећај умора у кичми после седења или стајања дуго времена
- Неуједначени бокови или рамена (једно раме може бити веће од другог)
- Кичма се крива више на једној страни
Испити и тестови
Здравствени радник ће обавити физички преглед. Од вас ће се тражити да се сагнете напријед. Ово чини вашу кичму лакшом за гледање. Може бити тешко видети промене у раним стадијима сколиозе.
Испит може да покаже:
- Једно раме је веће од другог
- Карлица је нагнута
Кс-зраци кичме су готови. Кс-зраци су важни јер је стварна закривљеност кичме гора од онога што ваш доктор може да види током прегледа.
Остали тестови могу укључивати:
- Мерење криве кичме (сколиометарски скрининг)
- МРИ кичме
- ЦТ скенирања кичме да погледамо коштане промене
Третман
Лечење зависи од многих ствари:
- Узрок сколиозе
- Где је крива у кичми
- Колика је кривина
- Ако ваше тело још расте
Већина особа са идиопатском сколиозом не треба третман. Ипак, сваких шест месеци треба да вас прегледа лекар.
Ако и даље растете, ваш доктор може препоручити леђа. Леђа која спречавају даље савијање. Постоји много различитих типова протеза. Какву врсту добијате зависи од величине и локације ваше кривине. Ваш провајдер ће изабрати најбољи за вас и показати вам како га користити. Задњи протези се могу прилагодити како растете.
Назидни апарати најбоље функционишу код особа старијих од 10 година. Браве не раде за оне са конгениталном или неуромускуларном сколиозом.
Можда ће вам требати операција ако је крива кичме тешка или се погоршава веома брзо.
Хирургија укључује корекцију кривине што је више могуће:
- Хирургија се обавља резом кроз леђа, трбух или испод ребара.
- Кости кичме се држе на месту са 1 или 2 металне шипке. Шипке се држе са кукама и завртњима док се кост не залечи заједно.
- Након операције, можда ћете морати да носите наруквицу неко време да бисте задржали кичму још увек.
Третман сколиозе може такође укључивати:
- Емоционална подршка: Нека деца, посебно тинејџери, могу бити самосвесна када користе задњу наруквицу.
- Физикална терапија и други специјалисти који ће вам помоћи да објасните третмане и проверите да ли се нараменица правилно уклапа.
Групе за подршку
Потражите подршку и више информација од организација које се специјализују за сколиозу.
Оутлоок (Прогноза)
Колико добро особа са сколиозом зависи од типа, узрока и озбиљности криве. Што је закривљеност тежа, већа је вјероватноћа да ће се погоршати након престанка раста дјетета.
Особе са благом сколиозом добро раде са протезама. Они обично немају дугорочне проблеме. Бол у леђима је вероватнија када особа стари.
Изгледи за оне са неуромускуларном или урођеном сколиозом варирају. Могу имати још један озбиљан поремећај, као што је церебрална парализа или мишићна дистрофија, тако да су њихови циљеви много другачији. Често, циљ операције је једноставно омогућити дјетету да сједи усправно у инвалидским колицима.
Конгенитална сколиоза је тешко лечити и обично захтева много операција.
Могуће компликације
Компликације сколиозе могу укључивати:
- Проблеми са дисањем (код тешке сколиозе)
- Ниска бол у леђима
- Ниже самопоштовање
- Упорни бол ако постоји хабање костију кичме
- Спинална инфекција након операције
- Оштећење кичме или нерва од некориговане криве или операције кичме
- Цурење спиналне течности
Када контактирати медицинског стручњака
Ако сумњате да ваше дијете има сколиозу, назовите свог даватеља услуга.
Превенција
Рутински сколиозни скрининг се сада обавља у средњим школама. Такав скрининг је помогао у откривању ране сколиозе код многих деце.
Алтернативе Намес
Закривљеност кичме; Инфантилни сколиоза; Јувенилна сколиоза
Патиент Инструцтионс
- Анестезија - шта питати свог лекара - дете
Имагес
Сцолиосис
Скелетна кичма
Сцолиосис
Спинал цурвес
Знаци сколиозе
Тест за савијање унапред
Сцолиосис браце
Спинал фусион
Референце
Мистовицх РЈ, Спиегел ДА. Кичма. У: Клиегман РМ, Стантон БФ, Ст. ЈВ, Сцхор НФ, едс. Нелсон Тектбоок оф Педиатрицс. 20тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 679.
Рицхардс БС, Суцато ДЈ, Јохнстон ЦЕ. Сцолиосис. Ин: Херринг ЈА, ед. Тацхдјиан'с Педиатриц Ортхопедицс. 5тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2014. г.
Тхомас МА, Тхераттил М. Сцолиосис анд кипхосис. У: Фронтера ВР, Силвер ЈК, Риззо ТД Јр, едс. Основе физикалне медицине и рехабилитације: мускулоскелетни поремећаји, бол и рехабилитација. 3рд ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015: цхап 152.
Датум прегледа 9/7/2017
Ажурирано од стране: Ц. Бењамин Ма, МД, Професор, шеф, медицина спорта и услуга рамена, Одељење за ортопедску хирургију УЦСФ, Сан Францисцо, ЦА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.