Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум прегледа 9/5/2017
Недостатак хормона раста значи да хипофиза не производи довољно хормона раста.
Узроци
Хипофиза се налази у бази мозга. Ова жлезда контролише равнотежу хормона у телу. Такође ствара хормон раста. Овај хормон доводи до раста детета.
Недостатак хормона раста може бити присутан при рођењу. Недостатак хормона раста може бити резултат медицинског стања. Тешка повреда мозга такође може узроковати недостатак хормона раста.
Деца са физичким дефектима лица и лобање, као што је расцеп усне или расцјеп непца, могу имати смањен ниво хормона раста.
Већину времена, узрок недостатка хормона раста није познат.
Симптоми
Спори раст се прво може приметити у детињству и наставити кроз детињство. Педијатар ће најчешће цртати криву раста детета на графикону раста. Деца са недостатком хормона раста имају спору или равну стопу раста. Спори раст се можда неће појавити све док дете не буде старо 2 или 3 године.
Дете ће бити много краће од већине деце исте старости и пола. Дете ће и даље имати нормалне телесне пропорције, али може бити дебело. Дечје лице често изгледа млађе од друге деце истог узраста. Дете ће у већини случајева имати нормалну интелигенцију.
Код старије деце, пубертет може доћи касно или можда уопште неће доћи, у зависности од узрока.
Испити и тестови
Физички преглед, укључујући тежину, висину и пропорције тијела, показат ће знакове успореног раста. Дете неће пратити нормалне кривуље раста.
Рендген може одредити старост костију. Нормално, величина и облик костију се мењају када особа расте. Ове промене се могу видети на рендгенском снимку и најчешће прате образац како дете расте.
Тестирање се најчешће ради након што је педијатар истражио друге узроке лошег раста. Тестови који се могу урадити укључују:
- Инзулину сличан фактор раста 1 (ИГФ-1) и протеин везујући фактор раста сличан инсулину 3 (ИГФБП3). То су супстанце које хормони раста доводе до стварања тела. Тестови могу да мере ове факторе раста. Тачан тест недостатка хормона раста укључује тест стимулације. Овај тест траје неколико сати.
- МРИ главе може показати хипоталамус и хипофизу.
- Могу се направити тестови за мерење других нивоа хормона, јер недостатак хормона раста можда није једини проблем.
Третман
Третман подразумева употребу хормона раста (ињекције) код куће. Снимци се најчешће дају једном дневно. Старија деца често могу научити како да себи дају метак.
Третман хормоном раста је дугорочан и често траје неколико година. Током тог периода, дете треба да буде редовно виђено од стране педијатра како би се осигурало да лечење функционише. Ако је потребно, лекар ће променити дозу лека.
Озбиљне нуспојаве третмана хормона раста су ретке. Уобичајени нежељени ефекти укључују:
- Главобоља
- Задржавање течности
- Болови у мишићима и зглобовима
- Клизање костију кука
Оутлоок (Прогноза)
Што се раније стање лечи, већа је шанса да ће дете прерасти у скоро нормалну одраслу висину. Многа деца добијају 4 или више инча (око 10 центиметара) током прве године, и 3 или више инча (око 7,6 центиметара) у наредне 2 године. Стопа раста затим полако опада.
Терапија хормонима раста не функционише за сву децу.
Ако се не лечи, мањак хормона раста може довести до кратког раста и одложеног пубертета.
Недостатак хормона раста може се појавити са недостатком других хормона као што су они који контролишу:
- Производња хормона штитне жлезде
- Баланс воде у телу
- Производња мушких и женских полних хормона
- Надбубрежне жлезде и њихова производња кортизола, ДХЕА и других хормона
Када контактирати медицинског стручњака
Позовите свог провајдера ако ваше дете изгледа неуобичајено кратко за своје године.
Превенција
Већина случајева није могуће спријечити.
Прегледајте табелу раста вашег детета са педијатром при сваком прегледу. Ако постоји забринутост због стопе раста вашег дјетета, препоручује се процјена од стране специјалисте.
Алтернативе Намес
Питуитари дварфисм; Недостатак хормона раста; Изоловани недостатак хормона раста; Конгенитални недостатак хормона раста; Панхипопитуитарисм; Кратак раст - недостатак хормона раста
Имагес
Ендокриних жлезда
Табела висине / тежине
Референце
Цооке ДВ, Дивалл СА, Радовицк С. Нормални и аберантни раст код деце. У: Мелмед С, Полонски КС, Ларсен ПР, Кроненберг ХМ, едс. Виллиамс Тектбоок оф Ендоцринологи. 13тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: Поглавље 24.
Гримберг А, ДиВалл СА, Полицхронакос Ц, ет ал. Смернице за хормон раста и инсулин-сличан третман фактора раста-И код деце и адолесцената: недостатак хормона раста, идиопатски кратки раст и недостатак примарног фактора раста И-инзулина. Хорм Рес Паедиатр. 2016; 86 (6): 361-397. ПМИД: 27884013 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/27884013.
Паркс ЈС, Фелнер ЕИ. Хипопитуитарисм. У: Клиегман РМ, Стантон БФ, Ст. ЈВ, Сцхор НФ, едс. Нелсон Тектбоок оф Педиатрицс. 20тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 557.
Датум прегледа 9/5/2017
Ажурирао: Неил К. Канесхиро, МД, МХА, Клинички професор педијатрије, Медицински факултет Универзитета у Вашингтону, Сеаттле, ВА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.