Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум прегледа 5/7/2017
Гигантизам је абнормалан раст због вишка хормона раста (ГХ) током детињства.
Узроци
Гигантизам је веома риједак. Најчешћи узрок сувише ослобађања ГХ је неканцерозни (бенигни) тумор хипофизе. Други узроци укључују:
- Генетска болест која утиче на боју коже (пигментацију) и изазива бенигне туморе коже, срца и ендокриног (хормонског) система (Царнеи комплекс)
- Генетска болест која погађа пигментацију костију и коже (МцЦуне-Албригхтов синдром)
- Генетска болест у којој је једна или више ендокриних жлезда преактивна или стварају тумор (вишеструка ендокрина неоплазија типа 1)
- Болести код којих се тумори формирају на нервима мозга и кичме (неурофиброматоза)
Ако се вишак ГХ јави након заустављања нормалног раста кости, стање је познато као акромегалија.
Симптоми
Дете ће расти у висини, као иу мишићима и органима. Овај претјерани раст чини дијете изузетно великим за своје године.
Остали симптоми укључују:
- Одложени пубертет
- Двоструки вид или потешкоће са бочним (периферним) видом
- Врло истакнуто чело (фронтални боссинг) и истакнута чељуст
- Празнине између зуба
- Главобоља
- Повећано знојење
- Нередовни периоди (менструација)
- Бол у зглобовима
- Велике руке и ноге са дебелим прстима и прстима
- Отпуштање мајчиног млека
- Проблеми са спавањем
- Згушњавање црте лица
- Слабост
- Воице цхангес
Испити и тестови
Здравствени радник ће обавити физички преглед и питати о симптомима детета.
Лабораторијски тестови који се могу наручити укључују:
- Кортизол
- Естрадиол (девојке)
- Тест супресије ГХ
- Пролацтин
- Инзулину сличан фактор раста-И
- Тестостерон (дечаци)
- Тхироид хормоне
Тестови снимања, као што су ЦТ или МРИ скенирање главе, такође могу бити наређени да провере тумор тумора хипофизе.
Третман
За туморе хипофизе који имају јасне границе, операција може излечити многе случајеве.
Када операција не може потпуно да уклони тумор, лекови се користе за блокирање или смањење ослобађања ГХ или спречавање да ГХ дође до циљних ткива.
Понекад се третман зрачењем користи за смањење величине тумора након операције.
Оутлоок (Прогноза)
Операција хипофизе је обично успешна у ограничавању производње ГХ.
Рани третман може преокренути многе промене узроковане вишком ГХ.
Могуће компликације
Хируршка и радијациона терапија може довести до ниског нивоа других хормона хипофизе. Ово може да доведе до следећих услова:
- Надбубрежна инсуфицијенција (надбубрежне жлезде не производе довољно хормона)
- Дијабетес инсипидус (екстремна жеђ и прекомјерно мокрење; у ријетким случајевима)
- Хипогонадизам (сполне жлезде тела производе мало или нимало хормона)
- Хипотиреоза (штитна жлезда не ствара довољно хормона штитне жлезде)
Када контактирати медицинског стручњака
Позовите свог провајдера ако ваше дете има знаке прекомерног раста.
Превенција
Гигантизам се не може спречити. Рани третман може спријечити погоршање болести и спријечити компликације.
Алтернативе Намес
Питуитари гиант; Прекомерна производња хормона раста; Хормон раста - вишак производње
Имагес
Ендокриних жлезда
Референце
Катзнелсон Л, Закони ЕР Јр., Мелмед С, ет ал. Акромегалија: смерница клиничке праксе ендокриног друштва. Ј Цлин Ендоцринол Метаб. 2014; 99 (11): 3933-3951. ПМИД: 25356808 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/25356808.
Мелмед С. Ацромегали. У: Јамесон ЈЛ, Де Гроот Љ, де Кретсер ДМ, ет ал, едс. Ендокринологија: одрасли и педијатријски. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: Цхап 12.
Датум прегледа 5/7/2017
Ажурирао: Брент Виссе, МД, ванредни професор медицине, Завод за метаболизам, ендокринологију и исхрану, Медицински факултет Универзитета у Вашингтону, Сеаттле, ВА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.